家兔常见消化系统疾病诊疗

2018-03-18孙磊李祥林孙孟凌范圣涛山东省龙口市畜牧管理办公室265700山东省龙口市下丁家镇畜牧兽医工作站山东省龙口市兰高镇畜牧兽医工作站

山东畜牧兽医 2018年2期

关键词：龙口市积食盲肠

孙磊李祥林孙孟凌范圣涛（山东省龙口市畜牧管理办公室 265700 山东省龙口市下丁家镇畜牧兽医工作站山东省龙口市兰高镇畜牧兽医工作站）

家兔常见消化系统疾病诊疗

孙磊①李祥林②孙孟凌③范圣涛②（山东省龙口市畜牧管理办公室 265700 ②山东省龙口市下丁家镇畜牧兽医工作站 ③山东省龙口市兰高镇畜牧兽医工作站）

家兔在不同的生长发育时期，都容易出现消化系统疾病。在规模化养兔中家兔的消化系统疾病影响巨大，科学防治消化系统疾病成为提高生产效率、增加经济效益不容忽视的问题。笔者在此对家兔常见消化系统疾病的诊治做个简单的介绍。

1 厌食与胃肠道积食

1.1 病因许多原因可导致家兔厌食，并接着造成胃肠道积食。原发性病因包括：紧迫、焦虑、疼痛(牙齿疾病、痉挛性腹痛)、发热、胃肠道疾病(胃肠胀气、小肠阻塞、肝叶扭转)、泌尿道结石、中枢神经系统疾病、肿瘤、代谢性疾病、全身性感染。

1.2 诊断根据病史和身体检查区别急性和慢性。进行实验室检查确诊，包括：（1）全身放射影响；（2）血液生化检查、血液常规检查；（3）腹部超声检查。

1.3 治疗（1）止痛：丁丙诺啡0.03~0.05mg/kg SC、IM、IV。（2）输液疗法：若家兔轻度脱水，则快速皮下输液30~50ml/kg。若家兔中度脱水，以2~3倍的静脉维持量速率输液。维持量输液速度为60~100ml/kg/day。（3）若排除胃肠道阻塞，则需要提供肠内营养支持。请勿用注射器饲喂无法吞咽的家兔。视需要，考虑进行鼻饲管或食道插管饲喂。（4）若为发现造成厌食和精神沉郁的其他原因，则麻醉家兔进行全面口腔检查，已排除牙齿疾病。（5）家兔常发生肝叶扭转。厌食、胃肠道积食、精神沉郁、触诊前腹部疼痛、肝脏指标(ALT、AST、ALKP)较高，均为肝叶扭转的表现。通过B超确诊并通过手术治疗。如及时诊断并治疗则预后良好。（6）若紧迫或痉挛性疼痛为家兔厌食和胃肠道积食的原发性病因，则大多会通过止痛、输液和营养支持有反应。

2 胃扩张与肠阻塞

2.1 症状（1）家兔常因为紧实的毛球、未充分咀嚼的食物、肿瘤、导致小肠或幽门急性阻塞。由于家兔无法呕吐，因此肠阻塞或幽门阻塞就会引起胃扩张，而胃扩张是一种危及生命的疾病。（2）通常表现为突发性厌食与精神沉郁，不愿移动且未排便。（3）临床表现包括腹部紧绷且疼痛、腹部膨大且坚硬、左前腹部可触及膨大的胃、对外界刺激反应不良，弓背。心跳过速或徐缓、呼吸急促，黏膜苍白且耳朵四肢末端冰凉，则表示血量过低，此时若不及时治疗可能发展为休克。

2.2 治疗（1）若患病家兔休克，应积极输液治疗(最初1~2h的输液速率为60~90ml/kg·h，然后在重新评估)。若无休克症状，以2~3倍的静脉维持输液速度输液，维持量输液速度为60~100ml/kg·d。（2）给予丁丙诺啡0.03~ 0.05mg/kg，并以咪达唑仑0.25~0.5mg/kg镇静。（3）腹部X光检查通常能确诊，并能观察因液体或气体蓄积而膨大的胃部，充满气体的小肠肠管，以及没有气体的盲肠。（4）根据家兔的病情和动物主人的意见，可选择外科与内科治疗。①若家兔病情稳定，应先尝试内科治疗。内科治疗包括止痛、继续静脉补液、并降低胃部压力。②镇静后用稍粗的橡胶管经口腔放入胃内。若减压治疗引起家兔过于紧张，则停止操作。③给予雷尼替丁2~ 5mg/kg，预防胃溃疡。④约1~2h后再次拍摄X光片，检查对治疗的反应。若小肠阻塞已缓解，气体会通过盲肠且胃会变小。⑤若阻塞未缓解，可考虑进行开腹探查。不选择进行手术，则继续进行内科治疗，如果病兔状态稳定的话，则稍后再次拍摄X光片。⑥因为术中或术后的并发症(包括心跳骤停或手术后肠道狭窄黏连，尤其是手术是在病兔体况很差的时候才做的，那么术后并发症发生的几率更大)，大部分接受手术治疗的病例预后为待观察至不良，须告知动物主人开腹探查的预后。⑦手术治疗包括将小肠内的异物挤入胃内，并将胃切开取出异物，或将异物挤入盲肠内。若成功的将异物挤入盲肠内，则不需要进行盲肠切开术，因为异物会直接排出。手术中，若能对胃肠道的操作损伤降至最低，则手术后发生黏连和肠道阻塞的几率会大大降低。（5）术后治疗包括输液治疗、止痛、胃肠保护剂。（6）考虑用胃复安定速输液(0.01~0.02mg/kg·h)或静脉快速输液(0.5mg/kg)。（7）考虑已西沙比利0.5mg/kg。