身体有三块烦人的“小石头”

谭卓瞾

结石虽不是不治之症，疼起来却要命。首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长张能维告诉记者，由于发作痛、危害大、易复发，尿结石、胆结石和胃结石这三块“小石头”困扰着几亿国人。

尿结石，慢性的更可怕

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿系结石诊治中心主任陈奇介绍，疼痛和血尿是尿结石最常见的临床表现。如输尿管结石急性发作时，会出现剧烈的肾绞痛，常大汗淋漓、恶心呕吐，但不会危及生命。但是，无明显疼痛的慢性结石，则会带来长期梗阻、感染，逐渐损伤肾脏功能，最后导致脓毒血症、败血症或尿毒症。

长了小于4毫米的肾结石，可通过多喝水、多运动等生活方式进行排石；小于7毫米的肾结石，需要药物治疗结合生活方式调整进行排石；难以排出的结石，则需要手术治疗。

胆结石，“三高”食物是祸首

我国约有7%的人正经受胆结石之苦，其中，女性明显多于男性。中南大学湘雅医院普通外科、胰腺胆道外科主任医师黄耿文介绍，不良饮食、缺乏运动等因素导致胆结石的发病率呈上升趋势。如吃过多高脂、高糖、高胆固醇食物，导致胆汁中的胆固醇过多，从而析出形成结石。进食不规律，造成胆汁淤积，也为结石的形成创造了条件。此外，不注重卫生，滋生蛔虫等寄生虫病也会诱发胆结石。

胆结石的主要症状为右上腹绞痛，痛感波及肩和背部，伴有恶心、呕吐、发热等，常发生在进食油腻食物、饮酒或剧烈运动后。不及时治疗的话，会引起胆囊、胆管的慢性炎症，诱发胆囊、胆管癌变。

胃结石，老年人最应当心

首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长张能维说，草酸多了，长肾结石；胆固醇多了，长胆结石，这都是消化和营养太“好”所致。但胃结石却是因为消化太“差”。比如吃了柿子、黑枣、山楂等鞣酸过多的食物，或误食毛发、衣物纤维等，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，与果胶、食物残渣胶合在一起，从而凝结成石。

胃结石的危害远小于尿结石和胆结石，其主要症状是胃胀不适，但有些胃结石达到十几厘米时，就会压迫胃壁，引起溃疡、出血甚至穿孔和恶变。胃结石的发病率呈逐年递增趋势，老年人群中更为明显，这是因为老年人胃部蠕动、排空缓慢，致使食物在胃部停留时间长，尤其是空腹大量食用柿子、山楂等食物，令胃结石患病风险增加。

有传言说可乐中的二氧化碳和磷酸能使胃结石越来越小。张能维强调，这没有科學依据。可乐中的二氧化碳气体属于游离状态，磷酸含量很少，对于结石的溶解能力微乎其微。且喝过多的可乐，反而会刺激胃。如果结石不太大，症状也不明显，建议服用食物碱、苏打水促排。平时要少吃柿子、生山楂等食物，尤其别空腹食用，老年人及胃肠功能弱的人更应谨慎。