多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察

于艳

[摘要] 目的 观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果。 方法 对该院2016年5月—2017年5月接收的126例糖尿病合并冠心病患者资料加以探究，分成两组，对照组（63例）行常规护理，实验组（63例）行多样性护理方式，对比2组护理效果。结果 实验组2 hPG（9.46±1.52）mmol/L、FBG（6.12±1.38）mmol/L较之对照组更低（P<0.05）；实验组社会功能（83.56±5.21）分等生活质量维度分值均高于对照组（P<0.05）。 结果 糖尿病合并冠心病患者行多样性护理方式可取得满意效果，可被临床推广、应用。

[关键词] 多样性护理方式；糖尿病；冠心病

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）11（b）-0007-02

[Abstract] Objective To observe the application effect of multiple nursing methods in nursing of patients with diabetes combined with coronary heart disease. Methods 126 cases of patients with diabetes and coronary heart disease admitted and treated in our hospital from May 2016 to May 2017 were divided into two groups with 63 cases in each， the control group used the routine nursing， while the experimental group used the multiple nursing method， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The 2 hPG and FBG in the experimental group were respectively（9.46±1.52）mmol/L and（6.12±1.38）mmol/L， which were lower than those in the control group（P<0.05）， and the social function in the experimental group was （83.56±5.21）points， which was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The effect of multiple nursing methods in nursing of patients with diabetes combined with coronary heart disease is satisfactory， which can be promoted and applied in clinic.

[Key words] Multiple nursing method； Diabetes； Coronary heart disease

随着人们生活水平逐步提升及饮食结构的改变，糖尿病发病率呈显著增长趋势[1]。冠心病为糖尿病常见的并发症，其进一步加重糖尿病患者病情，对其生命安全构成极大威胁。为此，该文就2016年5月—2017年5月选取的63例糖尿病合并冠心病患者行多样性护理方式，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对该院接收的126例糖尿病合并冠心病患者资料加以探究，将签署知情同意书者、无精神病史纳入；将配合度差着、精神障碍者排除；分成2组，对照组（63例）年龄36～78岁，平均（52.13±20.65）岁，男女比36：27；实验组（63例）年龄37～79岁，平均（53.28±20.74）岁，男女比38：25；病程2～20 年，平均（15.8±6.32）年；两组上述资料对比均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

對照组行常规护理，密切观察患者病情、血糖观察、饮食及药物指导方面；实验组于此基础上行多样化护理方式：①健康宣教：护理人员依据患者文化程度予多样化宣教方式，包括讲座、播放视频、发放传单等方式，对其宣教疾病知识；详细说明饮酒、吸烟等与病情控制关系，并强调饮食控制、遵医嘱用药、合理运动于自我护理中重要性，以纠正患者不良生活习惯。②心理护理：由于患者长期服药，易产生焦虑、烦躁情绪，护理人员需主动与患者交流，给予其鼓励与安慰，说明合理用药对疾病治疗的目的及药物可能出现的不良反应，以改善其心理状态，促使患者主动配合治疗。③饮食指导：根据患者饮食习惯制定科学的饮食计划，督促其多食富含蛋白质、维生素食物及新鲜的蔬菜、水果，严格控制低糖、低盐饮食，且遵循少食多餐原则，禁忌食用辛辣、刺激性食物，禁烟酒。④用药指导：以温和的语气向患者耐心讲解用药方法，说明药物机制、用药时间及剂量，嘱其按时按量合理用药，一旦出现异常情况，需立即停药并告知医生予以有效处理。

1.3 观察指标与评定标准

记录且比较两组血糖指标[2 hPG（餐后2 h血糖）、FBG（空腹血糖）]水平。采取SF-36（生活质量量表）对2组生活质量予以评估，共包含4个维度，满分100分，患者生活质量与分值呈正相关。

1.4 统计方法

探究数据，皆由SPSS 22.0统计学软件解析，计数单位经由[n（%）]表达，对比经χ2检验，计量资料经由（x±s）表示，对比各t检验，P<0.05为两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组血糖指标水平

实验组血糖指标水平较之对照组显著更优（P<0.05），详见表1。

2.2 比较两组生活质量情况

实验组生活质量显著优于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病为临床常见的一种慢性终身性代谢性疾病，冠心病为糖尿病患者常见合并症，但其病因较为复杂，目前临床尚未明确[2-3]。糖尿病患者的身体健康状况与血糖控制、治疗依从性、饮食及用药等情况密切相关，为冠心病、糖尿病病情恶化重要的危险因素，致使低血糖、代谢紊乱、心梗等不良事件发生[4]。为此，该文就选取的63例糖尿病合并冠心病患者于治疗期间实施多样性护理方式，且取得良好效果。

多样性护理是一种全面性、系统性的新型护理模式，于综合分析患者具体情况基础上，护理人员于多个方面对患者提供精致的护理服务，以纠正其不良生活习惯，从而对其病情予以积极控制[5]。该研究实验组护理人员给予患者多样性护理，其中包括健康教育（护理人员通过多样化形式向患者讲解疾病知识，提高其对冠心病、糖尿病的认知度，并意识到合理用药、饮食的重要性）、心理指导（与患者建立良好的护患关系，给予其关心与鼓励，消除患者负面情绪）、饮食指导（为患者制定科学的饮食计划，且督促其禁烟酒，纠正其饮食习惯）及用药指导（告知患者正确的用药方案，包括用药剂量、方法及可能出现的异常症状，以提高其用药依从性）等多方面，实施具针对性、个性化的优质护理干预举措，促使患者自律性与主动性显著提高，从而提高治疗效果[6]。通过调查分析，结果发现：实验组2 hPG、FBG水平均低于对照组，且社会功能、躯体疼痛、生理功能及情感职能评分均顯著高于对照组；提示糖尿病合并冠心病患者行多样性护理方式可有效降低血糖水平，并提高其生活质量。由于选取的样本量过少，该研究未对两组心理状态改善情况予以分析，待进一步研究再作完善。

综上所述，多样性护理方式应用于糖尿病合并冠心病患者，不仅能够有效调节血糖水平，而且促使患者生活质量有效提升，具临床推广、应用价值。

[参考文献]

[1] 黄红霞.双心护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：10-12.

[2] 林金华.护理干预对2型糖尿病合并冠心病患者血糖血脂的影响[J].心血管康复医学杂志，2014，23（6）：675-677.

[3] 韦伟，李莉，吕英华，等.责任制护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（3）：312-315.

[4] 吴存琼.整体护理干预在糖尿病合并冠心病患者中应用的效果评价[J].北方药学，2014，13（2）：195.

[5] 时立伟，李璐莹，金淑云，等.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中应用价值研究[J].中外医疗，2014（32）：152-56.

[6] 陶文平.糖尿病护理中多样性护理方式的应用价值研究[J].中外医学研究，2016，14（30）：90-92.

（收稿日期：2017-08-20）