小儿宣肺涤痰汤对小儿喘息性支气管炎的安全性分析

钟芬

【摘要】目的：分析小儿宣肺涤痰汤对于治疗小儿喘息性支气管炎的功效同时对其安全性进行分析。方法：选取本院2015年5月-2017年10月接受治疗的96名小儿喘息性支气管炎患者，按照病历号的奇偶性随机将其分为两组。其中对照组采用常规的西药治疗手段，实验组采用调配的小儿宣肺涤痰汤进行治疗，疗程均为三周，治疗结束后对比两组患病儿童的治疗效果以及出现不良反应的情况。结果：实验组治疗的有效率为85.41%，对照组治疗的有效率为64.58%，实验组高于对照组，P<0.05;另外实验组疗程结束后的不良反应率为4.17%，对照组疗程结束的不良反应率为16.67%，实验组低于对照组，P<0.05。结论：小儿宣肺涤痰汤对于治疗小儿喘息性支气管炎的效果明显，且治疗后出现的不良反应少，具有一定的安全性，值得临床推广。

【关键词】小儿宣肺涤痰汤;喘息性气管炎;疗效;不良反应;安全性

小儿喘息性支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，易发生于免疫力低下，过敏体质等的幼儿身上。发病原因主要是由于病毒或者是细菌等病原体侵染上呼吸道，引发呼吸道感染，患病的儿童表现为干咳、发热或者是喘鸣声很大等，造成呼吸困难等状况。一旦没有及时对患病的儿童进行治疗，很容易演变为哮喘，严重影响儿童的身体健康和正常发育[1]。因此采用有效的方案对患病儿童进行及时治疗，就显得尤其重要。本文通过对小儿宣肺涤痰汤实际应用的研究，得出了小儿宣肺涤痰汤在治疗小儿喘息性支气管炎方面的作用，同时观察治疗后患病儿童的不良反应，对其安全性也进行了分析，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年5月～2017年10月接受治疗的96名喘息性支气管炎患者，均符合《儿科学》（第八版）中关于喘息性支气管炎的诊断标准[2]。按照病历号的奇偶性随机分为对照组和实验组：对照组48例，年龄l～4岁，平均年龄（1.86±1.24）岁，男性23例，女性25例，病程1～71h，平均病程（23.6±1.5）h;实验组48例，年龄l～5岁，平均年龄（1.98±1.15）岁，男性24例，女性24例，病程1～73h，平均病程（24.1±1.2）h。分析两组患者年龄、性别，病程等一般资料，P>0.05。此外排除患有支气管哮喘病、肝功能障碍、造血系统损伤、精神疾病以及接受抗生素治疗的儿童，另外这次研究也征得了96名喘息性支气管炎患者监护人的同意，可以长期进行治疗研究，并签署了知情书。

1.2 治疗方法

对照组采用常规的治疗手段，对患病的儿童采用抗感染、止咳等西药进行针对性治疗，疗程为3周。

实验组采用小儿宣肺涤痰汤进行治疗，具体内容如下：

配方组成：南星姜制及半夏各12g，枳实及茯苓各lOg，橘红7.5g，石菖蒲及人参各5g，竹茹3.5g，甘草2.5g，以上中药用水煎服，加上生姜5片，水需要漫过中药，大火煎开，小火煎至容器内剩余三分之一左右的水即可[3]。

用法用量：5个月以内的儿童每次15ml，一日三次，饭后服用;5-6个月的儿童每次20ml，一日三次，饭后服用;6-12个月的儿童每次35ml，一日三次，饭后服用;一岁以上的儿童每次50ml，一日三次，饭后服用。疗程为3周。

1.3 疗效评价标准

根据患病儿童治疗后的临床表现对其疗效进行评价。

显效：疗程结束后，患病儿童咳嗽等各项临床症状明显改善或完全痊愈，此外无不良反应的出现;有效：疗程结束后，患病儿童咳嗽等各项临床症状基本得到缓解，但未完全治愈;无效：疗程结束后，患病儿童的病情没有任何好转，甚至出现不良反应或病情加重等情况[4]。总有效率（%）=显效率（%）+有效率（%）。

记录患者治疗后出现的不良反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，两组患小儿喘息性支气管炎疾病儿童的治疗效果以及接受不同治疗方式之后出现的不良反应作为计数材料，以百分率表示，组间比较使用X2检验，P<0.05。

2 结果

2.1 患病儿童的治疗效果分析

实验组的总有效率为85.41%，对照组的总有效率为64.5 8%，实验组高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 小儿宣肺涤痰汤治疗后的不良反应分析

实验组的不良反应率为4.17%，对照组的不良反应率为16.67%，实验组低于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

小儿喘息性支气管炎是比较多见的一种儿科疾病，多数是由于病毒或细菌等病原体引发了上呼吸道感染，进而引起支气管炎。免疫力低下，体质偏弱，营养不良等的儿童患此病的概率更大。儿童在患病时会出现咳嗽，干喘及发热等状况，有的还会听见很大的喘鸣声，患病儿童由于外界的影响会引起支气管周围的纤维出现充血的状态，管腔会变得狭窄，呼吸变得困难。一旦没有及时对患病儿童进行有效治疗，还有可能发展为哮喘，对儿童的正常发育和身体健康造成极为不利的影响。

目前采用的一些治疗小儿喘息性支气管炎的常规西药手段，治疗效果并不明显。西药治疗主要是通过使用药物来对患病儿童的气道炎症进行治疗，缓解支气管滑肌痉挛、咳嗽、干喘等情况，减弱患病儿童的病情，但是对于病情的完全治愈仍然有一定的难度，另外治疗后小儿也出现了不同程度的副作用，这对免疫力低下儿童的身体造成了一定的负担，达不到预期的治疗效果。本研究中采用的小儿宣肺涤痰汤属于中医疗法，该中药的主要成分有南星姜制、半夏、枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹及甘草等。南星具有祛湿化痰的功效;半夏具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的作甩枳实味苦性寒，破气力强，长于化痰除痞，且有消积导滞作用;茯苓利水渗湿，健脾;橘红可以理气宽中，燥湿化痰;石菖蒲能够有效化解组胺引起的支气管收缩，可以用来镇咳，对于肺通气也有显著的作甩竹茹可以清热化痰，除烦，止呕;甘草对于气喘咳嗽有一定的调节作用。这些成分對于病情的控制有着明显的作用，此外对患病儿童身上产生的副作用也在可接受范围之内。从本文得出的数据可以发现，实验组的治疗有效率85.41%高于对照组的治疗有效率64.58%，此外实验组的不良反应产生率4.17%也低于对照组的不良反应率16.67%，P均<0.05。

综上所述，可以得出小儿宣肺涤痰汤能够有效治疗小儿喘息性支气管炎，对患病儿童产生的副作用也很小，可以保证一定的安全性，在临床上值得推广普及。

参考文献

[1]吴頔，应用宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎68例的效果研究[J].中国继续医学教育，2017，9 （02）：195-196.

[2]王卫平，儿科学（第八版）[M].北京：人民卫生出版社，2013： 269-270.

[3]陈淑荣，宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎临床研究[J].亚太传统医药，2015，11 （14）：101-102.

[4]郭建波，常字菲，张伟，黄龙苏葶散治疗小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）疗效观察[J].中医药信息，2017，01 （11）：101-103.