个性化护理对轻度脑外伤手术患者焦虑、抑郁情绪的影响分析

解 莹

（鞍山市肿瘤医院放疗九区，辽宁 鞍山 114036）

脑外伤是指由于外界物品造成的突发事件，头脑部肉眼可见的伤，如若不进行及时的处理，可引起严重的后果[1]。脑外伤常导致不同程度的永久性功能障碍，主要取决于损伤是在脑组织的某个特定区域还是广泛性的损伤，不同程度的损伤会给患者造成生活质量的下降以及情绪上的变化，也给家庭带来了巨大的压力[2]。本院选择在2015年2月至2016年2月收治的50例轻度脑外伤患者作为观察对象，取得了可观的效果，详情见下。

表1 对比两组患者干预前后SAS评分（分，x-±s）

表2 对比两组轻度脑外伤患者干预前后SDS评分（分，x-±s）

1 资料与方法

1.1 基线资料：选择本院2015年2月至2016年2月50例轻度脑外伤患者，随机分为观察组/对照组，每组25例。

观察组中，男性轻度脑外伤患者13例，女性患者12例，年龄为18～59岁，平均年龄为（43.66±2.59）岁，病程2～11 d，平均病程（4.56±1.06）d，病理类型：额叶损伤10例，颞叶损伤8例，枕叶损伤7例。对照组中，轻度脑外伤男性患者14例，女性患者11例，年龄为19～58岁，平均年龄为（44.23±2.15）岁，病程3～11 d，平均病程（5.02±1.23）d，上述病理类型：额叶损伤11例，颞叶损伤10例，枕叶损伤4例。2组轻度脑外伤患者在性别、年龄、病程以及病理类型等一般资料中差异不大，P＞0.05。

1.2 方法：对照组——采用常规护理干预（对轻度脑外伤患者实施基本的心理护理以及常规用药护理）。观察组——在对照组轻度脑外伤患者常规护理的基础上再实施个性化护理，包括对患者的术前巡视，术中的细心护理、术后的及时回访。

1.3 观察指标：观察两组轻度脑外伤患者的焦虑SAS、抑郁SDS评分情况。

1.4 统计学处理：采用均数±标准差（x-±s）表示两组轻度脑外伤患者干预前后焦虑量表、抑郁量表的评分情况，用t进行检验（用SPSS20.0软件处理），当2组轻度脑外伤患者对比心理状态有明显的差别时，用P值＜0.05表示。

2 结 果

2.1 对比两组患者干预前后的焦虑SAS评分情况：观察组轻度脑外伤患者干预后焦虑得分为（39.02±7.12）分，明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 对比两组患者干预前后的抑郁SDS评分情况：观察组患者干预后的SDS得分为（44.12±7.06）分，明显优于对照组，P＜0.05。见表2。

3 讨 论

轻度脑外伤患者因身体疼痛易引起不良情绪，给予患者术后的用药也无法彻底改善轻度脑外伤患者的不良情绪，需要更多的投入，给患者家属带来了极大的压力[3]。护理人员要做到关爱患者，对轻度脑外伤患者进行悉心开导，解除忧虑，鼓励患者多下床活动，多参加户外活动，给患者建立战胜疾病的信心，因此通过本次研究表明，给予轻度脑外伤患者个性化护理，能够有效的改善轻度脑外伤患者的焦虑、抑郁的不良情绪，该护理方案表现在以下几个方面：

3.1 术前巡视：巡视护理人员为高年资专科护理人员，术前1 h护理人员要与主治医师和麻醉师进行详细的沟通，进一步的了解轻度脑外伤患者的病情以及心理状态，与轻度脑外伤患者及患者家属进行有效的沟通，使患者及家属感受到护理人员的尊重，沟通时要耐心的倾听患者的想法和疑虑，并对其进行有效的心理安慰，从而建立良好的护患关系，也可利用以往成功的轻度脑外伤案例对患者进行讲解，使轻度脑外伤患者提高对护理人员的依从性，能在术后的康复护理中积极主动的配合护理人员进行康复训练[4]。

3.2 术中护理：护理人员应在病房内陪同轻度脑外伤患者一同去手术室，引导患者家属在等候区等候。在麻醉过程中，要密切观察轻度脑外伤患者的体征变化，询问患者的感觉，与此同时要跟手术医师以及麻醉师及时进行沟通，确保手术顺利的完成，同时要注意保持患者的胸廊运动以及肢体的功能位，做好轻度脑外伤患者暴露肢体的保暖工作，对于手术时间较长的患者，要及时告知患者家属情况，让其安心等待，体现患者至上的护理精神。

3.3 术后回访：在术后3～7 h后，对轻度脑外伤患者进行回访，询问患者术后身体情况以及心理状态，同时防止患者发生压疮等并发症等情况，如有患者出现不适情况，护理人员应耐心的对家属及患者进行解释和及时的处理，让患者及患者家属安心，给患者家属进行健康教育，叮嘱家属做好出院后患者的心理和身体护理[6-7]。

通过本次评分比较，观察组轻度脑外伤患者经过个性化干预前焦虑得分为（51.34±7.26）分，干预后焦虑得分为（39.02±7.12）分，观察组患者的焦虑评分情况明显优于对照组，P＜0.05。观察组轻度脑外伤患者在个性化干预前SDS得分为（62.56±7.26）分，干预后的SDS得分为（44.12±7.06）分，观察组患者的抑郁评分明显优于对照组，P＜0.05。

综上所述，给予轻度脑外伤患者个性化护理，能够有效的改善轻度脑外伤患者的焦虑、抑郁的不良情绪，效果显著，值得在临床试验中广泛推广。

[1] 覃洁,荣远萍,卢云凌等.心理护理干预对颅脑外伤患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(6):100-101.

[2] 张从淑.人性化手术室护理对轻度脑外伤手术患者焦虑与抑郁情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(11):132-133.

[3] 韦丽萍,钟焕琴,韩锦英等.优质性护理对轻型脑外伤患者焦虑情绪的影响[J].数理医药学杂志,2016,29(4):599-600.

[4] 蒋淑宏.心理护理对颅脑外伤术后恢复期患者的情绪的影响价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(80):335-335.

[5] 枊平霞.严重脑外伤患者术后废用综合征危险因素分析及护理对策[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):106-108.

[6] 邱海英.心理护理对改善颅脑外伤术后恢复期患者负性心理的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(34):168-169.

[7] 陈南燕.情志护理对脑外伤患者负性情绪及预后的影响[J].临床护理杂志,2016,15(4):21-23.