平安健康保险股份有限公司2017年概况

“国民健康是国家财富”，平安健康保险股份有限公司(以下简称“平安健康险”或“公司”)自2005年成立以来，始终致力于成为您身边的健康管家，以提升国民健康素养为己任，积极投身健康保险事业。作为中国专业健康保险先行者，平安健康险依托平安集团世界500强金融保险集团的综合实力，汲取南非Discovery健康保险公司的成功经验，在集团大医疗健康战略支持下，确立了“健康管理+就医服务+保险保障”的经营理念。

截至2017年12月31日，公司在中国境内共设有9家省级分公司以及2家中心支公司，主要经营纯保障型短期医疗保险业务。2017 年全年，公司保费规模达成21.47亿元，同比增速达172.46%，业务稳定，持续向好发展。

平安健康险自2005年成立以来，通过多年的专业积累，已经在多个方面建立起自身优势，借助平安集团先进的科技能力及平台，开发健康管理技术、推广健康促进计划，率先在业内实现了国内领先的医疗服务协作网络和客户服务响应系统。公司建立了HALO风险管理系统以及全球领先的理赔系统，搭建了全国最好的医疗网络。截至2017年12月31日，平安健康险共签约海外医疗机构303家，中国内地签约医疗机构632家，覆盖全国47个城市，医院综合前十覆盖率90%，全国排名第一专科覆盖率57%，当地机构排名前三医院覆盖率67%，均领先同业。目前在岗驻点人员23名，覆盖9个城市的33家网络医院，医院驻点人数、覆盖医院数和覆盖城市数均大幅领先同业。

公司按照相关法律法规和内部制度要求，建立了组织架构完善、权责清晰、分工明确、人员配备精良的内部控制组织体系；建立了由董事会负责、监事会监督、管理层直接领导、相关专业委员会为依托、各职能部门密切配合、覆盖公司各业务线的内控及风险管理体系。公司在2017年保险法人机构公司治理检查中综合得分93.4分，位列外资人身险公司第一。在风险管理方面，平安健康险严格落实保监会偿二代要求下的风险导向的管理要求，不断优化现有内控体系，加强风控建设。自2016年第二季度以来，连续6个季度风险综合评级达到A类，并在2017年度的SARMRA检查中获得81.87分。

作为业内领先的管理式医疗保险公司，业务发展方面，公司整合了平安集团内外部资源，贯彻落实集团“金融+科技”双驱动的战略，结合公司自身平台及第三方互联网平台，持续推进多层次、线上线下业务的发展，探索普及保障型健康保险的路径，坚定践行“保险姓保”的理念，将健康医疗保险及健康管理推广落实到实处。客户服务方面，公司结合科技手段，推动理赔e化、极速投保、智能核保等，提升运营效能，为广大客户提供丰富的服务内容、极致的服务体验，树立了良好品牌形象及美誉度。