“互联网+医疗健康”大有可为

扶青

近年来，医疗服务领域新业态不断涌现，“互联网+医疗健康”在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面进行了不少探索。不过，由于缺乏相关概念和法律指引，行业发展也显得比较混乱。日前，《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》《远程医疗服务管理规范（试行）》三份文件发布，这是我国首次对互联网医疗、互联网医院、远程医疗服务等新业态作出界限划分和准入规定，意义重大。

长远来看，“互联网+医疗健康”大有可为。目前，我国医疗资源还存在供需不平衡、地域分配不均等的问题，看病难的问题在一段时间内仍将持续。在这种情况下，如果能充分利用技术赋能，将院内院外的服务流程结合起来，让数据多跑路、百姓少跑路，必能有效提升医疗服务的效率。这方面，政策的“东风”越吹越劲。今年4月12日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，通过发展“互联网+医疗健康”若干措施，缓解看病就医难题、提升人民健康水平;7月31日，国家卫生健康委员会发布174号文，支持宁夏建设“互联网+医疗健康”示范省（区），作为国家级的试点。这一系列政策的出台，让我们看到这一行业具有广阔前景，也认识到及时进行规范的必要性。

之前，市面上已经出现了很多颇有想象力的探索，比如基础支付、实名制不断普及，掌握新技术的医疗AI公司相继涌现，C端互联网医疗服务逐渐成熟。此外，還出现了一些诸如平安好医生、微医相继上市的案例。但问题也接踵而来，举个例子，有的机构只是咨询平台，由第三方成立，那么它有没有诊疗权限？如果有的话，考虑到互联网医院的医生多数通过多点执业方式进行医疗活动，一旦发生医疗事故，如何区分医院和个人的责任？此例问题的背后，集中体现了“互联网+医疗健康”参与主体多、涉及领域广的产业特点。医疗领域具有特殊性，事关民生福祉，安全是底线。只有通过明确准入规定和界限划分，搞清楚法律主体责任，才能让第三方名正言顺地介入，让传统医疗机构实现迭代升级。

从此次发布的三份文件名可以看出，主要是进行创新分类管理。第一类为远程医疗，由医疗机构之间使用本机构注册的医务人员，利用互联网等信息技术开展远程会诊和远程诊断;第二类为互联网诊疗活动，就是说，医疗机构在传统的诊疗业务外，可以利用互联网技术为患者提供部分常见病、慢性病复诊和家庭医生签约服务;第三类为互联网医院，类似于现在的一些医疗平台，只要拿到医师执照，就可以不受制于本医院，在任一平台上进行限定的咨询和诊疗。值得注意的是，不仅实体医疗机构可以设互联网医院，一些民营资本依托实体医疗机构，也可以进入该领域。毫无疑问，通过上述分类，可以最大程度地将各类互联网医疗活动纳入监管范围。

发展“互联网+医疗健康”，既要调动医疗机构的积极性，也要吸引社会力量的参与。此次对医疗服务进行分类，开了一个好头。接下来，各方要充分遵守规则，大胆探索，努力让广大人民群众共享安全方便优质的医疗健康服务。