原发性高血压患者行硝苯地平联合卡托普利治疗的疗效分析

薛美娟，邢云红

山东省青岛西海岸新区中心医院,山东青岛266555

在临床上高血压是一种常见的疾病，患者临床的主要表现为动脉的收缩压、舒张压持续的升高，病因主要为原发性高血压，具体病因目前还不甚清楚，与生活习惯、气候环境的因素有关[1]。该文研究中选取2016年7月—2017年7月收治患者180例为研究对象，对治疗原发性高血压使用硝苯地平联合卡托普利的实际效果进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院进行治疗的原发性高血压患者共180例作为研究分析对象，将所有患者随机分为观察组、对照组，观察组90例，男51例，女39例，年龄43～72岁，平均年龄（57.62±6.58）岁，病程8个月～13年，平均病程（4.76±1.08）年；对照组90例，男54例，女36例，年龄44～73岁，平均年龄（58.84±6.92）岁，病程7个月～13年，平均病程（4.52±1.13）年。排除继发性高血压、糖尿病以及其他心血管疾病患者，将两组患者的性别、年龄、病程等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

首先对两组患者进行常规治疗，其中包括止咳平喘、翻身拍背、低流量吸氧以及纠正酸碱平衡，对照组使用卡托普利片治疗，口服卡托普利片（国药准字H44021034），1片/次，2次/d，治疗2个月；观察组在对照组的治疗基础上加用硝苯地平缓释片（国药准字H53022058），1片/次，3次/d，治疗2个月。

1.3 观察指标

将两组患者的治疗总有效果以及不良反应出现情况进行对比，患者血压恢复正常范围，舒张压降低在10 mmHg以上，表示治疗显效；患者血压恢复正常范围，舒张压降低在10 mmHg以下，表示治疗有效；患者血压未恢复正常范围，舒张压为降低，表示治疗无效。

1.4 统计方法

将该研究结果数据纳入SPSS 19.0统计学软件中分析，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗总有效率比较[n（%）]

观察组中出现1例心跳加速、1例发热、2例头晕，并发症出现率为4.44%；对照组中出现8例腹痛、3例低血压、3例转氨酶升高，并发症出现率为15.56%，差异有统计学意义（χ2=6.870，P=0.009）。

3 讨论

高血压是指成年人在静止状态下舒张压在90 mmHg以上或者收缩压在140 mmHg以上的疾病，通常会伴有糖、脂肪代谢紊乱，出现脑、肾、心等器官器质性或者功能性的改变，在原发性高血压中95%以上为缓进型高血压，大部分出现在中老年人群中[2-3]。

卡托普利是一种普利类降血压药物，属于一种人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂，价格便宜，是目前临床治疗高血压中首选药物的一种，除了不适用与肾性高血压以外适用于对其他各种类型高血压的治疗，通过抑制血液、组织中血管紧张素的形成，进而较低患者血压，有较为显著的疗效[4-5]。硝苯地平是第一代钙拮抗剂，是上世纪80年代使用最多的药物之一，能够方式心绞痛、高血压，该药在治疗中起效较快，峰谷比值较高，能够活化机体神经体液，通过对心肌、血管平滑肌细胞膜钙贮存钙能力或者与钙结合能力的抑制，减慢患者的心率，在临床使用中降压幅度以及降压效果比较强，能够更好的控制、治疗原发性高血压[6-7]。两种药物相结合，有更显著的疗效，同时不良反应更少。该文研究中使用硝苯地平联合卡托普利治疗的观察组患者，其治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），同时不良反应出现率明显低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在治疗原发性高血压中，使用硝苯地平联合卡托普利进行治疗有显著的疗效，不良反应出现率更低，安全性更高，在临床治疗中值得推广应用[8-9]。

[参考文献]

[1] 古航宇.卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(12)：318-319.

[2] 李彩霞.卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床观察[J].中外女性健康研究,2015,3(18)：233.

[3] 张华平,吴德芬.观察卡托普利配合硝苯地平治疗原发性高血压病的临床疗效[J].医药前沿,2016,6(10)：228-229.

[4] 邓芸,闵娜.硝苯地平配合卡托普利治疗原发性高血压患者临床观察[J].医学信息,2016,29(16)：214-215.

[5] 唐凯.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2014(2)：57,59.

[6] 苏碧川,廖锐.卡托普利基础上加用硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果[J].中外医疗,2015(11)：80-81.

[7] 陈立冬.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J].医学信息,2014(39)：516-517.

[8] 刘智慧.2型糖尿病合高血压的临床诊治与疗效探讨[J].中国保健营养,2014(5中旬刊)：3323-3323,3324.

[9] 苏碧川,廖锐.卡托普利基础上加用硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果[J].中外医疗,2015(11)：80-81.