优质护理理念在急性儿童白血病护理中的应用

程向欣 刘杰

【摘 要】目的：探讨优质护理在儿童急性白血病护理中的应用效果。方法：选取2015年5月-2017年4月我院收治的儿童急性白血病患者74例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各37例，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理进行护理，对比两组患儿不良反应发生率及家属护理满意度情况。结果：观察组不良反应率明显低于对照组，观察组家长护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用优质护理对儿童急性白血病进行护理，可降低不良反应发生率，提高家属的满意度，具有重要的临床意义。

【关键词】优质护理；儿童急性白血病；满意度

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0028-01

【Abstract】Objective： To explore the application effect of quality nursing in the treatment of acute leukemia in children. Methods： A total of 74 children with acute leukemia admitted to our hospital from May 2015 to April 2017 were enrolled. The patients were randomly divided into observation group and control group， 37 cases in each group. The control group received routine nursing and the observation group used Quality care was used to compare the incidence of adverse reactions and family care satisfaction between the two groups. Results： The adverse reaction rate of the observation group was significantly lower than that of the control group. The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The use of high quality nursing for children with acute leukemia can reduce the incidence of adverse reactions and improve the satisfaction of family members. It has important clinical significance.

【Keywords】quality care； childhood acute leukemia； satisfaction

急性白血病属于一种较为常见的临床恶性肿瘤疾病，容易给患儿身体健康造成不利影响。同时，急性白血病患儿在治疗过程中容易因心理因素和药物作用等降低治疗效果[1]。因此，如何有效提升治疗效果对于该病患儿意义重大。研究表明，将优质护理应用于儿童急性白血病的治疗中利于减少并发症发生、改善患儿情绪状态，进而提高治疗效果。本研究旨在探讨优质护理在儿童急性白血病护理中的应用意义。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月—2017年4月我院收治的儿童急性白血病患者74例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各37例。纳入标准：①经骨髓穿刺术确诊为急性白血病；②均为急性淋巴细胞白血病且临床标准评分<3分，预计生存期>3个月；③家属签署同意知情书。其中，对照组男19例，女18例，年龄5～14岁，平均（10.36±3.49）岁；观察组男19例，女18例，年龄5～14岁，平均（10.36±3.49）岁，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患儿采用常规护理干预，观察组患儿采用优质护理，具体方法如下：

1.2.1心理护理

因急性白血病发病急，病情危重，治疗期间患儿好动易哭闹，护理人员通过各种方式（讲故事、播放音乐及动画片等）给予温馨的关怀及安抚，同时家长承受巨大的心理压力，护理人员通过建立和谐的护患关系，对家长进行心理疏导，及时详细与家属沟通，消除家长不良情绪，从而提高患儿及家属的治疗配合度。

1.2.2健康教育

通过各种方式（健康手册、一对一面谈）对患儿家长进行白血病相关知识宣教，告知家长化疗中各种不良反应及应对措施，告知优质护理的重要性，提高患儿及家长的治疗依从性。

1.2.3饮食护理

化疗期间患儿易出现恶心呕吐现象，护理人员对患儿的饮食进行合理调整，恶心呕吐明显的患儿给予少食多餐，饮食保持清淡易消化，日常注意多饮水。

1.3疗效判定标准

对两组患儿不良反应进行统计，包括恶心呕吐、腹痛腹泻、血小板减少及感染发生率；采用调查问卷对家属满意度调查：①非常满意：得分≥90分；②一般满意：得分70～90分；③不满意：得分<70分。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿不良反应发生率比较

观察组不良反應发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2患儿家长对护理工作满意度比较

观察组护理满意度为97.30%（36/37）明显高于对照组满意度72.97%（27/37），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

优质护理理念强调在临床护理过程中，坚持“以患者为中心”，综合考虑患者基本情况，实施针对性护理干预，为患者提供优质化、全面化、系统化的护理服务[2]。本研究对干预组患儿实施优质护理，获得较好临床效果。通过实施优质护理，明显提升了护理人员对儿童急性白血病及优质护理理念相关知识的掌握程度，促使其及时发现护理工作中存在的不足，掌握护理重点，提升护理质量。此外，优质护理理念还强调加强患儿及家属的健康教育，使其积极配合疾病治疗及护理。还重视做好患儿及家属的心理护理，缓解其负性情绪[4]。

本研究结果显示，观察组不良反应率明显低于对照组，观察组家长护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）），这是因为通过优质护理从心理上给予干预，提高患儿及家长的治疗配合度，从而提高化疗效果，并给予合理的饮食指导，可减少不良反应的发生率，从而提高家长的满意度，由此可见，给予急性白血病儿童进行优质护理，可提高护理的质量，临床上值得推广。

参考文献

[1]杨书环.优质护理对急性白血病患儿负面情绪及并发症的影响[J].中国实用护理杂志-，2017，33（03）：174-178.

[2]李虹霖，胡芳，明小平，等.一例急性白血病患儿经外周穿刺置入中心静脉导管长期置管后拔除困难的护理[J].中国实用护理杂志，2016，32（06）：474-475.