你可能做了个假的心理咨询

邵?颖

我时常思考，在物质不再匮乏的时代里，我们还在追求什么？当我看到关注心理健康的问题在人大会议上被代表提出，听到心理学行业打算重新整合和管理行业从业者的消息；当我每天阅读着各种心理相关的推送时，我的内心渐渐明朗起来。

近年来，人们对精神富裕，心理健康的追求表现得越来越渴望而明显。尤其是身处一二线城市的人，心理问题，情绪健康，人格稳定，性格养成等词汇和概念对他们来说早就不陌生，有些人甚至还知道得更多。对于有烦恼可以找心理咨询师这个想法的普及度，虽然不及有病找医生高，但至少对不少群众来说也不陌生。然而，在中国，知道心理学并不表示了解心理咨询，对心理咨询有认识并不表示对心理咨询有体验，体验过心理咨询更不表示体验的就是真的咨询。

有病的人才需要做咨询吧

静静是个准妈妈，由于是第一次怀孕，所以在初期便出现了焦虑情绪。情绪稳定时，她对孩子和未来充满了美好的愿望与期待，她时常摸着肚子和孩子对话，也可以感受到身边人对她的照顾。但有些时候却会变得十分焦虑，担心孩子在肚子里的情况，忧虑孩子的健康状况，尤其是在每次产检前，她甚至会不安到无法入睡，生怕检查的指标不合格。丈夫在觉察到这样的现象后，建议静静进行心理咨询，却遭到了她的拒绝，并引起了她的反感。她回答丈夫说：“有病才需要看心理医生，我又没有病，我只是有些担心而已。”

具有这类观念的人，在中国并不算少数，也并不是只有年长的人才会这么认为，像静静这样思想传统的年轻人也会对心理咨询产生误解。在过去，很多人认为神经病才需要心理咨询，而他们口中的“神经病”往往指的是精神分裂症患者。所以，他们非常害怕提起约见心理咨询师，因为在他们的概念中，约见心理咨询师几乎就等同于承认我有“神经病”。

当然，现代人的认知比早期要有所更新和提高，他们知道心理问题并不是神经病，但却又误会其是精神类疾病。由于基础化和普及化的心理教育在国内的大量缺失，导致相当多的人都是透过非正规和专业的途径来了解心理学、精神健康或是心理咨询，从而产生以讹传讹的误解。比如，直到现在，还有很多人以为心理学是文科，心理咨询师是心理医生，心理问题是精神问题等等。

心理问题分很多层次，严重的心理问题会导致神经性的功能紊乱，以至于演变成精神类疾病，但不是所有的精神疾病都由心理问题造成。心理健康出现问题在很多时候只要及时干预，也未必会发展成精神类疾病。就像抑郁情绪，焦虑情绪，不是情绪低落就是抑郁症，容易担心急躁就是焦虑症。诊断是一个专业，复杂和全面的标准化过程，单凭一些简单的测试或是简短的谈话并不能轻易地给出一个判断。我们大部分人所经历的其实也只是一般心理问题，及时地通过专业的心理咨询可以起到有效干预和帮助好转的效果。

心理咨询不就是聊聊天吗

李先生从事销售行业二十多年，人工智能化对传统工种的替代，对他的工作产生了巨大的冲击。职业发展的瓶颈，家庭顶梁柱的身份，让他不知不觉地陷入了中年危机的压力。每当他情绪低落时，他便会进行心理咨询。很快咨询师便发现很难与李先生确定咨询的目标，甚至连固定的、规律的咨询时间也无法保证。李先生总在他认为需要疏解情绪的时候前来咨询，一旦心情好转便不再继续。直到在某次咨询中，这个现象被咨询师指出，并邀请他一起进行讨论时，李先生才道出，原来他理解的心理咨询只是找个人聊聊天，因为与咨询师的交集甚少，并且有心理咨询的保密原则保护，所以便成为了最佳人选。

很多人都会像李先生一样，即使进行了一段时间的心理咨询，但对它的认识和理解仍会存在类似的误解。他们以为心理咨询就是随便聊聊天，说说困惑，或是认为心理咨询就像是一个下午茶式的闲聊，甚至有些人会疑惑为什么心理咨询不可以在一个安静的咖啡馆里进行。

心理咨询的形式有很多种。例如，最广为人知的，也最具神秘色彩的催眠；可以有很多人一起参与的心理剧；还有透过音乐、绘画、舞蹈等艺术形式的治疗。最常见，也最被广泛使用的，则是谈话。心理咨询师在谈话过程中，运用自己擅长的流派，结合多种技术，对个案起到各种干预作用，从而帮助来访者达到咨询目标。咨询师的每一个提问都是为了获取信息，或是引起来访者的自我思考和反省，而非出于八卦和好奇。他们的每一句回应，包括沉默，都是为了推动咨询进程。在咨询中，他们要摒弃个人的价值观，放下自己的个性，不参与决定，保持中立，和时刻觉察自己，它并非是一场想到什么就说什么的谈话。咨询师贡献的远远不止耳朵，就连被大众所熟知的同理心，也仅仅只是基本功而已。

说说话还要收钱呢

王阿姨的女儿大学毕业后，谈过几场恋爱，但每一段恋情维持的时间都不超过半年。眼看时间一年一年地过去，可女儿的恋爱对象却一直没有稳定的着落，心急的王阿姨前来预约心理咨询。然而，得知进行正式的心理咨询需要付费后，王阿姨困惑地说道：“不就是让你给我点建议，怎么才能让我女儿不要老换男朋友，安安心心找一个对象，稳稳当当地谈段恋爱，或者跟我女儿说说恋爱结婚的好处，又没有让你给她找对象，安排相亲，这样还要收钱呢？”

王阿姨认为，心理咨询需要收费的对象通常是具有较为严重的心理健康问题的人，而她女儿不过是在感情上还没定性，并不是太大的问题，只要多给她讲几句道理，甚至如果咨询师可以稍微跟她分享一下自己的人生阅历，告诉她结婚的各种好处和必要性，一旦她女儿觉得有道理了，那自然就会愿意在一段关系中稳定下来。过程并不会消耗咨询師太多精力，也不会耽误很多时间，甚至可以不需要面对面的咨询，打通电话，或者微信上聊几句便可。不过是分享一下过来人的经历而已，比起那些心理不健康的人群，简直是不费吹灰之力。她不理解如此简单的操作，对形式也没有任何要求的事，为何还要收费。

是否收费，收多少咨询费以及怎样收费是一个不算多，但也时不时就会有人提出的问题。较之王阿姨这样，认为随便问几句，心理咨询师也就随便说几句是根本不需要收费，或是心理咨询本就是一个助人的行业，不应该收费的想法，更多的人则会在收多少费用上产生困惑，在咨询费用或咨询时长上，讨价还价也是常有的事。

心理学是一门科学，心理咨询是一项技术活。一名合格的心理咨询师除了需要系统化地学习大量的心理学理论，以便对个案情况有准确和严谨的分析外，还要接受持续地进修，因为时代的变化也会导致人类心理的变化，实验的成功，研究的更新完全有可能创造出更多更有效的咨询方法和技术。所以，相对合理的有偿服务是对心理咨询师专业的尊重和生活的保障。

我付钱，你来帮我解决问题

张女士带着即将升初三的儿子前去咨询。因为暑假期间，孩子并没有按照张女士的期待，每天埋头于无穷无尽的题海，而是每天起床先看手机，打游戏，然后才学习。就寝时间延后也不是因为可以多做几份试卷，而是为了可以多看几页小说。张女士对儿子的表现很是不满，担心如此下去，严重耽误了学业，于是便要求心理咨询师帮助儿子明白中考的重要性，回家后能安心学习。当咨询师解释说，咨询并不一定能够达到这样的目标和他们所期待的效果后，张女士表示非常的不可思议和失望，因为在她看来，心理咨询应该就是我付钱，你替我解决我的问题。

生活中有很多 “我付钱，你做事”的情况。去餐厅，我付钱，你做我点的菜；叫快递，我付钱，你送我要寄的包裹。以至于，很多人对心理咨询也有了这样的惯性思维，以为心理咨询就是我付钱，你给我解决麻烦。就像张女士这样，以为付了钱，心理咨询师就可以替她管教儿子，教育他，说服他，最终让他可以努力学习，不沉迷娱乐活动。

的确，代咨询在心理咨询中也常会出现，父母觉得孩子有问题，所以替孩子前来咨询；伴侣觉得另一半不对劲，来找咨询师寻求改变另一半的方法；朋友出现了一些疑似心理问题的症状，找个咨询师帮忙确定一下，是不是真有问题。但其实，心理咨询并非一方给钱，另一方按照其需要为其解决烦恼的关系。在咨询开始前，咨询师就需要明确工作对象，严格来说，代咨询并不会出现在心理咨询中，咨询师的服务对象只有眼前的来访者，替别人咨询背后的动机和原因才是真正值得并且会被讨论的部分。心理咨询是一个来访者和咨詢师配合，协作，探索，讨论直到疑团被解开，方法被寻获的过程。它并非是雇佣或你问我答的关系，咨询师并不会了解所有的事情，他们也没有一种一劳永逸，百试百灵的方法。他们只是提供一个帮助来访者了解自己，提高能力的途径和思路。咨询师不会读心术，最了解你的永远就只是你自己。

心理咨询也不是谈谈人生感悟，分享生活态度，聊聊你我经历的谈话。能开口说话的人并不一定能成为心理咨询师。阅历丰富的心理咨询师更不表示就必然是一名合格或者优秀的心理咨询师。我们都应该知道心理咨询其实是一个以科学研究为基础，人为载体，技术为工具，提升健康为结果的过程。

编辑：成韵 chengyunpipi@126.com