孩子得了感冒 要防病毒伤心

文/杨 峰　图/宏图工作室

小强六岁，半个月前得了感冒，妈妈带他去一家诊所开了一些感冒药，服用后感冒症状基本上好了。可是最近几天，小强说头晕、胸闷、心慌，妈妈带他到医院看医生，心电图显示有多发室性早搏，超声检查提示心脏轻度扩大以及心功能降低，血液检查显示心脏酶异常。医生说小强是感冒后诱发了病毒性心肌炎，须立即住院治疗。

感冒为啥会诱发病毒性心肌炎

春天气候多变，是感冒的高发季节，同时也是病毒性心肌炎的多发之时，流感病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃克病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等，不仅会攻击上呼吸道，还会侵犯心肌细胞。或是病毒在局部产生毒素，累及中枢神经后，使心肌发生继发性损害，诱发病毒性心肌炎。有资料显示，约有5%的病毒感染者累及心脏，发生心肌炎。

得了病毒性心肌炎有何表现

病毒性心肌炎一般在感冒后1～3周发病，临床症状轻重不一。一般说来，轻的可有头晕、无精打采、乏力、食欲不振、心悸气短、胸闷不适等；随着病情的进展，患儿可出现恶心呕吐、面色苍白、眼眶发青、口唇发紫、多汗、手足发凉、心前区疼痛或压迫感、心动过速、心律失常（如频发室性早搏等）症状；严重的可表现为暴发性心肌炎：病情在几小时内急剧变化，出现呼吸困难、浮肿，甚至发生心力衰竭、休克或晕厥。极少数患儿病情迁延不愈，会反复出现充血性心力衰竭或进行性心脏扩大，即迁延为慢性心肌炎，甚至极少数进展为不可逆的扩张型心肌病，从而危及患儿生命。

如何应对病毒性心肌炎

卧床休息。孩子得了病毒性心肌炎后，在急性期必须卧床休息到热退后3～4周，并保证充足的睡眠；若孩子有心功能不全及心脏扩大等症状，一般总休息时间为3～6个月，直至心脏大小及心功能都恢复正常，再根据具体情况逐渐增加活动量，但不可过于劳累。

精心护理。孩子在卧床休息期间，一要有良好的休养环境，给房间通风时防止对流风，以免孩子受凉感冒；二要安排好生活起居，保证8～9小时的睡眠；三要密切观察病情变化，定时观察并记录患儿的精神、脉搏、呼吸、体温、血压等，以便医生分析病情及时调整治疗方案；四要做好对孩子的心理疏导，消除孩子的紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。

饮食宜忌。饮食上应注意营养平衡合理，宜给孩子吃容易消化又富含蛋白质、碳水化合物、多种维生素及矿物质的食物；忌吃过咸、辛辣、熏烤、煎炸食品。宜少量多餐，忌暴饮暴食，尤其晚餐要少，以免增加心脏负担。

合理用药。对于病毒性心肌炎，急性期要住院治疗，常用抗病毒药物，如金刚烷胺、阿糖胞苷等；中药有板蓝根、连翘、金银花、贯众、虎杖等清热解毒药物；营养心肌药，如辅酶Q10、三磷酸腺苷等，以促进心肌细胞的代谢，并有助于心肌的修复。后期侧重补益心气、滋心阴、安心神，可服用生脉饮、黄芪口服液等。

怎样预防病毒性心肌炎

预防感冒。春天气候多变，忽冷忽热，要根据天气变化给孩子增减衣服，防止受凉感冒。

适度运动。常带孩子到户外进行活动，增强体质，提高身体对外界环境的适应能力和抵抗力。

作息规律。孩子3岁上幼儿园后要养成有规律生活的好习惯，注意劳逸结合，张弛有度，并保证充足的睡眠时间。

膳食合理。安排好孩子的一日三餐，粗细荤素合理搭配，饭菜应多样化，保证足够的热量、蛋白质、各种维生素、矿物质及微量元素的摄入，切忌偏食、择食、饥饱无常。

疫苗接种。重视孩子的预防接种工作，按规定接种疫苗能使人体产生特异性免疫力，预防多种感染和疾病。