盆底康复治疗仪对剖宫产后妇女的泌乳促进效果研究

侯晋红 裴玉震 王红

社会在不断进步，医疗技术也日新月异，目前剖宫产术已经较为完善，但仍然难以避免对产妇生理和心理上产生刺激，从而导致泌乳受到影响。剖宫产产后母乳喂养率受到了临床关注[1]。本研究采用盆底康复治疗仪，在剖宫产后对产妇进行良性刺激，成功的改善了剖宫产后妇女的泌乳效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2015年7月—2017年7月收治的足月剖宫产妇女86例，采取分层随机法分成两组，观察组43例，年龄在23～37岁，平均年龄（27.6±2.1）岁，孕周38～41周，平均孕周（39.8±0.8）周；对照组43例，年龄在23～35岁，平均年龄（27.1±1.9）岁，孕周38～41周，平均孕周（40.1±0.9）周；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理，在剖宫产术后，30分钟内，指导产妇与新生儿尽早的接触、吸吮，术后2小时进行母乳喂养技巧指导。

1.2.2 观察组 强化常规护理，加用盆底康复治疗仪进行产后催乳，在产后12小时，给予盆底康复治疗仪催乳，将电源打开，电极片黑色面涂满藕合剂，贴在妇女双乳上，使用固定带将其固定，调节可耐受强度，感到针刺发麻感为宜，每次30分钟，每天2次。

1.3 观察指标

观察两组剖宫产产妇在产后1、2、3天的泌乳量；记录两组产妇的喂养方式选择，包括奶粉喂养、母乳喂养、奶粉母乳混合喂养。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇在剖宫产后1、2、3天的泌乳量

观察组产妇在剖宫产后1、2、3天的泌乳量均多于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组产妇的喂养方式选择

观察组产妇母乳喂养率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇奶粉喂养率、奶粉母乳混合喂养率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

随着剖宫产率的增长，由剖宫产带来的一系列问题也值得考虑，剖宫产后产妇活动受限，切口疼痛等因素会影响到产妇泌乳时间和泌乳量，对母乳喂养影响较大[2-3]。因此需要采用各种方法解决剖宫产术后乳汁分泌问题，以提高母乳喂养质量，对新生儿有利。

表1 两组产妇在剖宫产后1、2、3天的泌乳量对比 [ ±s，ml]

表1 两组产妇在剖宫产后1、2、3天的泌乳量对比 [ ±s，ml]

观察组 43 24.40±5.19 91.24±18.15 162.47±33.23对照组 43 18.26±4.11 78.67±16.34 151.30±32.74 t值 - 3.316 6.789 6.033 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组产妇的喂养方式选择对比 [n（%）]

一般采取的早抚触、早喂养在多种文献报道中是简单有效的，通过早期建立泌乳反射，改善新生儿吸允，调节产妇心情，对泌乳促进效果显著，但仅采用上述方式仍然难以令人满意，本研究中采用的盆底康复治疗仪通过电极对人体特定部位进行刺激，低频脉冲对人体没有伤害，但可调节内环境，提高内分泌功能，泌乳主要是通过大脑垂体前叶分泌泌乳素，刺激乳腺合成乳汁，而盆地康复治疗仪便可通过良性刺激，促进垂体分泌泌乳素[4-7]。并且其刺激效果是多方面的，其可对乳腺组织产生刺激，产生类似婴儿的吸吮效果，改善乳房血循环，有利于泌乳反射的建立[8]。本研究结果中显示，观察组产妇泌乳量明显高于对照组，说明了剖宫产后采取盆底治疗仪对泌乳量有实际的提升作用，因此也提升了母乳喂养率，对促进母乳喂养有利。

综上所述，剖宫产会对产妇乳汁分泌产生一定的影响，而根据泌乳原理，盆底康复治疗仪产生的良性刺激对产妇乳汁分泌有促进作用，进而提高母乳喂养率，对新生儿的健康有利，是一种简单有效的剖宫产后促泌乳方法。

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