智能分诊系统在医院门诊的应用

吴楠 周忠良 曹晓光

【摘要】随着医疗信息化事业的进一步推进，有效管理患者，优化和方便患者的就医流程、让广大患者有序、轻松就医成为医院提高医疗服务水平迫切要求。 “智能分诊系统”是对医院管理员、医生、护士、患者等多个角色提供功能支撑，增加患者自助渠道，引入ETL工具、从医院多系统实现队列数据抽取，解决医院现场的就诊排队问题。通过系统的应用，优化院内就诊秩序，提升用户体验，提高医疗服务质量。

【关键词】智能分诊;多角色;患者自助;ETL工具;数据抽取

1 引言

随着我国医疗行业快速发展，医院就医规模也愈加庞大。大医院的日均就诊患者逐步增加，医院内部人流混乱，就医环境有所下降，医患矛盾愈加突出。为了更好的提升医院形象，为了患者提供更好的服务，利用信息化手段，优化就医流程，为患者提供一个有序、轻松愉悦就医环境。

拥有一套先进的“智能分诊系统”，已经成为必须的选择，同院内检查、就诊系统一样，不可或缺。

2 需求分析

2.1 队列优先智能分级

要求能够识别人员身份、队列用途等多种维度，实现分级优先。

2.2 数据来源多样化

随着门诊信息化建设的不断完善，围绕整个门诊流程的系统集成和数据融合要求不断的提高[l]，要求能够与第三方系统快速对接，自动提取队列原始数据，进行处理后并进行展现。无需频繁软件更新，降低事故风险。

2.3 队列展现多样化

医院门诊队列类型多样，有对时间要求比较严格的动态队列，如队列内容需包含患者基本信息，门诊就诊队列、药品取药队列、财务充值排队队列、检查室候诊队列;同时，也有数据相对固定、实时性不高的半动态数据，如药品价格公示、检查价格公示、导诊引导信息等。需要展示界面根据队列内容实现定制化的展现。

2.4 展示硬件多样性

充分考虑医院现有硬件的利用和使用，如LED、电视显示器、喇叭等，并积极引进先进的硬件类型，如自带操作系统的Android显示屏等。

2.5 增加患者的自助渠道

在保留原有医院人员为患者服务的人工渠道外，同时要为患者提供自助渠道，实现患者的参与，并可将分诊护士从繁重的工作中解脱出来，主要精力放在为患者提供人性化服务方面，提供门诊工作效率和服务质量[2]。

3 系统的设计与实现

3.1 系统构成及实现

智能分诊系统由智能排队服务、语音呼叫服务、样式显示引擎、队列呼叫控制、无线呼叫器控制和统一接口服务六大模块组成。

本系统采用B/S结构、C#语言开发，更加有利于管理人员的安装和维护，能有效降低维护成本。基于ORACLE lOg数据库，采用WebServices开发，便于未来第三方系统接入或扩展;如在移动端查询排队情况、以及其它第三方的系统。

引入主流的ETL工具Kettle，实现数据的抽取、转换，从而支持排队数据多样化来源接入，即通过该工具，可直接提取HIS系统、LIS系统、Pacs系统、药房系统等院内第三方系统的数据，直接进行排队数据的抽取，避免二次开发，减少实施周期。

3.2 系统构成及实现

3.2.1 分诊台管理系统

为诊区护士提供了相关的管理操作。以便护士根据不同的病种对患者进行操作。

根据诊室的实际坐诊，显示队列相关信息，诊区护士实时掌握诊区内医生接诊情况，可以更好的为医生、为患者提供建议性的引导，避免人员集中，候诊时间过长等。

支持提前预约数据导入队列，同时也支持当日数据的直接入队。并对队列数据状态的更新进行跟踪显示，如待诊、候诊、就诊、己呼叫等。

支持二级导诊队列。满足大型诊区有的分级候诊患者。缩短候诊时间，提供诊疗水平，密切医患关系[3]。

针对门诊医生临时出诊调整的特殊情况，支持队列的迁移、合并。避免现场秩序的混乱（界面如图1所示）。

3.2.2 終端展示管理系统

本系统主要支持患者动态查看诊区的排队情况，该导诊样式的显示可在后台管理中维护。系统将按照维护的内容进行样式的加载。

同时，本系统支持在队列空闲时进行医生出诊安排、公告展示、导分诊相关宣传信息或通知信息在电视大屏界面的动态显示。

显示效果如图2所示。

3.2.3 自助触屏排队系统

本系统支持多个触屏共享一个队列、多个队列共享一个触屏，设置灵活。实时判断当前排队人数，如超过限制人数则动态显示队列己满，达到患者心里有数，无疑问。

显示效果如图3所示。

3.2.4 统计报表

系统拥有完整的患者信息、就诊业务流程中的数据痕迹。可提供一定时期门诊患者就诊数量、患者趋向、分布、年龄、费用等情况。通过分析可为医院对门诊质量管理，对工作人员的绩效考核提供客观依据，提高了管理水平[4]。

4 结语

“智能分诊系统”面向医院患者就医流程管理，采用先进的面向对象设计，具有良好的扩展性和组合性，即可以按模块分拆，独立运行，也可以全套组合集成工作。整套系统完成在医院门诊的成功应用。改善了医院门诊就医环境，减小了病人因环境造成不良情绪和医生因环境恶劣造成的工作压力，实现了医院管理的人性化，提高了医院数字化，从而提高了医院的经济效益和社会效益[5]。

参考文献

[1]吕俊文，薛万国，门诊分诊叫号系统集成模式的探讨与实践[J].中国数字医学，2015 （03）.

[2]朱刘松，郑龙，孙颖，数字化门诊分诊叫号系统的设计与实现[J].中国医学装备，2014，11 （7）：31-34.

[3]刘小钦，齐峰，医院门诊二次分诊的实施[J].河北医药，2002 （04）.

[4]周莲茹，医院电子自动分诊管理系统应用体会[J].护理实践与研究，2006 （01）.

[5]姚秀萍，张子荣，浅谈医院门诊排队叫号系统的建设实施[J].价值工程，2012 （35）.