分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果

廖小英

[摘要] 目的 探讨分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果。方法 选入该院2017年8月—2018年6月90例糖尿病患者，数字表法分组，对照组用常规护理，实验组用全程健康教育模式。比较两组满意程度;糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知;护理前后血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平;低血糖、酮症酸症产生率，分别用t检验方法和χ2检验方法进行统计学处理。结果 实验组满意程度、血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平、糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知、低血糖、酮症酸症产生率方面相比对照组更有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者实施全程健康教育模式效果确切。

[关键词] 分析全程健康教育模式;糖尿病护理干预;效果

[中圖分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）12（b）-0145-02

糖尿病是一种终身疾病，是临床中最重要的一种内分泌疾病之一，它是血糖控制不佳的情况下出现的一种疾病，也和胰岛素抵抗等机体因素有关，并且该疾病的控制效果受到许多方面的影响，包括患者的日常饮食，运动、按时用药情况，因此治疗重点是加强患者日常生活中的自我管理[1-2]。有效的护理干预模式对糖尿病患者自我管理能力有提升作用，也可提高血糖控制水平。该研究选择该院2017年8月—2018年6月90例糖尿病患者，数字表法分组，对照组用常规护理，实验组用全程健康教育模式。分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选入该院90例糖尿病患者，数字表法分组，实验组男患者23例，女患者22例。年龄范围31～78岁，中位年龄（54.11±2.16）岁。对照组男患者24例，女患者21例。年龄范围31～77岁，中位年龄（54.56±2.57）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组用常规护理，实验组用全程健康教育模式。①医务人员培训：提前培训医务人员并要求每个人参加;邀请糖尿病预防领域的专家讲学，或派医生和护士到高级医院继续深造获得更好的糖尿病管理知识。

②建立糖尿病健康教育小组：主要由医生，护士，心理师、营养师等组成，建立有效的管理体系，既要求相互的功能，又要求相互合作。入院后患者根据病情进行针对性治疗计划和健康教育计划，医生负责患者的用药指导，护士负责患者日常生活管理和照料，心理师对不良心理患者进行疏导，营养师配合对患者的饮食计划制定，所有人员之间职责明确，又共同配合。③建立个人健康档案：患者入院后立即建立个人健康档案，详细记录疾病信息，包括病程，常规血糖监测结果和治疗方法、疾病类型和采取的治疗方法和措施等，并了解患者病史、以往的作息和饮食等情况。④多样化的教育形式，包括小册子教育的分发，一对一介绍定期的知识讲座，以及糖尿病相关知识视频的播放。各种教育不限于形式，并根据患者的具体情况，教育程度和接受能力调节教育方式，以患者可获得知识为准。⑤健康教育内容：首先，包括糖尿病的基本医学知识，如临床表现，病因，糖尿病药物治疗、饮食控制方法、运动对血糖控制的好处、情绪和血糖波动的关系等。

1.3  观察指标

比较两组满意程度;糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知;护理前后血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平;低血糖、酮症酸症产生率。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料（x±s）和计数资料[n（%）] 进行t检验、χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组满意程度分析

实验组对比对照组满意程度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  护理前后血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平分析

护理前两组血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平接近，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后实验组血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平的改善幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知分析

实验组糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知更有优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3   两组糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知分析（x±s）

2.4  两组低血糖、酮症酸症产生率分析

实验组低血糖、酮症酸症产生率更少，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3  讨论

通常，大多数糖尿病患者都缺乏糖尿病知识认知，糖尿病是一种常见的慢性疾病，并且该疾病易于复发。它可以与肾脏疾病，眼病，血管疾病等相结合，这大大降低了患者的生活质量。治疗期间给予患者正确的护理干预可有效缓解疾病，防止多种并发症的发生[3-5]，有利于更好进行血糖的控制。

如果血糖控制不理想，糖尿病病情将加重或引起其他并发症，甚至可引起糖尿病足和截瘫而出现残疾，大大降低患者生活质量。传统护理模式下的传统药物治疗和健康教育只强调患者的用药依从性的提高，通常，患者处于相对被动状态，且单纯靠坚持用药并无法获得理想效果。而全称健康教育模型贯穿整个糖尿病患者的治疗中的健康教育。在住院期间，负责护士定期评估和反馈患者及其家属的糖尿病相关知识的程度，并能够根据规定及时了解患者的用药，活动和饮食和血糖监测结果，并掌握患者的关于这种疾病的知识的认知。对较弱的环节给予强化教育[6-9]。方法多样，可通过口头和书面形式等加强糖尿病的基本知识，并通过各种形式调动患者的主观能动性，使患者形成良好的自我管理能力，通过积极配合治疗，实现血糖水平的稳定控制，同时降低糖尿病并发症的危险因素，从而改善患者的预后。全程教育不仅可以帮助患者更好地了解他们的病情，还可以了解糖尿病的预防和治疗知识，并可以改善患者的依从性行为和治疗依从性。同时，全程健康教育对医务人员有较高要求， 需要医护人员不断提升自我技能[10-12]。

该研究中，对照组用常规护理，实验组用全程健康教育模式。结果显示，实验组满意程度、血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平、糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知、低血糖、酮症酸症产生率方面相比对照组更有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，糖尿病患者实施全程健康教育模式效果确切，具有推广的可行性和必要性。

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（收稿日期：2018-09-21）