中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理体会

任建英

(山西省中西医结合医院，山西 太原 030013)

盆腔炎是一种出现在盆腔内的炎症，其发病主要部位包括卵巢、子宫、输卵管及盆腔腹膜等[1]。盆腔炎的高发人群为30～50岁已婚女性。近年来，盆腔炎的发病人群呈年轻化的趋势，其发病率也在不断升高。目前，临床中治疗盆腔炎的主要方式是中药灌肠，且临床效果较好，但在进行中药灌肠治疗时应该采用较为科学的护理，这样才能达到相应的效果。笔者对采用中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理效果进行研究，现将结果报道如下。

1 临床资料

选择2015年12月至2017年2月山西省中西医结合医院妇科接诊的且采用中药灌肠治疗的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象，依照患者采用的护理方式不同将其分成基础护理组和综合护理组，每组40例。基础护理组已婚28例，未婚12例；年龄25～57，平均(38.5±7.6)岁；病程1～5年，平均(4.8±1.9)年。综合护理组已婚26例，未婚14例；年龄27～56，平均(45.8±3.1)岁；病程0.9～7年，平均(4.5±1.7)年。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P<0.05)。

2 护理方法

两组患者均给予中药灌肠治疗。方法：在进行灌肠前，患者需要排空大小便。患者左侧卧于操作台，并在患者臀下方垫好棉单。灌肠液(由红藤、败酱草、紫花地丁、蒲公英各20 g，鸭跖草、徐长卿、醋乳香、醋没药各15 g，用水煎汁100 mL)的温度最好为38～40℃。在对患者的肛门进行润滑后，使用一次性导尿管插入肛门20 cm左右，缓慢推入药液，时间约为20 min时最佳。患者在灌肠完毕后需要卧床休息1 h以上。

2.1 基础护理组 ①对患者的生命体征进行严密观察。②护理人员需要叮嘱患者按时服药并定期接受治疗。③在饮食上注意营养均衡。④对患者进行盆腔炎健康知识的说明[2]。

2.3 综合护理组 在基础护理的基础上进行综合性护理。①帮助患者及时适应医院和治疗环境，同时对患者的情绪进行疏导。②在灌肠前护理人员应该帮助患者了解相应的灌肠知识，这样患者才能更好地配合灌肠治疗，同时需要患者在灌肠时采用正确的姿势，如采用仰卧式，以充分发挥药物功效。③在灌肠时尽量注意患者的感受，如在灌肠时出现不良反应应及时反馈给医生并及时处理。④在饮食上不仅需要注意饮食营养，也需要注意饮食禁忌[3]。

3 疗效观察

3.1 疗效评定标准 ①护理评定标准：痊愈为患者的症状消失，无复发情况，能够正常生活；有效为患者的症状出现好转，无复发情况；无效为患者的症状没有改善，病情较为反复或加重[4]。②满意度评定标准：采用自制满意度问卷(总分100分)以调查的形式评定，主要内容包括医院环境、护理人员的护理态度及护理方式、患者的疼痛感及舒适度。其中问卷分值超过90分表示非常满意；分值为75～90分表示满意；分值低于70分表示不满意。

3.3 结果

(1)护理情况比较 综合护理组痊愈情况和总有效情况均优于基础护理组(P<0.05)。见表1。

表1 两组慢性盆腔炎患者护理情况比较 [例(%)]

注：与基础护理组比较，△P<0.05

(2)护理满意度比较 综合护理组非常满意情况和总满意情况均优于基础护理组(P<0.05)。见表2。

表2 两组慢性盆腔炎患者护理满意度比较[例(%)]

注：与基础护理组比较，△P<0.05

(3)复发情况比较 基础护理组复发率为20.0%(8例)，高于综合护理组的5.5%(2例)。

4 讨论

目前临床治疗盆腔炎主要采用中药灌肠的方式，临床效果较好，但是如果没有采取相应的科学护理方式，其治疗效果及恢复效果也会受到一定程度的影响[5]。本研究结果表明，在护理效果方面，综合护理组的痊愈率和总有效率均优于基础护理组；在复发情况上，基础护理组复发率高于综合护理组；在护理满意度方面，综合护理组非常满意率和总满意率均优于基础护理组(P<0.05)。由此可知，采用综合护理的方式对中医灌肠治疗慢性盆腔炎患者进行护理，其临床疗效情况、疾病复发情况、满意情况等效果更佳。

[1]王延玲. 中药灌肠治疗慢性盆腔炎护理观察[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(17):228-229.

[2]宫淑云. 中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会[J]. 中国医药指南,2013,11(29):239-240.

[3]张净. 中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理[J]. 中国误诊学杂志,2012,12(5):1064.

[4]胡慧敏. 中药灌肠治疗护理慢性盆腔炎的疗效观察[J]. 湖北中医杂志,2016,38(9):50-51.

[5]叶促芽. 慢性盆腔炎的中药灌肠治疗及中医护理[J]. 河南中医药学刊,2002,17(2):69.