CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

罗丹　迟曰梅　王新超

【摘要】 目的：研究乳腺癌肿瘤标志物CA153、CA125、CEA单独检测和联合检测对于乳腺癌诊断的价值。方法：回顾性分析2014年1月-2017年1月本院收治的女性乳腺疾病患者210例的临床资料。按照术后病理分为乳腺癌组100例和乳腺良性肿瘤组110例，同期选取本院体检健康女性110例为对照组。比较三组CA153、CA125、CEA水平；统计单项及联合检测在乳腺癌诊断中的评价。结果：乳腺癌组CA153、CA125和CEA水平均显著高于乳腺良性肿瘤组和对照组（P<0.05）；单独检测时CA153阳性率最高，CA125次之，CEA最低；三项联合检测的灵敏度明显提高，但特异度有所下降。结论：三项肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的早期诊断具有临床价值，能够提高早期检出率。

【关键词】 乳腺癌； CA153； CA125； CEA

Clinical Significance of Combined Detection of CA153，CA125，CEA in the Diagnosis of Mammary Cancer/LUO Dan，CHI Yuemei，WANG Xinchao.//Medical Innovation of China，2018，15（06）：134-137

【Abstract】 Objective：To study the value of single and combined detection of tumor marker CA153，CA125，CEA in the diagnosis of mammary cancer.Method：The clinical data of 210 patients with female mammary disease in our hospital from January 2014 to January 2017 were analyzed retrospectively.According to the postoperative pathology，they were divided into 100 cases of mammary cancer group and 110 cases of benign mammary tumor group，and 110 healthy women in the same period were selected as control group.The levels of CA153，CA125 and CEA in three groups were compared，and the evaluation of statistical single item and joint test in the diagnosis of breast cancer.Result：The levels of CA153，CA125 and CEA in mammary cancer group were significantly higher than those of benign mammary tumor group and control group（P<0.05）.The positive rate of CA153 was the highest，CA125 was the second，and CEA was the lowest in mammary cancer group.The sensitivity of three joint tests increased significantly，but the specificity decreased.Conclusion：The combined detection of three tumor markers has clinical value in the early diagnosis of mammary cancer，can improve the early detection rate.

【Key words】 Mammary cancer； CA153； CA125； CEA

First-authors address：Tianjin 4TH Centre Hospital，Tianjin 300000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.06.038

乳腺癌（breast cancer）發病率居于女性恶性肿瘤发病率的首位，占女性恶性肿瘤的14.9%[1]，并且发病率呈逐年增高的趋势[2]，死亡率占女性恶性肿瘤死亡的15%[3]，严重威胁着广大女性的健康。近年来随着诊疗手段的发展，力争早期诊断乳腺癌和综合治疗特别是化疗的应用，使得乳腺癌发病率不断升高的情况下死亡率有所下降[4]。如何实现乳腺癌的早期发现和诊断仍然是临床工作者着重研究的目标和关注的焦点。对乳腺癌生物学特性的不断研究发现，相关肿瘤标志物对于乳腺癌的早发现、早诊断具有一定的临床价值，而且肿瘤标志物的检测结果在评估乳腺癌患者经过手术、化疗、放疗或内分泌治疗后的疗效，预测其是否复发或转移以及五年生存率等预后方面也有重要的作用[5]。目前在临床实践中运用的与乳腺癌相关的肿瘤标志物主要有糖类抗原153（CA153）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）等，本文将对以上这三种肿瘤标志物单独检测与联合检测在乳腺癌早期诊断中的临床意义进行深入探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2014年1月-2017年1月本院收治的女性乳腺疾病患者210例的临床资料。纳入标准：术后病理结果符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》的相关标准[6]；首次发现乳腺癌的患者；本次入院前未接受过放疗、化疗或内分泌治疗等综合治疗；单侧乳腺癌。排除标准：严重心、肝、肾等脏器功能不全或严重内科病史者；有其他肿瘤病史者；有出血性疾病者；有其他手术禁忌者。按照术后病理分为乳腺癌组100例和乳腺良性肿瘤组110例。乳腺癌组年龄31～79岁，平均（53.67±12.33）岁；组织学分型：浸润性非特殊癌96例（包括93例浸润性导管癌和3例浸润性小叶癌）、浸润性特殊癌1例（神经内分泌癌）、非浸润性癌