本科护生对基于慕课的翻转课堂教学体验的现象学研究

2018-03-17廖晓琴袁晓玲胡静超章雅青

上海护理 2018年9期

吴佳，廖晓琴，袁晓玲，胡静超，章雅青

（1．上海交通大学护理学院，上海 200025，2．上海中医药大学护理学院，上海 201203）

慕课（massive open online course，MOOCs）是一种大规模的网络开放课程，学生可通过在线观看视频及参与网上作业自行完成学习任务，整个学习过程不受时间及空间的限制［1］。该方式正吸引着越来越多的高校学生及兴趣学习者［2］。翻转课堂（flipped classroom，FC）是指将传统的课上授课及课下作业的学习过程反转过来，学生课前通过视频等形式进行自主学习，课堂是对相关知识的进一步回顾及运用，形式主要包括师生互动、解答疑惑、汇报讨论等［3］。基于MOOCs的翻转课堂教学是指将MOOCs学习方式与翻转课堂教学相结合的一种全新的模式［4］。上海交通大学护理学院自2013年底起开发并建设《常见慢性病的健康管理》MOOCs课程，并于2014年9月首次在交大“好大学在线”平台发布课程，为本校及国内多所知名高校提供免费选修课程，得到师生一致认可；次年，课题组将MOOCs课程与翻转课堂的教学形式相结合，构建了“上海交大基于MOOCs+翻转课堂”的混合式教学模式，并将其运用于本校2013级及2014级全日制本科《成人护理学》教学中，学生学习的积极主动性、学习的深度均较前有所提升，但尚缺乏对于学生个人体验的研究。本研究旨在通过个人访谈，深入挖掘学生在教学中的感受，为进一步完善该教学模式提供科学依据。

1 对象与方法

1．1 对象采用目的抽样法，于2016年10—11月选取上海中医药大学护理专业4年制本科学生17名作为研究对象。纳入标准：①护理全日制本科，三年级在读；②首次接受基于慕课的翻转课堂教学。排除标准：①之前接受过任何形式的MOOCs或翻转课堂教学；②非自愿参加者。样本量以资料重复出现且分析时不再有新的信息呈现为标准。17名调查对象均为女性，平均年龄（19．65+0．86）岁。

1．2 方法

1．2．1 教学方法 ①教学内容设计：选取三年级《内科护理学》中最常见的慢性疾病／症状的健康管理作为主要内容，涵盖了循环、消化、内分泌和神经4大系统；冠心病、便秘、痛风、糖尿病、高血压、脑卒中6大慢性疾病或症状；疾病识别、发生发展、治疗与照护、预防和管理等系列内容。共涉及7个章节、28个知识点、30个视频，总计17学时［4］。②教学实施流程：主要包括两大模块。第一个模块是课前-线上自主学习模块，于课前1周，教师将相关章节的MOOCs视频上传至“好大学在线”平台并发布课程信息；学生进行注册登录、自主观看视频、完成线上作业并预习相关知识点及案例；同时，可通过QQ及在线平台留言板与师生进行互动交流。第2个模块是课堂-线下翻转课堂活动模块，于课前10 min，教师组织学生进行随堂小测验，并针对测试题进行分析及总结；然后，教师组织学生按照课前的分组，围绕案例展开讨论及对相关问题进行解答，期间，教师给予及时的引导、鼓励与帮助；最后，教师对整节课程的重要知识点进行归纳与总结。通常在一个教学周期的最后一次课上，要求学生结合课程内容、教学设计、评价反馈等，以小组汇报的形式进行成果展示，最后教师对学生的汇报进行总结与评价。

1．2．2 资料收集方法课程全部结束后，采用质性研究中的个人深入访谈法收集资料，根据研究目的、文献资料回顾及课题组意见制定访谈提纲。访谈提纲：①请谈谈你对基于MOOCs的翻转课堂教学各环节设置的看法；②你在学习过程中是否有收获；③你在学习过程中遇到的困难或挑战是什么；④你认为本次教学是否有优点及缺点，如果有，分别是哪些。访谈前与受访者约定访谈的时间、地点，并就录音问题征得其同意，签署知情同意书。个人访谈时间为15～35 min，全程录音，实时记录受访者的情感及表情变化。

1．3 资料分析方法访谈结束后研究者及时将录音内容转化为文字，并采用Colaizzi 7步分析法［5］进行资料分析：①阅读被访者资料；②分析重要的意义的陈述；③编码重复的观点；④汇总编码后的观点；⑤写出详尽的描述；⑥分辨相似的观点；⑦返回被访者处确认。

2 结果

2．1 收获

2．1．1 养成自主学习的习惯基于MOOCs的翻转课堂教学颠覆了传统的教学流程，主张学生课前通过视频自主学习，帮助其养成自主学习的习惯。N1：“我觉得想法蛮好的，可以提高我们的自主能力，预习相当于提前学了一遍（知识）。”N13：“收获就是体会到自主学习的重要性，以前总觉得老师上课会讲，课前不会很认真（预习）。”虽然学生在学习过程中存在一定的压力，但还是愿意接受这样的方式。N16：“课程的优点就是能促使我这种学习不太主动的人去学习，毕竟没有压力就没有动力嘛。”

2．1．2 体验个性化的学习方式 MOOCs在线学习赋予了学生更大的自主权，学生能够对学习进行自我管理。N3：“这个课比较自由，（我们）可以反复的观看视频，并且有个性化的学习。”N17：“看视频的话我就能选择自己的时间，不一定要在某个时间段。”此外，学生对学习内容也有更多的选择。N10：“你可以自己去思考，去找自己感兴趣的资料，不像以前上课老师讲什么就听什么”。与此同时，课前自主学习使得学生对翻转课堂的学习有一定的认知准备。N17：“课前看一遍（视频）对知识点有一定的掌握，这样就能在课上更好地向老师提出问题。”

2．1．3 加深知识的理解及记忆基于MOOCs的翻转课堂教学有助于学生对知识的掌握。N4：“课上提问的话有一个思考的过程，比起纯听的话，这种我们自己说的要印象更深刻。”N8：“看完视频后你就知道面对患者的时候该怎么做，不像书本上写的旋转90度，但你又不知道怎么做。”N17：“平时上课听老师讲完就这样背了，对知识不一定理解，这种讨论课的话，自己思考就多，也有助于我们对知识的理解”。

2．1．4 增强求知欲基于MOOCs的翻转课堂教学有效调动了学生的学习兴趣。N3：“我对这门课的兴趣是看完视频后产生的，尤其对糖尿病这个章节印象最深；在内分泌科见习的时候，我会更仔细的去观察（临床的一些情况），想要进一步了解这方面的知识。”

2．1．5 提高学习的参与度翻转课堂中以案例为中心的分组学习形式增加了师生间的互动，学生在课堂中更加投入。N1：“翻转课堂有老师和同学的互动，大家的积极性就被调动起来了。”N5：“因为老师会提问，课程的活跃度和学生参与度就高了。”此外，分组学习中组间的良性竞争激发了学生的集体荣誉意识，学生的表现也更为积极。N15：“因为有竞争，大家都会积极发言，因为不想拖小组同学的后腿。”

2．2 挑战

2．2．1 学习时间增加学生普遍认为课前线上自主学习与以往学习方式相比占用了更多的时间。N9：“感觉课前一个视频看下来几十分钟，然后再看课本，有时候东西太多看过一遍就有点不记得了。”N15：“慕课确实印象挺深刻的，但是我觉得花费了太多的时间。”

2．2．2 知识点提炼困难学生表示在学习过程中并不能很好地把握重点知识。N8：“自学的内容比较多，面对那一章节密密麻麻的字我就不知道从何下手，不像传统的课，老师会把重点拎出来告诉你。”N9：“挑战的话就是课前你要自己看视频和课本，你需要根据以往的学习经验去判断哪些是重点。”N13：“一些知识点光凭自己理解的话，可能会有一些出入啊。”

2．2．3 对新课程模式的不适应传统教学中，学生长期处于被动学习的状态，因此往往在学习上缺乏一定的主动性。N10：“你看，从小到大上课都那种被动式的，我们都养成这个习惯了，（新）方法肯定是好的，但在我们大学用的话，还需要适应。”N15：“平时上课的时候还稍轻松一点，就是没那么大心理压力；如果上这个课的话，不仅提前一天要预习，然后到了课上还要精神紧绷地回答问题。”

2．2．4 知识缺乏系统性学生表示，新的教学模式相较于传统课堂教学模式缺乏系统性。N4：“视频是情景剧（的形式），拍出来更加倾向于宣教，但（视频）里面（与）考试相关的护理诊断、护理措施之类的不多，与考试的东西有一些脱节。”N13：“我觉得视频对于学习一门疾病来说有点过于简单了，不够深入，然后课堂上那个案例提的问题是不能覆盖到所有内容的，它是有针对性，就没有那种传统课学得那么系统、仔细。”

3 讨论

3．1 基于MOOCs的翻转课堂教学模式有助于提升学生的自主学习能力访谈结果显示，基于MOOCs的翻转课堂教学能促使学生养成自主学习的习惯，并对自己的学习进行管理，此结果与王克芳等［6-7］的研究结果一致。自主学习能力是指学生在学习目标及动力的驱使下，能够自行制定学习计划，并对学习进行有效监控、调整及效果评价的一种能力［8］。胡新梅［8］的一项调研显示，现今大学生的自主学习现状不容乐观，而这主要与现代化教学理念及手段的缺乏、学生不良的学习习惯有关。新的课程模式提供了学生自主学习的资源，强化了自主学习的过程，学生在养成了良好学习习惯的同时，也能够对自己的学习进行约束及管理，从而有助于自主学习能力的提升。

3．2 基于MOOCs的翻转课堂教学模式有助于提升学生的学习效果

3．2．1 促进学生对知识的掌握访谈结果显示，新的教学模式在提供学生丰富教学体验的同时，也使其对知识的掌握更加牢固，此结论同国外的两项研究［9-10］结果一致。首先，MOOCs视频的设计具有医学教育从实践中学习的特点，有助于学生对理论知识的实际应用；其次，以案例为中心的教学形式主张学生自主探究及应用知识，学生在解决问题的过程中，能够锻炼高阶思维能力，同时对知识的理解更加透彻，从而达到深度学习的目的。

3．2．2 提高学生学习的积极主动性基于MOOCs的翻转课堂教学能有效提高学生的学习积极性，与郭晶等［11］的研究结果相似。互动式、合作式的教学形式有效调动了课堂的氛围，活跃了学生的思维，增强其专注力，学生在此过程中有一种紧迫感，内在的求知动力也愈发强烈。与此同时，课程线上及线下环节的设置提供了学生多种参与的机会，有效调动了学生的参与热情；此外，协作学习增强了学生的合作意识及集体荣誉感，使其在课程中表现出了更大的学习动力。

3．3 改进建议

3．3．1 提升学生对基于MOOCs的翻转课堂教学模式的适应能力课前，教师除介绍课程概况外，还应指导学生如何进行自主学习，如自主学习视频的技巧及方法，如何合理利用学习资源及分配学习时间，做到高效而不浪费大量时间等［12］；线上学习环节中，教师应进一步完善形成性评价的方法，动态掌握学生学习的积极性、参与度、交互度，以便及时发现学生学习的问题［13］；课程负责人也应尝试增设平台管理及教辅人员，为学生提供更多线上答疑的机会。课中，教师应加强知识面的扩充及总结。课后，一般以问卷或访谈的形式了解学生的体验或感受，以便及时调整教学内容。此外，也可以尝试分组小班化教学，这样有利于学生更多地参与到课堂中，也使教师能够兼顾到个别同学，并给予个性化指导。

3．3．2 使基于MOOCs的翻转课堂教学内容更具针对性首先，应提高MOOCs与翻转课堂内容的结合度。周碧雯［12］指出，翻转课堂的开展应该建立在学生学习MOOCs知识的基础上，教师需以课程的教学目标为依据，在相关章节知识框架范围内将重点和难点归纳出来，便于学生系统掌握重要知识点。其次，课程内容的设置要与学生自主学习产生的生长点有效整合，根据学生的兴趣及知识储备、疑问等合理设置讨论的问题，使翻转课堂的内容更具针对性。第三，课堂内的案例讨论及相关问题知识点的设置应与MOOCs视频内容具有互补性，同时可为学生提供补充学习的文献或资源，鼓励学生课后以小组的形式进行拓展学习及难点探究，使学生对专业知识的掌握更加全面而深入。