高校医学实验室安全文化建设研究

聂立华, 何御舟, 王秋芳, 谢立璟, 王 蓓

(首都医科大学 燕京医学院, 北京 101300)

医学院校实验室作为培养学生实践能力、科研能力,提升综合素质的重要基地,承担着培养合格医学人才的重要任务,医学实验场所较之一般实验室更为复杂,安全风险更高；虽然现在一些条件性保障日益完善,但安全问题仍不可小觑,需要积极推进、加强医学实验室安全文化建设,培养安全意识,树立“安全第一、以人为本、预防为主”的安全观念[1]。

1 医学实验室安全文化建设的内涵

针对当前高校实验室安全管理面临的包括安全防范意识不足,管理制度落实不到位,实验耗材及废弃物管理有待加强,基础建设投入有待提高[2]等问题,诸多文章都给出了各种各样的解决良策；探究实验室安全管理的长效机制建设,还必须在实验室安全文化建设方面下功夫。医学实验室是因其独有的专业性而存在的实验场所,其实验内容及实验方法复杂多样,涉及安全隐患较多,安全管理难度大[3],因此医学实验室安全文化也因之具有不同的特色。在医学实验室活动中要充分考虑人的因素,参与者要由被动管理转换成主动遵守,才能达到保护人身财产安全、保障校园安全、保护环境安全的效果,也正因为如此,医学实验室安全文化建设成为探索高等医学院校安全管理工作可持续发展的有效途径。

2 医学实验室安全文化建设的基础

2.1 具有基本的实验室设备设施

加强实验室安全设施、基本安全装备的建设和投入,是作为实验室安全文化建设的硬件保障[4]。应充分利用国家对高等学校建设提供的大量资源支持,加强实验室安全硬件条件建设。在实验室设计时, 合理划分区域,并根据国家相关安全标准合理布局设计实验室内的仪器设备布局。设备方面要做到定期核查、调试、维修等,及时发现问题及时解决；及时淘汰达到报废年限和存在安全隐患的仪器设备、并可每年通过项目申报和专业建设等途径及时更换和补充实验室所需设备,保证实验过程的安全性和先进性。

2.2 具备基本的实验室管理队伍

安全管理团队建设首先要构建“学校、学院、实验室”三级安全管理组织构架[5-6]。医学实验室安全风险涉及面广而复杂,一旦发生安全事故后果严重,所以对安全问题必须由上至下人人重视。无论是专职还是兼职,职责要划分清晰。在管理的每个阶段、每个环节逐级签订安全管理责任书,有效传达责任压力和管理意图,做到“谁管理谁负责,谁使用谁负责”,强化责任担当。其次就是发挥团队优势,资源共享、合作促进,提高效率。

2.3 具有基本的实验室安全管理制度体系

安全管理制度是协调生产关系、规范组织和个体行为的各项法规和制度。建立严谨合理、层次清晰的实验室安全管理制度体系,可以为实验室安全文化建设提供有力的制度保障,使践行工作有章可循。

3 医学实验室文化建设的主要内容

3.1 充分了解师生实验者的实际需求

人的因素对于安全来讲是最重要的,安全运行离不开人的安全素质,许多安全事故都是源于安全知识的缺乏,同时也有专业技能知识的不足。只有了解实验室相关人员的基本情况和实际需求,才能做好分析预测、制定对应的应对处置预案措施。

3.2 从预防为主角度制定安全文化建设措施

我国的多部法律中,将预防为主作为安全工作的基本原则。医学实验室安全从预防事故的角度出发,可以确保实验室与实验人员的安全,及时消除安全隐患,避免对人和环境的伤害。

3.2.1 提升管理队伍的素质和认识水平

医学实验室在实际工作中,会涉及到大量特种设备比如真空泵、培养箱、蒸汽发生装置、超低温冰箱、离心机等专用仪器设备,还会涉及到各种不同危险程度的耗材,包括危险化学品、病原微生物、实验动植物、放射性同位素等。管理和使用不当均会造成安全事故,对人身和环境造成不同程度的伤害。近年来国家对危险物品及设备的管理要求越来越严格[7],对实验室安全管理相关人员的职业素质要求必然也越来越高。有效提升管理队伍的素质和对安全潜在危险因素的敏感度、辨识度、预测能力成为保障实验室安全的必然要求。

3.2.2 建立安全教育体系

(1) 开展多种形式的安全教育。利用文字、图像、语音、视频等形式进行安全常识和各种相关知识的教育,建立起全链条的医学实验室安全知识教育体系,形式上可以是安全手册、安全刊物、网上安全信息与常识、多媒体网络课件、培训课程等[8],内容可以包括医学实验室的环境安全建设规范、实验室各项实验操作安全注意事项警示、各种实验用品的潜在危险提示、实验室废弃物及医疗垃圾的分类处理、实验室安全应急处置措施等,使进入实验室的人员做到进入实验室前心中有数,进入实验室后则思路清晰、行为规范。

(2) 开展实用、有效的安全教育培训。利用大众广泛熟悉的、已经和我们的生活密不可分的微信平台等多媒体技术,建立实验室安全教育系统,并建立实验室安全管理工作群,广泛开展入校、入院、入室安全教育。根据医学实验室的特点,开展有序的培训教育。尤其是加强实验室安全事故的针对性教育培训,形式上可以采取知识竞赛、安全演习、宣传展板、安全小游戏等方式。国家规定有特殊要求的专业培训应由有资质的专门机构组织进行,例如辐射安全培训。

3.2.3 建立严格的安全准入制度

医学实验室不仅具有一般实验室安全工作的特点,还具有其特殊性,如有危险化学品、实验动物、生物化学及放射性废弃物等。因此必须建立实验室安全准入制度,才能让师生认真对待实验室安全管理工作,提升安全意识[9]。在条件允许的情况下,可以使用便捷的多媒体技术建立安全学习考试系统,开设实验室安全教育通识课程[10]。师生是实验室工作、学习的主体,也是实验室安全管理的直接受益者,明确准入原则,实施有效的教育培训措施,比发生事故后的惩处有更大价值。

3.3 建立实验室安全评价体系

实验室安全评价体系是对实验室进行的安全风险评价,为制订防范措施、实施安全管理决策提供有实践价值的数据和信息,并在一定程度上实现对实验室管理工作的指导,对科学规范管理起到导向作用,是一个综合的评价系统[11]。

没有规矩,不成方圆。实验室安全建设发展到今天,已经有了许多宝贵的经验和沉痛的教训,一线工作者以及各种行业专家都有或多或少的归纳。只要善于发现和总结,就可以建立符合自身行业、专业特点的安全评价标准。只有遵循一定的标准进行工作实践,才能让基础工作有扎实的积累和沉淀,从而持续产生较好的效果；也只有建立了评价体系,才能有效地开展不同范围的自查、检查与交流,以检查促建设,以交流促提高,还可以通过“请进来、走出去”的方式在更开阔的视野中拓宽思路,进一步提升工作水平。

4 结语

安全是一切工作、生活的基础,高等医学院校的目标是培养国家医疗健康卫生事业的建设者。学生若在学校医学实验室养成严谨有序的安全工作习惯,具备良好的安全素质,当他们走入社会后也会把安全行为与理念贯彻在工作和生活中,成为具有安全理念和责任感的引领者,带动更多人重视安全与环保工作,成为践行安全与环保理念的生力军,促进构建安全、环保与和谐的社会[12]。