心理因素对恶性肿瘤患者生活质量影响的跟踪调查

孙建荣　潘守杰

【摘 要】目的：研究恶性肿瘤患者生活质量的影响因素。方法 通过生活质量问卷和访谈形式。结果：心理因素对恶性肿瘤患者生活质量产生积极影响。

【关键词】恶性肿瘤患者；生存质量；心理因素

中圖分类号： R473.73 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）35-0178-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.35.077

1 恶性肿瘤的现状及背景

全球癌症发病率和死亡率正在迅速增长，非传染性疾病是目前世界上主要的死亡原因，并成为增加预期寿命的最主要障碍。据世界卫生组织公布，预计2030年全球癌症病例死亡人数将达到1200万，其背后的原因比较复杂。科学研究证实，心理因素在恶性肿瘤的发生，发展及转归中起到重要作用，严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。

2 对生存机长的恶性肿瘤患者的影响因素进行跟踪调查

为明确这一特殊群体的生活质量及影响因素，通过生活质量问卷和访谈形式展开对恢复比较好，生存期长的恶性肿瘤患者展开跟踪调查。其实不管是健康还是疾病，不管是贫穷还是富有，都是一种生活态度，从容面对自已，努力了过好活着的每一天，才是最重要的。如某公司职员张女士，乳腺癌切除术加化疗加放疗后，目前生存期已有六年了，她也曾经历过悲观恐惧，对生活失去信心，到现在乐观开朗的活着，让她谈经验，她说，刚开始确实不能接受，总觉得老天爷对自己不公平，活到34岁了，从没有做过坏事，怎么会得这种病呢？后来想通了，无所谓了，面对现实，就看做是自己得了重感冒一样，所以周末就带着儿子出去玩，陪儿子。有时到更远的地方去，甚至到国外去玩，想开了，也因为有了这个疾病，让我完全对生活改变了态度，让我有更多的勇气和机会去接受新的事物，把自己收拾的干干净净，比起以前灰头土脸，不爱打扮，觉得现在值得了，周边的人不觉得我是病人，还说我变年轻了。看着张女士能够以积极乐观的态度，去面对这个“谈癌色变”的疾病，明显感觉积极乐观的心理对其生活质量产生积极的影响。再例如吴女士恶性淋巴瘤，生存期九年，她也是对这个疾病看的很淡，每天保持一种好的心态去生活着，去年还生了个聪明健康的女儿。此类例子举不胜举。正如对他们的访谈以及病友们介绍经验中能看出，好的乐观的心态，能够提高恶性肿瘤患者生存质量，延长生存期。恶性肿瘤患者在整个患病期间，都会经历一段痛苦的心理功能，会出现一些负性情绪，例如恐惧、焦虑、悲伤、担忧、绝望等。医护人员及其家属应了解原因、治疗计划，在心理上提供支持和鼓励，并把这些不良情绪引导出来，消除负性影响，并为其提供成功案例，让患者采取现身说法，调动广大病友与疾病抗争的主动性，解决恶性肿瘤患者存在的心理问题和需求，消除不良情绪，并且为其建立质量目标打下良好的基础，让其主动的更好的去配合治疗和护理。

3 对恶性肿瘤患者给予相应的心理支持

恶性肿瘤患者生存质量不仅与患者的具体病情如肿瘤分期，类型，部位，恶性程度等相关，还与患者的个体因素，如性别，年龄，职业，文化程度，婚姻状况，经济等条件，体育锻炼的情况及躯体功能，社会角色功能，情绪功能，认知功能等密切相关。笔者通过生活质量问卷和访谈形式对生存期长的恶性肿瘤患者展开调查，发现心理因素对恶性肿瘤患者生存质量影响最大。医护人员应该不断地应用心理疗法，例如行为疗法，暗示与催眠法，知识表达，治疗教育性干预音乐疗法，深呼吸，冥想等等配个体性、小组性心理调节方式，控制不安心理，让患者面对疾病，最大限度的接受治疗和护理，也让患者最大限度的改善和提高生存力，延长生存期，提高生活质量，用过好每一天的心态应对癌症，努力让自己内心永远活在当下。

4 结论：重视心理干预对恶性肿瘤患者康复作用

综上所述，心理因素对恶性肿瘤康复起到积极作用。许多癌症患者渴望自己具有良好的心理素质，这种愿望是难能可贵的，这就需要有强大的心理素呀，克服不良情绪，在医护人员指导下，正确认识个性肿瘤，分散注意力，在日常生活中保持良好的心情状态，增强战胜疾病的信心。临床调查证实，很多种恶性肿瘤患者通过心理干预后更加主动地参与到治疗和生活中去，应对方式由消极变为积极，从而提高生活质量延长生存期。恶性肿瘤患者是一个特殊的社会群体，他们面临着比其他人更为错综复杂的人际关系和心理活动，医护人员应不断的应用心理疗法，真诚的告诉他们，不要总后悔昨天和预期明天，只有将今天过好才是最重要的，用理解、扶持、包容和爱的态度，让他们这个特殊的人群在阳光下依然灿烂。

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