彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值

孙长宇

山东省青岛市市北区合肥路街道社区卫生服务中心，山东青岛266000

糖尿病下是临床上较为多见的疾病，患病时间长，极易引发各种并发症，对患者的健康以及生活产生了不良影响[1]。糖尿病患者应尽早进行治疗，对病情进程有效干预，如治疗及时，则会增加患者残疾、死亡的风险。下肢动脉病变作为糖尿病的并发症之一，是因糖尿病周围神经病变，引起了下肢动脉硬化，具有较高致残率[2]。该文通过选取2016年7月—2017年7月间收治的68例糖尿病下肢动脉病变患者进行彩色多普勒超声诊断，探讨彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变临床诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选在该院收治的糖尿病下肢动脉病变患者中选取42例作为研究对象，分为观察组。观察组中男性患者23例，女性患者19例，年龄42～83岁，平均年龄（59.52±11.65）岁。从进行身体检查的人员中另选39例分为对照组。对照组中男性患者21例，女性患者18例，年龄44～84岁，平均年龄（61.82±11.67）岁。将两组患者的一般资料进行比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 治疗方法

两组研究对象都进行彩色多普勒超声诊断，彩色多普勒超声的探头参数设置为7.5～12 MHz，2 mm的取样区，20 cm/s左右的速度量程，患者的动脉血流速度可根据诊断需要适当调节，在检测过程中出现动脉阻塞，可将动脉血流速度下调至8 cm/s左右的流速。

1.3 疗效评定标准

将两组研究对象的粥样硬化斑、下肢动脉病变、血管狭窄、闭塞彩色多普勒超声诊断结果进行对比。两组患者经彩色多普勒超声诊断后下肢动脉斑块发生位置进行对比。斑块法神位置包括：腘动脉、胫前、足背动脉、胫后动脉、股动脉[4]。

1.4 统计方法

利用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，[n（%）]表示计数资料，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象彩色多普勒超声诊断检出率对比

两组研究对象经彩色多普勒超声诊断过后，观察组42例中，发现下肢动脉病变21例（50.00%），粥样硬化斑13例（30.95%），9例血管狭窄、闭塞（21.43%），对照组39例中，发现下肢动脉病变9例（23.08%），粥样硬化斑5例（12.82%），1例血管狭窄、闭塞（2.56%）。以上结果显示：观察组粥样硬化斑、下肢动脉病变、血管狭窄、闭塞的检出率要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组研究对象经彩色多普勒超声诊断后下肢动脉斑块发生位置对比

将两组研究对象的经彩色多普勒超声诊断后下肢动脉斑块发生位置进行对比，对比结果显示：观察组下肢动脉斑块发生位置要多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组经彩色多普勒超声诊断后下肢动脉斑块发生位置对比[n（%）]

3 讨论

生活水平的提高，改变了人们各项健康习惯，每年患有糖尿病的人群不断的上升，糖尿病具有患病时间长，极易引发各种并发症的特点[5]。而糖尿病下肢动脉病变作为糖尿病较为多见的并发症，对患者的身体健康以及生活产生了不小的困扰，带来了诸多不良影响。所以，对糖尿病下肢动脉病变患者应该采取更加有利的诊断方式，提高诊断效率，降低糖尿病患者因糖尿病下肢动脉病变导致残疾以及死亡风险。

该文主要通过对两组研究对象进行彩色多普勒超声诊断，并对其临床诊断价值进行探究。两组研究对象经彩色多普勒超声诊断过后，观察组42例中，发现下肢动脉病变21例（50.00%），粥样硬化斑13例（30.95%），9例血管狭窄、闭塞（21.43%），对照组39例中，发现下肢动脉病变9例（23.08%），粥样硬化斑5例（12.82%），1例血管狭窄、闭塞（2.56%）。以上结果显示：观察组粥样硬化斑、下肢动脉病变、血管狭窄、闭塞的检出率要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病患者引发糖尿病下肢动脉病变的原因至多方面的，一方面可能是由于患者较高的血糖指数引起，在白细胞和内皮共同作用下，影响了平滑肌细胞，使其产生增生，导致患者血管腔内狭窄，进而引发下肢动脉病变；另一发面可能是是由于患者动脉粥样硬化引发的血管狭窄，造成了糖尿病患者引发了下肢动脉病变[3]。除了以上两种因素外，还可能是因为糖代谢紊乱引起的等等。

综上所述，将彩色多普勒超声应用于糖尿病下肢动脉病的诊断中，能够有效提高下肢动脉病变的检出率，明确患者的病变发生位置，为患者临床治疗提供了良好的参考，对患者及时展开治，有效控制病变部位的进一步恶化，提高患者治疗效果，彩色多普勒超声的临床诊断价值高，值得在临床上广泛推广。

[参考文献]

[1] 邱萍.彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值[J].实用医学影像杂志,2017(5)：393-395.

[2] 孙爱童,红华,冯德喜,等.超声对2型糖尿病下肢动脉硬化的诊断应用价值[J].内蒙古医学杂志,2017,49(9)：1039-1040.

[3] 卢立征.彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中的应用[J].双足与保健,2017,26(15)：58，63.

[4] 黄金艳,唐焕笑.2型糖尿病下肢血管病变彩色多普勒超声诊断及相关因素分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(16)：66-67.

[5] 顾素杰.彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值分析[J].中国医药指南,2017,15(26)：65-66.