超声体检诊断脂肪肝的临床意义

高虻

【摘 要】目的：对超声诊断技术在脂肪肝诊断中的应用方式以及效果进行详细探究。方法：选取2018 年1 月至2019 年1 月期间，本院100 例体检人群作为研究对象，在对体检人员进行肝脏检查时，采用探头频率3.5MHz 的超声仪进行诊断分析。对超声检测结果以及脂肪肝疾病的诱发因素进行分析。结果：在100 例体检人群中，有27 例体检者为脂肪肝患者，其中，轻度患者（3/27）11.1%，中度患者（6/27）22.2%，重度患者（18/27）66.7%；通过对本次诊断结果进行分析可见，男性脂肪肝患者多于女性患者，肥胖、脑力工作都是诱发患者脂肪肝的重要因素。结论：在对脂肪肝患者进行诊断时，可采用超声检测方式，检查方式简单，不会对体检者造成创伤，可确定脂肪肝患者的疾病程度以及诱发因素，进而为脂肪肝患者治疗以及脂肪肝预防提供可靠依据。

【关键词】脂肪肝；肝脏超声检查；脂肪肝分度；危险因素

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0195-01

脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变疾病，近年来，脂肪肝发病率逐年提升，并且呈年轻化趋势，对于人类健康造成较大不良影响。脂肪肝的诱发因素有很多种，比如营养不良、肥胖、高血压、酗酒等等。患者在发病早期症状并不明显，如果不能得到及时有效的治疗，则当病情发展到中晚期时就会引发其他并发症，包括肾功能衰竭、酒精性肝炎、腹腔积液等等。在本次研究中，选取2018 年1月至2019 年1 月期间，本院100 例体检人群作为研究对象，对超声诊断技術在脂肪肝诊断中的应用方式以及效果进行详细探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2019 年1 月期间，本院100 例体检人群作为研究对象，其中，男性体检者64 例，女性体检者36 例。体检者年龄在26 岁～77 岁之间，平均（52.3±1.4）岁。

1.2 方法

在对体检人员进行肝脏检查时，采用探头频率3.5MHz 的超声仪。协助患者取仰卧位，对肝脏大小、形态、后轮廓等进行扫描。由于脂肪肝类型有很多种，因此，在扫描诊断中所得出的超声特征也有一定的区别，具体分析如下：弥散性脂肪肝患者的肝脏体积比较大，形态饱满，在超声诊断中，肝脏可以吸收超声波能量，其中前场所吸收的能量比较多，而后场衰竭。因此，超声诊断图像显示，肝脏前段有密集的点状回声，并且回声比较高，而后端回声不均匀，在血管部位可听模糊回声。局限性脂肪肝患者在肝脏诊断中，实质回声比较强，肝脏边界平滑，而内部管道模糊，在管壁位置可听到模糊的回声。在对体检人员进行肝脏诊断时，还需要采用肝功能化验方式，如果胆固醇在6.5mmol/L 以上，则为升高，如果三酰甘油在1.65mmol/L 以上，则也为升高。

1.3 观察指标

在对所有体检人员进行肝脏超声检测后，对超声检测结果以及脂肪肝疾病的诱发因素进行分析。

2 结果

2.1 超声检查结果

在100 例体检人群中，有27 例体检者为脂肪肝患者，其中，轻度患者（3/27）11.1%，中度患者（6/27）22.2%，重度患者（18/27）66.7%。

2.2 导致脂肪肝的危险因素

导致脂肪肝的危险因素统计如表2 所示，通过对本次诊断结果进行分析可见，男性脂肪肝患者比例为（21/64）32.8%，大于女性脂肪肝患者（6/36）16.7%；肥胖脂肪肝患者比例为（17/25）68.0%，大于正常体重脂肪肝患者比例（10/75）13.3%；脑力工作脂肪肝患者比例（22/42）52.4%，大于劳动工作者脂肪肝患者比例（5/58）8.6%。

3 讨论

肝脏是人体十分重要的脂肪代谢脏器，在正常人的肝脏中，脂肪所占比例在2%～4%之间，含有脂肪酸、胆固醇脂等等，但是，如果肝脏内脂肪堆积量过多，超过5%，则会造成患者发生脂肪肝，有些患者病情严重，肝脏内脂肪比例甚至可以达到50%以上。根据当前的研究分析，脂肪肝患者的发病机制包括以下几点：第一，脂蛋白减少。如果人体营养不良，或者出现缺氧、中毒等情况，则机体中肝脏细胞内的脂蛋白合成就会明显减少，脂肪无法及时输出，进而堆积在肝脏细胞中，引发脂肪肝。第二，肝脏细胞中内脂肪酸增多。如果氧化障碍，则肝脏对于脂肪肝的利用率就会降低，随着脂肪酸的增多，就会引发脂肪肝。第三，三酰甘油合成量增多。如果患者酗酒，则会对内质网功能造成不良影响，进而造成三酰甘油合成增多。

在人们体检过程中，超声检查技术的应用比较广泛，通过应用超声仪探头发射超声波，超声波在机体中可传播和反射，通过对示波屏的诊断结果进行分析，则可以帮助医疗人员了解体检者脏器对于超声的反射情况，进而对各类疾病进行诊断。超声检查方式便捷，并且不会对患者造成创伤。本文选取2018 年1 月至2019 年1 月期间，本院100 例体检人群作为研究对象，在对体检人员进行肝脏检查时，采用探头频率3.5MHz 的超声仪进行诊断分析。对超声检测结果以及脂肪肝疾病的诱发因素进行分析。在100 例体检人群中，有27 例体检者为脂肪肝患者，其中，轻度患者（3/27）11.1%，中度患者（6/27）22.2%，重度患者（18/27）66.7%；通过对本次诊断结果进行分析可见，男性脂肪肝患者多于女性患者，肥胖、脑力工作都是诱发患者脂肪肝的重要因素。

由此可见，在对脂肪肝患者进行诊断时，可采用超声检测方式，检查方式简单，不会对体检者造成创伤，可确定脂肪肝患者的疾病程度以及诱发因素，进而为脂肪肝患者治疗以及脂肪肝预防提供可靠依据。

参考文献

[1]张捷，吴敏，金志斌，etal.超声定量脂肪肝与糖代谢异常及其他因素的相关性分析[J].东南大学学报（医学版），2014，33（1）：44-48.

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