乍暖还寒时节，高血压患者该如何养生

张洪军

年过半百的宋老师有高血压病史，平日在医生的指导下服用药物，血压比较平稳。但家中停热后，血压忽高忽低，出现较大波动，自己试着调整药物，血压仍不稳定。宋老师只好到医院就医，在医生指导下调整了用药。

春季天气乍暖还寒，一天当中气温变化较大，对血压会造成一定的影响，有些患者的血压会出现较大波动。因此，一定要注意防寒保暖，以预防心脑血管疾病的发生。

中青年高血压患者有所增加

由于生活、环境、社会等因素的变化，许多疾病表现的形式也在不断变化。以糖尿病患者为例，很少患者是因为症状感受而就医诊断发现的，大多数是通过体检检查血糖指標完成的。高血压患者也是如此，特别是中青年高血压表现出不典型的症状，或不敏感的身体根本感觉不出症状，导致了高血压在年轻人中的知晓率很低。美国北卡罗莱纳大学研究人员分析了1.4万名志愿者，结果发现，19%的参试者患有高血压，但患者中只有不到一半的志愿者知道自己有高血压。有研究显示，中青年高血压患者因延误就医致死率高于老年患者，因此，年轻人比起老年人更要警惕高血压这一“隐形杀手”。

我国已将130mmHg～139mmHg/ 85mmHg～89mmHg定义为“正常高值”，即国际上统称的“高血压前期”。研究发现，高血压前期人群占总成年人群的比例不断增长，尤其是中青年，是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。高血压前期人群中， 45%～64%的人将发展为高血压。

我国高血压人群中约70%的人群不知已患高血压。研究证实，高血压前期已存在对靶器官的损害，血压水平与心血管病发病和死亡的风险之间存在密切关系，收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg，心脑血管并发症发生的风险将翻倍。

随着现代生活节奏加快，工作压力加大，加之生活习惯不良等原因，高血压前期人群呈增长趋势。其中，吸烟、饮酒都是造成血压升高的危险因素。

从冬天到春天，万物复苏，昼夜温差大，这时如果衣服减得太快，就容易造成血管收缩，心血管疾病也就容易发作。春天来了，睡眠减少，户外运动突然增加，由静到动的不平衡，也很容易诱发心血管疾病。因此3～4月是心血管病高发的时期。

高血压的控制方法

中医学对高血压发病的独特认识，包括从先天秉赋、形体特质和发病年龄等遗传性状的认识，以及从情志因素和生活失调等后天环境影响的认识，都为中医药治疗早期高血压提供了坚实的理论基础。

随着临床工作的积累，研究发现以辨证为基础的单纯中药治疗早期高血压，能够使血压恢复到正常水平控制高血压的发病。对已发高血压，中药配合西药的联合治疗方案对控制高血压的进程、降低靶器官损害有积极作用。另外，还有一些生活中的细节需要注意。

第一，要控制饮食，膳食平衡。要少吃酸性食物，多吃能补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等新鲜蔬菜，能有效降低胆固醇，减少胆固醇在血管壁上的沉积，有利于血压的调控；多吃甘温食物，如大枣、花生、玉米、豆浆等。要食不厌杂，主副食、粗细粮、荤素合理搭配，做到膳食平衡。

第二是适度运动，放松心情。坚持户外锻炼，可增强人体免疫力，同时改善机体代谢，改善心脑的氧气供应，增强大脑对心脏血管收缩舒张功能的调节，防止冠心病和脑中风的发生。要选择适合自己的运动，如散步、慢跑、保健操、太极拳等。

第三是在医生指导下正确用药，坚持治疗。很多高血压患者要求医生开一些疏通血管的液体来扩张血管。这些药物虽然可以缓解因换季带来的不适，但不能达到预防的目的。急症发生时输液是必须的，但定期输液是不必要的。还有的患者擅自减掉降压药分量甚至停药。这样不仅给高血压治疗带来困难，严重时甚至危及生命。