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恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效研究

2018-03-20周婷

现代养生·下半月 2018年11期
关键词:化疗临床疗效

周婷

【摘要】目的:对恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效进行观察研究。方法:随机选择我院收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者,按照治疗方法的不同将他们分成两个小组,即对照组50例采取常规化疗方案治疗,研究组50例采取恩度联合化疗治疗,对两个小组临床疗效进行观察比较。结果:研究组总有效率48.0%,对照组32.0%,两组数据对比明显不同(P<0.05);研究组生存质量改善率44.0%,对照组26.0%,两组数据对比明显不同(P<0.05);研究组不良反应发生率18.0%,对照组52.0%,两组数据比较明显不同(P<0.05)。结论:恩度联合化疗应用于治疗中晚期非小细胞肺癌疗效显著,可有效提高患者生存质量,具备临床推广价值。

【关键词】恩度;化疗;中晚期非小细胞肺癌;临床疗效

作为我国自主研发的一种血管内皮抑素,恩度有着较好的抑制肿瘤细胞迁移、抗血管生成等功效,现阶段在诸多恶性肿瘤中得到广泛推广。现如今,肺癌已经占据到全球范围肿瘤死亡的前列位置,而非小细胞肺癌在肺癌发病总人数中则占到75%~85%[1]。由于非小细胞肺癌在早期不伴有典型的临床症状,难以为患者所觉察,因而大部分患者均在中晚期得到确诊,对患者生命安全构成极大的威胁。同时也因为该项病症不易被觉察,使得患者在得到确诊是已经错过了最佳手术时机,所以临床针对非小细胞肺癌多采用化疗治疗。即便化疗治疗可收获一定治疗效果,然而化疗药物通常为细胞毒性药物,它们在消灭肿瘤细胞的同时往往会对患者机体面以及骨髓功能造成不利影响,并且单纯化疗治疗易使得癌细胞转移及复发,进而对患者生存质量造成负面影响。所以,如何改善化疗药物疗效同时减轻化疗药物对患者带来的营销,进一步提高患者生存质量是现阶段亟待解决的一大课题。本次研究随机选择我院收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者,分别采取常规化疗方案与恩度联合化疗治疗,其中应用恩度联合化疗治疗收获了显著的疗效,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选择2016年1月~2017年12月我院收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同将他们分成两个小组,所有患者都符合非小细胞肺癌诊断标准,同时得到确诊。研究组50例患者中,男性31例,女性19例;最小年龄61岁,最大年龄82岁,平均年龄(64.7±5.6)岁;病理分型;大细胞癌24例,腺癌16例,鳞癌10例。对照组50例患者中,男性32例,女性18例;最小年龄62岁,最大年龄83岁,平均年龄(65.1±5_3)岁;病理分型:大细胞癌23例,腺癌15例,鳞癌12例。两组研究对象各项常规临床资料相比较均无显著差异,具备研究比较价值。

1.2 方法

对照组采取常规化疗方案治疗,多西他赛注射液(选自江苏奥赛康药业股份有限公司,国药准字H20064301),静脉点滴,75mg/m2,1次/d;顺铂(选自齐鲁制药有限公司,国药准字H37021357)静脉滴注,75mg/m2,仅第一天用药。研究组采取恩度联合化疗治疗,化疗治疗方法同对照组,恩度(选自山东先声麦得津生物制药有限公司,国药准字S20050088,3.0ml/支),静脉泵注,Dl,D2,D3 一共泵注6支(18ml),用270ml生理盐水稀释;D4,D5,D6,D7 一共泵注8支,用264ml生理盐水稀释。连续泵注7d后休息14d为一个疗程。疗效分析在观察周期后开展,观察周期为三个周期,21天为一个周期。

1.3 观察指标与疗效判定

100例中晚期非小细胞肺癌患者接受不同方法治疗后,对两个组别临床疗效、生活质量、不良反应情况进行观察对比,将全面研究得到的数据通过电子计算机软件开展统计学处理。疗效判定标准[2],完全缓解:接受治疗后,患者病灶全面消失,同时不存在新病灶产生;部分缓解:接受治疗后,患者病灶相较于治疗前大小缩小超过1/2,同时维持超过30d。无变化:接受治疗后,患者病灶相较于治疗前大小缩小不足1/2,或出现增大情况但不足原病灶的1/4;进展:病灶相较于治疗前增大超过1/4。选取KPS评分标准对患者治疗前后生存质量进行评定,评定标准为:治疗后患者KPS评分相较于治疗前增长10分为改善;治疗后患者KPS评分相较于治疗前减少超过10分为下降;趋于上述两种情况之间为稳定。

1.4 统计学处理

选取专业统计学处理软件对本次研究各项观察指标开展统计分析,计量资料运用(x±s)表示,计数资料临床疗效运用[n(%)]表示,计量资料运用t检验,计数资料运用X2检验,统计得出P<0.05,则意味着研究所得结果具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组100例患者临床疗效比较

研究组总有效率48.0%,对照组总有效率32.0%.兩组数据对比明显不同(P<0.05),见表1。

2.2 两组100例患者生存质量改善情况比较

研究组生存质量改善率44.0%,对照组生存质量改善率26.0%,两组数据对比明显不同(P<0.05),见表2。

2.3 两组100例患者不良反应情况比较

研究组出现胃肠道反应3例,脱发4例,骨髓抑制2例;对照组出现胃肠道反应13例,脱发8例,骨髓抑制5例;研究组不良反应发生率18.0%,对照组不良反应发生率52.0%,两组数据比较明显不同(P<0.05)。

3 讨论

非小细胞肺癌凭借其转移早等特征,可对患者生命安全构成极大威胁,又由于传统化疗治疗对中晚期非小细胞肺癌的临床疗效难以达到患者的预期,因而找到一种对中晚期非小细胞肺癌可靠的综合治疗方法转变成现阶段临床工作人员的研究重点。

众多研究指出,靶向治疗是非小细胞肺癌治疗的新进展,抗血管生成药物联合化疗对改善非小细胞肺癌临床疗效可起到十分有效的作用,可促进延长患者的无病生存时间和总生存时间[3]。内皮抑制素是被广泛认可的有效血管生成抑制剂,可作用于肿瘤血管生成的一系列环节。我国自主研发的血管新生抑制剂恩度,在ES肽链N端引入9个氨基酸,相较于传统血管内皮抑素,有着更良好的稳定性,更长的半衰期,以及更可靠的药用性能[4]。实践表明,恩度不仅有助于抑制血管内皮细胞增殖、血管生成及肿瘤细胞生成,还可作用于诱导肿瘤细胞凋亡,作用机理可能为依托阻隔血管内皮生长因子传导通路及蛋白水解酶活性,进而达到诱导内皮细胞凋亡的目的。除此之外,恩度还有助于抑制血管内皮细胞的转移、增殖,阻滞肿瘤新生血管的形成,阻断肿瘤细胞的营养来源,缩减血管内皮细胞与间质细胞相互间的联系,提高血管内皮细胞对化疗药物的敏感性,进一步达到抑制肿瘤转移、增殖的目的。

本次研究结果得出,研究组总有效率48.0%,对照组总有效率32.0%,两组数据对比明显不同(P<0.05);研究组生存质量改善率44.0%,对照组生存质量改善率26.0%,两组数据对比明显不同(P<0.05);研究组不良反应发生率18.0%,对照组不良反应发生率52.0%,两组数据比较明显不同(P<0.05)。本次研究结果与孔玉莲等[5]李海宁等[6]研究所得结果存在一致性。

总而言之,恩度联合化疗应用于治疗中晚期非小细胞肺癌疗效显著,可有效延长患者生存周期,提高患者生存质量,并且不会增多不良反应,具备临床推广价值。

参考文献

[1]凌华晃,黄锡梅,李涛等,恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及相关因素分析[J].中国肿瘤临床与康复,2015,11(03): 295-297.

[2]丁伶俐,恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析[J].吉林医学,2015, 09 (10): 2094-2094.

[3]黄云飞,李志强.60例恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].心理医生,2016,22 (17):91-92.

[4]刘强,恩度联合化疗对中晚期非小细胞肺癌的治疗效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,25 (23): 5361-5362.

[5]孔玉莲,杨会燕,李肇彦等,恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究[J].医药论坛杂志,2016,18 (07):155-156.

[6]李海宁,恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性研究[J].中国医药指南,2017,15 (31):142 -143.

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