技术改进—高压氧舱内安装吸氧流量计
2018-03-27杜晓芹李帅明张加莉
杜晓芹 谢 全 张 杨 李 丽 李帅明 张加莉*
吸氧流量计通常安装在高压氧舱外，由于氧气是无色无味气体，患者不能准确了解氧气情况，在舱内治疗过程中会询问舱外工作人员吸氧情况，甚至怀疑未吸到氧气，从而引发纠纷现象。第三军医大学第一附属医院于2014年11月安装舱内吸氧流量计后，实现吸氧状态可视，患者可自行监控，并根据流量计显示调整吸氧方式方法，从而达到最佳吸氧状态[1-2]。
1 吸氧流量计的安装
高压氧舱于2003年4月建舱，2014年3月对高压氧舱进行10年大修，要求厂商在舱内每套吸氧装置对应位置安装吸氧流量计，采用玻璃转子氧流量计(1000 L/h)(江苏天源仪表有限公司)，将吸氧流量计安装在航空吸氧装置面板上，与舱内各吸氧装置对应连接。由于经费原因厂商只在A舱安装吸氧流量计，B舱与C舱均未安装(如图1所示)。
2 安装吸氧流量计的效果比较
高压氧舱在2003年4月至2014年10月使用期间，时常出现吸氧量少≤300 L/h以及管道接错或管道脱落未及时发现导致未吸到氧气等状况[3]。2014年11月氧舱改造后，经过两年半的使用，患者普遍反应较好，加装吸氧流量计的A舱无纠纷现象发生。以2012年1月至2013年12月为改造前两年，2015年1月至2016年12月为改造后两年，针对吸氧量少和未吸到氧气的情况分别进行比较统计，其结果见表1和表2。
图1 流量计安装线路图
3 小结
高压氧舱内安装吸氧流量计，使患者吸氧时可清晰观察吸氧情况，并根据显示流量调整吸氧的方式方法，使机体组织得到充足的氧气，使其保持最佳吸氧状态，达到高压氧治疗目的，提高了高压氧治疗的疗效，值得推广[4-5]。
表1 安装吸氧流量计前、后吸氧量少≤300 L/h的比较
表2 安装吸氧流量计前、后未吸到氧气的比较
[1]Gill AL，Bell CN.Hyperbaric oxygen：its uses，mechanisms of action and outcomes[J].QJM，2004，97(7)：385-395.
[2]Chen L，Lai M，Wang WU，et al.Main causes for current medical dispute and its prevention measures[J].Nanfang Journal of Nursing，2005，3.
[3]Liebman BL.MALPRACTICE MOBS：MEDICAL DISPUTE RESOLUTION IN CHINA[J].Columbia Law Review，2013，113(1)：181-264.
[4]高春锦，翟晓辉.高压氧医学基础与临床[M].北京：人民卫生出版社，2008.
[5]陈英云，王艳萍，施旸，等.加强医患沟通减少医患纠纷[J].中国医院管理，2006，26(7)：64.
