城镇居民医疗消费支出影响因素分析

马莉宁　薛春萍

摘要：随着社会经济的不断发展，越多的人们开始关注自身健康情况。但是困恼人们的一个问题就是医疗费用的上涨，这种上涨的趋势如果不能够得到有效的控制，将会使大部分消费者不能够真正的享有健康医疗的权利，并且过快的医疗费用的上涨，还给日常生活中人民的生活带来不确定性，从而使国家的经济发展受到影响。因此，必须要将影响我国城镇居民医疗消费支出的因素进行深入分析，从而找到相应的解决措施。

关键词：城镇居民医疗 消费支出 影响因素 解决对策

一、城镇居民医疗消费支出影响因素

（一）国家政策选择仍然是影响我国城镇居民医疗消费支出的主要因素

通过研究发现对于政府医疗费用的支出，不管是采取任何形式的处理，其结果都与城镇居民医疗消费支出之间有着联系，也就从另一方面说明政府增加医疗费用的支出能够有效的缓解居民自身的医疗费用支出的压力。并且医疗保险的出现也在一定的程度上缓解了城镇居民的医疗费用支出压力，从而在真正需要进行医疗时减少了城镇居民的消费支出。但是，我们从国家的医疗卫生事业的投入，以及居民医疗保险的政策发展来看，不论是如何发展，都离不开国家相关政策的扶持与影响。因此，我们可以得出的结论是，城镇居民医疗消费支出成本主要是通过国家、社会、个人这三方面进行合理分配，但是这里面起到最为关键作用的就是国家政策的影响。

（二）老龄化对居民医疗消费支出的影响可能被夸大

通过相关的调查发现，人口老龄化对于我国的城镇居民医疗消费支出没有其明显的影响，因此人口老龄化对医疗费用支出有影响这一说法是不对的。虽然随着年龄的不断增加，自身患病的概率也在增加，但是其能够影响到城镇居民医疗消费支出显然有点夸大。随着我国计划生育政策的实施，城镇居民家庭中孩子的数量不断降低，并且这些城镇家庭中关于自身子女的关注程度不断提高，从各个方面都要保证子女的健康。并且，随着自身观念的转变，原有传统的健康问题也从重视疾病治疗，转向了预防疾病、卫生保健等方面，这样造成医疗保健费用会有所增加。

（三）医疗消费价格并不是居民医疗消费支出上涨的主要原因

通过将城镇居民医疗消费价格进行研究发现，医疗消费价格不是主要的消费支出上涨的原因。目前，我国的城镇居民医疗消费主要还是以治疗疾病为主，并且在治疗过程中不会受到一些自身收入差异的变动影响。并且随着经济的发展，我国现阶段城镇居民的医疗消费是不断程一个下降的趋势，而日常生活中大部分城镇居民将医疗消费倾向于生活消费，从而造成医疗消费价格的上涨不明显。

二、缓解我国城镇居民医疗消费支出压力的对策

（一）政府应加大对我国医疗卫生事业的重视程度

随着社会的不断发展，每一个国家对于医疗费用的支出上涨都比较关注。根据相关的调查发现，我国在卫生费用的支出上还是比较低，居民在医疗消费比例还是较高，虽然我国政府在近些年来通过一些国家政策方针对于医疗费用的投入有所提高，但是还是有很大的上升空间。政策在增加医疗费用的投入时，必须科学合理，首先对弈一些医疗卫生产品要有免费提供的义务。其次在一些不确定性的医疗消费方面，政府要加大对医疗卫生投入的力度，从而能够有效的缓解一些居民在不确定性医疗方面的担忧，从而能够有效的控制居民的消费意识，增加社会的消费能力，达到推动国家社会经济发展的作用。

（二）积极推进我国城镇居民的医疗保险覆盖范围和保障水平

对于目前医疗保险的覆盖率还需要不断加强，因为医疗保险的覆盖率能够减少城镇居民自身的医疗消费支出。虽然我国城镇人口中80%的居民都进行了医疗保险的参与，但是没有纳入到城镇医疗保险的这20%人口，还是对于我国的医疗费用支出产生了很大的影响。而实际上我国城镇医疗保险只是在住院报销方面提供了一些補助，往往在真正的医疗方面不能够解决一些真正的问题。所以，除了将我国城镇医疗保险工作的重点不断的扩大外，还需要将城镇医疗保险与城镇职工医疗保险的差异进行不断你的缩小。

（三）优化医疗消费价格体系

目前，我国对于医疗消费价格的相关标准，并不是通过医疗市场来决定，而是由政府职能部门进行干预。由于城镇医疗服务价格被过多的进行干预，导致在医疗服务过程汇总，医务人员的劳动得不到认可，就会导致其通过其他方式进行弥补，从而出现诱导患者消费、使用高价药等现象出现。并且在日常的医疗过程中，因为医疗产品价格过低，导致相关产品供应方只能够放弃这些低价医疗产品的生产，从而将生产重点放在了高价药方面，这样反而无意的增加了城镇居民的医疗消费成本。虽然国家卫计委已经明确对一些药品取消原来制定限价方式，但这与现今的医疗消费价格体系的市场定价机制仍存在一定的差距。显然，对医疗政策的制定不当，是导致医疗市场价格失调的主要因素之一，虽然政府部门将医疗消费价格控制在合理的水平，但是其根本不能够解决居民医疗消费成本上升的现象。因此，必须要重新梳理医疗市场价格体制，提高医疗价格的科学性，从而真正的降低居民医疗消费成本。

（四）正确对待我国人口年龄结构变化对医疗消费的影响

虽然上面我们得出了老龄化对我国城镇居民医疗消费支出没有非常显著的影响，但是我们如果就这样忽略了人口老龄化对居民医疗消费影响因素也是不严谨的。随着自身年龄的增长，身体各项机能不断的退化，这也意味着自身患病的风险不断增加。因此，政府职能部门在进行相关医疗政策的决策时，必须要提高自身政策的前瞻性，从而能够真正的制定出对整个社会人口结构有变化的预见性。

三、结语

综上所述，城镇居民医疗消费的上涨必然会给居民日常生活消费带来一定的不确定性，从而导致一些居民不敢去随意的进行消费，从而造成社会经济的发展缓慢，而这与我国制定的相关政策不符，因此必须要对相关的城镇居民医疗消费支出做出合理的分析，从而找到真正影响到城镇居民消费支出的原因，并且从根本上进行解决，才能够为我国经济的发展带来帮助。

参考文献：

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（作者单位：陕西省延安市志丹县城市社会经济调查队）