临床护理路径对消化性溃疡患儿家属疾病认知及患儿康复的影响

郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院（450000）王玉美

目前临床上对于小儿消化性溃疡暂无特效治疗方案，多采用药物保守治疗。但由于幼儿自控能力较差，对治疗依从性较差，故在患儿治疗的过程中应给予患儿合理的护理干预措施[1]。本研究现对临床护理路径对消化性溃疡患儿家属疾病认知以及康复方面的影响作如下具体分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年9月～2017年9月在我院接受治疗的消化性溃疡患儿110例，采用随机数表法将患儿分为两组，各55例。观察组中男30例，女25例；年龄3～12岁，平均年龄（6.51±1.37）岁；病程5个月～2年，平均病程（1.13±0.13）年。对照组中男29例，女26例；年龄3～12岁，平均年龄（6.481±1.41）岁；病程6个月～2年，平均病程（1.21±0.22）年。统计学比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法 两组患儿均给予常规药物治疗，对照组给予常规护理，包括测量体温、指导用药等。观察组在常规护理基础上采取临床护理路径干预，具体如下。（1）入院第1天：①医护人员向患儿以及家属介绍病房环境，叮嘱家属监督患儿不可随意触碰病房设备；②对患儿进行生命体征监测；③进行基本健康评估；④进行血液抽样送检；⑤实施治疗措施以及护理措施；⑥给予患儿心理护理。（2）入院第2天：①完成各项身体检查；②向患者家属讲解疾病发生原因以及产生疼痛原因，告知家属留意患儿身体症状；③依据患儿具体情况做肛周皮肤测试。（3）入院第3天：①观察患儿临床症状以及是否存在不良反应；②强调合理饮食，预防患儿出现营养不良现象。（4）入院4～7天：①依据患儿身体情况安排患儿适当的活动，时间不宜过长；②指导患儿家属掌握简单的分散疼痛的方法，减轻患儿疼痛感；③叮嘱患儿合理休息，保证睡眠；④注意饮食规律，按时进餐，避免食用刺激性食物，存在出血现象的患儿前期禁食。（5）第8～14天：①给予出院指导，告知患儿家属严格监督患儿用药；②叮嘱患儿家属监督患儿定时进餐、少食多餐、营养摄入；③告知其保持合理的作息以及充足的睡眠。

1.3 观察指标 ①家属疾病认知情况。采用自制量表对患儿家属疾病认知情况掌握度进行调查，该量表涵盖10个问题，共10分，得分8分及以上为掌握；5～8分为基本掌握；低于5分为未掌握。总掌握率=（掌握例数＋基本掌握例数）/总例数×100%；②康复效果。依据胃镜复查溃疡情况对康复效果进行评价。胃镜下溃疡完全消失视为痊愈；胃镜下溃疡面积低于50%视为有效；胃镜下溃疡面积高于50%视为无效。总有效率=（痊愈例数＋有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较用χ2检验；计量资料用“±s”表示，组间比较用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 家属疾病认知情况 观察组患儿家属的疾病认知情况总掌握率89.09%（49/55），较对照组58.18%（32/55）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 康复效果 观察组患儿康复总有效率98.18%（54/55），较对照组83.64%（46/55）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

本研究结果显示，实施临床护理路径干预措施后，观察组患儿家属的疾病认知情况总掌握率高于对照组，且观察组患儿康复总有效率高于对照组，表明实施临床护理路径干预措施能有效提高患儿家属的疾病认知情况，提高患儿的康复效率[2]。本研究中临床护理路径以患儿入院时间为纵轴，通过对患儿进行心理干预，改善患儿紧张、焦虑的心理，提高其治疗依从性，从而提升治疗效果；通过实施疼痛护理，利于缓解患儿因治疗引发的不适，减轻疼痛，从而达到有效治疗的目的；通过对患儿饮食进行干预，预防患儿因饮食不当出现营养不良现象；合理指导患儿用药，使患儿家属了解正确服药的重要性，帮助患儿早日康复；通过对患儿生活进行指导，利于患儿精神状况的恢复。

综上所述，实施临床护理路径干预能有效提升消化性溃疡患儿家属的疾病认知情况以及患儿的康复效果。