阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析

曾凯锋

【摘要】目的 探讨分析阿司匹林联合氯吡格雷应用于脑梗塞治疗中的临床作用。方法 选取2016年12月～2017年11月期间对90例脑梗塞患者的病例资料进行统计分析，按照其接受的临床治疗方法的不同进行分组，其中45例单药组患者采取阿司匹林治疗方案，另外45例联药组患者采取阿司匹林联合氯吡格雷治疗方案，比较两组的临床效果结果，以深入分析阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用。结果 经临床治疗后，联药组患者的临床治疗总有效率为95.56%（43/45），单药组的临床治疗总有效率为75.56%（34/45），两组的差异检验结果有很强的统计学意义（P<0.05）；并且联药组患者的神经功能缺损评分及生活能力指数均明显优于单药组，对比统计意义较强（P<0.05）；另外，在用药治疗过程中，两组患者均未见明显的不良反应。结论 阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用显著，利于改善患者的神经功能，提高其日常生活能力，且有很高的用药安全性，可在临床治疗脑梗塞中推广应用。

【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞

【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.02..01

脑梗塞是指由于脑部血液发生供应障碍，出现缺血、缺氧等症状，引起局限性脑组织发生缺血性坏死或者脑软化，其临床常见类型包括：脑血栓形成、腔隙性梗死及脑栓塞等[1]，其临床发病情况可占全部脑卒中的80%左右。现本研究以在本院治疗的90例脑梗塞患者为分析对象，探讨分析阿司匹林联合氯吡格雷应用于脑梗塞治疗中的临床作用，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2017年11月期间对90例脑梗塞患者的病例资料进行统计分析，按照其接受的临床治疗方法的不同进行分组，其中45例单药组患者采取阿司匹林治疗方案，另外45例联药组患者采取阿司匹林联合氯吡格雷治疗方案。联药组患者中男性26例、女性19例，年龄40～80岁，平均（66.32±2.27）岁；单药组患者中男性26例、女性19例，年龄40～80岁，平均（66.32±2.27）岁。临床检查结果显示，两组患者均符合脑梗塞相关诊断标准。对比临床资料，两组间的差异在统计学方面无意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对于脑梗塞患者，临床常规给予降颅内压、脑血管保护、血压纠正、降血脂、预防并发症及其他对症治疗等处理措施。本研究中对45例单药组患者采取阿司匹林治疗方案，对另外45例联药组患者采取阿司匹林联合氯吡格雷治疗方案。阿司匹林：口服，100 mg/次，1次/d；氯吡格雷：口服，75 mg/次，1次/d。两组均以治疗21天为一个用药治疗周期。

1.3 观察指标

显效：患者的各种临床症状和体征已基本恢复正常，其神经功能缺损评分的降低幅度大于50%，生活能力指数提高50%以上；有效：患者的各种临床症状和体征已很好改善，其神经功能缺损评分的降低幅度介于20%-50%，生活能力指数提高幅度介于20%-50%；无效：患者的各种临床症状和体征未见改善效果，其神经功能缺损评分的降低幅度低于20%，生活能力指数提高幅度低于20%，或者患者的各方面情况进一步加重。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0统计学软件，数据检验分别用t检验和卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗作用效果的对比

联药组患者的临床治疗总有效率为95.56%（43/45），单药组的临床治疗总有效率为75.56%（34/45），两组的差异检验结果有很强的统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 其他作用情况的对比

经临床用药治疗后，联药组患者的神经功能缺损评分及生活能力指数均明显优于单药组，对比统计意义较强（P<0.05）。另外，在用药治疗过程中，两组患者均未见明显的不良反应。

3 讨 论

脑梗塞也常称为缺血性脑卒中或者中风，可导致明显性神经功能缺损及躯体症状，对患者的生活能力及生命安全可造成极大的威胁[2-3]。当前治疗脑梗塞的关键药物为抗血小板药物，其中阿司匹林最常使用，其能够不可逆性地有效抑制血小板环氧化酶的生成，進而完全性阻断血栓素生成，以达到抑制血管壁病变及血液成分改变的作用目的，然而此药对已变性的血管内的黏附反应不可抑制，加之部分患者对此药有抵抗性，因而应积极联合氯吡格雷治疗此病。

总而言之，阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用显著，利于改善患者的神经功能，提高其日常生活能力，且有很高的用药安全性，可在临床治疗脑梗塞中推广应用。

参考文献

[1] 陈俊玲.阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析[J].《北方药学》，2017，14（1）：62-63.

[2] 徐 静.阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的治疗价值分析[J].《中国继续医学教育》，2016（3）：168-169.

本文编辑：李 豆