安哥拉医院项目的施工管理探析

景小青

摘 要：随着水电行业向非水电行业、国内向国际建筑市场的拓展，因地制宜、适应型的施工管理显得尤为重要。文章就从事安哥拉基础设施建设期间，以医院项目的施工管理为例，探讨分析并总结海外建筑施工管理的经验，为海外类似工程提供参考、借鉴。

关键词：安哥拉；医院项目；施工管理；探析

中图分类号：TU746.3 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2018）05-0143-02

1 前言

我国水电行业正处于逐步“转型”阶段，由单一的水利水电施工向综合型、大型土木基础设施施工转变。随着中国电建集团公司国际业务的迅速拓展，公司品牌的国际影响力不断扩大。因此，水电四局有限公司积极响应集团公司的发展部署，实施“走出去”的发展策略。安哥拉共和国本格拉省本格拉市中心医院的建设项目，成为公司进入安哥拉市场的重要一步。在起初的实践施工中，由于对当地自然、人文环境的陌生，出现了一些失误，但更重要的是积累了丰富而全面的海外非水电行业基础设施工程施工的管理经验。

2 工程概况

安哥拉因内战结束不久，处于全面的基础设施建设期间，医院、学校等基础设施是其中重要的建设任务。战后的各医院原有建筑缺少必要的维护，医院大部分功能无法正常使用，基本处于瘫痪状态。为了改善当地居民的就医条件，安哥拉卫生部委托电建集团公司进行本格拉中心医院的施工。

该医院位于本格拉市北部，占地面积约八公顷。医院工程分为新建与修复两部分，同时，按阶段分为一期工程和一期追加工程。

该医院总建筑面积为21000m2，其中，新建为13494m2，修复为7506m2，工程合同造价为5791万美元。一期项目合同工期为15个月；一期追加项目合同工期为1年。一期追加项目是安哥拉卫生部根据实际需要对一期项目功能的补充和完善。

建成后的本格拉中心医院拥有527张床位，37个科室，各建筑物及科室由新建封闭式连廊连通，形成一个运行流畅和有效的医疗机构。该医院是本格拉省唯一一所集医疗、教学等功能于一体的现代化大型综合医院。院内医疗设备及器具配备先进、功能齐全，就医环境舒适，附属设施完备。电视、电话、网络全面覆盖；停车位、行车道及园林绿化等一应俱全。

该医院的建成，极大的缓解了本格拉及其周边地区就医难的问题，同时，也提高了该地区的医疗服务水平、质量和效率，为提高安哥拉卫生部的整体医疗水平起到了重要的促进和推动作用。

3 工程施工准备

与安哥拉卫生部签订EPC合同后，为保证该项目的顺利实施，公司及时组建人员机构并委派首批人员进驻本格拉，进行前期现场考察和施工准备工作。对合同中需要修复的工程项目进行细致的测量、核实，绘制图纸，为设计院进行细化设计提供依据。同时，积极了解和熟悉当地的劳动力、材料供应等情况，进行施工临建等筹备工作，为后续人员、材料及设备进场做好充分准备。

3.1 人员组织

由于国内、外工程施工存在差异，国外工程施工无法根据施工强度随时增减各专业、各工种技术工人的数量，对人力资源的要求比较特殊。一方面需要多招收一专多能的技术工人，另一方面需要根据人力情况适当、合理的调整施工工序，尽量平衡整个工种施工过程的强度，才能提高施工效率、保证施工进度。

3.2 材料组织

大部分施工材料需要从国内运输至施工现场，至少需要3～4个月，为保证正常的施工，提前采购一批工程上通用的材料和工器具是关键。待施工图纸下发后，立即组织技术人员编制详细的材料采购计划，及时上报。同时，加强海运动态跟踪，确保物资材料按时进场。

3.3 机械设备投入

各类机械设备进场前，必须调整各项施工工序，先完成各种非机械配合的施工项目。待设备进场后，集中设备力量进行匹配施工。投入该工程的主要机械设备包括挖掘机、挖掘装载机、装载机、泵车、混凝土搅拌运输车、载重车、自卸车、吊车、叉车等。

4 工程施工难点及重点

4.1 当地施工物资匮乏

安哥拉施工物资极度匮乏，市面上仅有的部分物资基本来源于进口，价格昂贵。为了更有效的控制成本，大量施工物资必须从国内采购，海运至施工现场。从上报物资采购计划、报批到物资运抵施工现场，至少需要3～4个月。由于供货周期长，给施工带来了极大的困难。

4.2 物资失窃现象较严重

当地居民耕作少，经济来源少，生活水平低，因此，经常发生偷盗施工材料的现象。同时，工程材料是按计划从国内采购并运输至现场，不仅耗时且材料富余量有限，经常性发生施工材料被盗现象，不仅会给公司造成直接经济损失，更重要的是会直接影响到工程的正常施工及进度。

4.3 当地现有医疗条件差

由于安哥拉内战结束不久，各种医疗设施处于恢复阶段，当地环境卫生条件较差，各种流行疾病（疟疾、黄热病、伤寒等）发病率高，直接威胁职工的身体健康。因此，要切實加强疾病控制，搞好生活、施工的环境卫生，确保职工身体健康，“以人为本”的理念是重中之重。

4.4 季节对施工影响较大

本格拉濒临大西洋，气候属亚热带气候，全年分旱、雨两季。11月至次年2月为雨季，此时天气炎热，气温高，高温时节在30℃以上的时段持续时间长；3月至10月为旱季。遇雨季时，骤雨频繁且连续短时间内的降雨量很大，给保证施工质量及施工的连续性带来了极大的困难。

4.5 医院专业设备安装存在诸多特殊性要求

医院各个科室有专业的医务流程，且各设备对房间的布局、供电、给排水都有各自的要求，局部出现无法满足设备要求时，该设备将不能正常工作。该项目施工中就出现了已完成装修的部分科室，待设备进场后因缺少供电电源及给排水导致重新布管布线的返工现象，影响施工进度。原因在于对医疗设备的把握性不足及土建与专业设备厂家的沟通不到位而造成返工。

4.6 对原有结构改造多、缺失原始资料

该医院部分修复项目中，其主体结构已建成多年，由于战乱等原因，缺失原始的结构图纸等资料。例如，当需要新增荷载时，必须配合设计院对原结构重新进行取样验算（剔开保护层检查钢筋规格、大小及锈蚀情况以及检查混凝土强度等），校核能否满足新增荷载的要求。因此，原始资料的缺失，给修复、改造施工带来了极大的不便。

5 工程施工管理经验总结

5.1 要提前、充分做好施工准备工作

为了有效的控制成本，该项目大部分物资由国内采购海运至施工现场。项目部收到设计图纸后，立即组织专业技术人员进行图纸会审，汇总施工图纸中存在的问题并及时向设计院答疑。同时，按不同专业分配人员提前拟订材料计划报国内采购，确保材料按期进场。对存在疑问或保质期较短的材料，则根据该项目总施工进度计划分批次进行采购、进场，既可以保证施工不受材料影响，又可以减少材料浪费。

5.2 要聘请医疗专家参与设计阶段的审图

因医院建筑的特殊性，建筑设计需要与医院功能、医务流程及专业医疗设备配置相配套。本工程的设计中，出现过部分功能科室的建筑布局、水电安装与设备要求不匹配等现象，导致部分返工，增加了施工成本，同时也影响了施工工期。因此，在设计阶段聘请医疗专家参与设计过程的审图工作，显得尤为重要，以此形成更为合理、经济最优的设计方案。

5.3 要因地制宜，進行合理的建筑规划和设计

因安哥拉内战结束不久，连年战乱导致各类基础设施破坏严重，当地居民的整体文化水平偏低，各种技术人才匮乏。该工程竣工正式投入使用后，院方的日常维护不到位，增加了项目部质保期内的维护成本。从该工程投入使用后的实际反馈信息分析得知，需要着重注意以下两个方面：

5.3.1 尽可能优化智能系统的设计

本工程的智能系统设计有卫星天线及有线电视、电话、监控、广播、子母钟、数据网络、呼叫、火消报警等系统。在实际使用过程中，因语言不通的问题，各系统的操作培训工作显得十分困难。同时，院方无法保证各系统的日常维护，部分智能系统的利用率不高。建议在今后类似工程设计中尽可能优化智能系统的设计，既满足实际需求，又能降低施工成本。

5.3.2 常规配置尽可能以简单实用为设计原则

该医院的各类卫生间内的洗手盆均采用了“感应式”水龙头，其外观时尚、美观。但因当地病人生活层次相对较低，接触新事物的机会较少，类似物品的使用方法了解不多，使用时因其找不到开关而出现乱掰水龙头等现象，且该洁具使用频率高，导致在质保期内人为损坏大量“感应式”水龙头，随后院方主动提出改装为普通水龙头。该问题不仅造成返工，而且增加了质保成本。因此，建议在类似工程常规配置设计中尽可能以简单实用为原则。

5.4 要加强联系、沟通，切实做好物资防盗工作

为了做好物资防盗工作，项目部积极与当地政府、警察局联系、沟通，由他们出面制止当地居民偷盗。同时，项目部聘请专业保安公司人员驻工地轮班看守。待大量施工材料进场时，项目部抽调专人与聘请的保安人员一同值班，确保材料安全。

5.5 观察并掌握当地气候变化规律，积极加强应对措施

因雨季对施工影响严重，项目部首先调整施工工序，尽可能在雨季来临前制定并实施防雨、排涝措施。同时，集中力量进行基础及室外道路的施工，遇雨季时，则安排进行室内装修等施工。部分施工无法完全避开雨季时，必须充分利用当地的气象信息，做好各种防雨准备工作，备好各类防雨、排涝等材料、工具。

5.6 积极加强与业主、监理的联系与沟通，尽量避免或减少各类变更

本工程的合同为“EPC”合同，从项目规划、设计、材料及设备的采购、施工和运行培训工作均需我方完成，业主仅负责方案的选定和工程监理。由于文化差异，难免在施工中出现分歧。例如，在施工过程中，监理要求更改走廊扶手和围栏样式、油漆和涂料的颜色等，还可能出现反复更改的现象。因此，在设计阶段积极加强与业主、监理单位的联系与沟通，充分了解业主的需求，形成文字记录，在设计方案等得到业主认可后进行施工，不仅能减少施工过程中的各类变更，还能避免增加不必要的成本。

5.7 根据实际情况，集思广益，采取切实可行的施工方案

面对中心医院较大型半埋半露钢筋混凝土水池，按常规方法进行其施工的顺序为基础开挖、平整夯实、垫层及底板浇筑、侧墙及顶板浇筑，但因该工程靠近海边，地下水位高，室外地坪以下2m左右出现地下水，无法按常规方法施工。因此，为避免不必要的返工，节约工期，项目部广泛征求技术人员及施工队伍的意见，最终决定采用“沉降法”进行施工。首先，平整好水池施工部位的原始地面，先进行水池立面墙壁的浇筑，待混凝土龄期满足强度后，开始进行侧墙内部的土方均匀开挖，使钢混水池侧墙实现均匀沉降，直至沉降至既定高程为止。此时，侧墙内部积水已达半墙高，开始进行边抽水边分块开挖、浇筑，把水引致低洼块，先浇筑较高块，直至最后一块。加大抽水量，采用塑料薄膜等实施隔水措施，完成最后一块混凝土浇筑。整个施工过程从困难变为有序合理化，既满足施工质量，又有效的节约了工期。实际施工中，在满足设计和质量要求的前提下，集思广益，采取切实可行的施工方案，有助于提高工作效率，节约成本并保证工期。

5.8 充分利用当地劳动力资源

因安哥拉内战，导致建设处于停滞状态，不仅当地技工缺乏，且当地普工技能低、无法独立施工。同时，项目部自有技工数量有限，一定程度上制约了施工进度。项目部根据现实状况，在主要施工工序上，采用劳动力组合的施工模式，即由中国技工根据施工项目需要带领一定数量的当地普工，共同完成规定的施工任务。这种组合模式不仅解决了劳动力不足的问题，降低了中国技工的劳动强度，而且加快了施工进度。对于技术含量低、简单易操作的施工项目，先对当地普工进行培训，然后由他们独立完成施工，由该项施工技工负责监督、验收。同时，视施工项目情况，灵活采取计件承包制，对提前保质保量完成任务的人员给予一定的奖励，极大的提高了当地普工的积极性，也提高了劳动力利用率。

5.9 形成培训相关的影像资料，降低培训成本

因该项目是“交钥匙”工程，为了保证医院能够正常使用我方提供的专业医疗设备，在医院正式投入运行前，我单位及时联系、协调医疗设备供应商的专业技术人员赴医院对院方技师进行使用前的操作培训。但由于专业厂家技术人员少、培训地点多，往往无法完成一次性的统一培训，给培训工作带来了极大的困难。因此，要积极做好培训相关的文字记录及影像资料，即使在专业技术人员不能及时到位的情况下，也能保证按期对院方顺利进行培训。

6 结语

安哥拉本格拉中心医院建设工程是公司在安哥拉的一个重要项目，其缺乏当地类似工程的施工经验，各项组织与施工都处于摸索阶段，在实际施工中难免出现失误，但更重要的是通过教训而不断总结经验，最终以精心的组织、合理的施工，使该项目竣工时均达到设计要求，为进一步拓展安哥拉建筑市场奠定了基础，积累了丰富的、可参考借鉴的宝贵经验。

参考文献

[1]陈锋，靳有珠.水电建设企业海外工程项目施工管理浅析[J].贵州水力发电，2010，24（6）：73-75.