《岗位培养手册》在现代学徒制育人过程中的应用——以清远职业技术学院护理专业为例

徐玲丽，冼昶华，潘映霞，蔡艳芳，黄淑仪

（1.清远职业技术学院,广东 清远 511550；2.广州医科大学附属第六医院,广东 清远 511500）

现代学徒制是将传统的学徒培训与现代学校教育思想结合的职业教育制度,工学结合,在岗培养,校企联合双元育人,是一种新型的职业人才培养模式[1]。随着经济和现代职业教育的发展以及政策的引导,目前国内已有三百多家试点单位[2-4],多个院校和专业对现代学徒制进行了不同形式的探索与实践。清远职业技术学院护理专业于2014年2月被广东省教育厅批准为现代学徒制试点专业,2015年1月被教育部公布为首批现代学徒制试点工作单位。学院与广州医科大学附属第六医院等合作办学,为方便管理,共同编写了护理专业现代学徒制《岗位培养手册》,明确了在岗培养目标、培养内容、岗位能力、考评体系等。

1 《岗位培养手册》编写背景

《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》[5]及《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2012—2020年）》指出,要推进教育教学改革,创新培养模式,增强实践环节,密切医疗卫生机构与护理教育机构的联系与合作。《中国护理事业发展规划纲要（2016—2020年）》指出,要以需求为导向,探索建立护理人才培养与行业需求紧密衔接的供需平衡机制,加强护教协同工作,提高人才培养质量。现代学徒制实现了学校教育与企业岗位培训的紧密结合、产教深度融合。基于这样的培养理念,清远职业技术学院率先与广州医科大学附属第六医院、清远市清城区卫生和计划生育局合作办学,开展护理专业现代学徒制,实施岗位育人。

中职护理毕业生经学校和医院联合培养后,作为学徒再进入合作医院进行3年的临床护理在岗培养。学校、医院双主体育人,学徒以双重身份进行工学交替。学徒获得人才培养方案中规定的学分后,颁发全日制大专文凭。为保证学徒培养的系统性、针对性和有效性,落实人才培养计划,体现学徒3年岗位育人,提高岗位工作胜任力,学院与合作医院共同编写了护理专业现代学徒制《岗位培养手册》。

2 《岗位培养手册》的内容

为确保《岗位培养手册》内容围绕人才培养方案,服务于岗位工作任务,解决临床实际工作问题,学院数次组织校内骨干教师及广东省多名资深护士（包括护士长、专科护士及高年资临床一线护士）进行临床护理岗位职业能力分析,确定完成岗位工作需要具备的知识和技能。同时根据临床科室的具体要求设置学习和工作任务,将具体科室的工作任务与整个临床护理岗位的工作任务相结合,保证《岗位培养手册》内容的系统性和科学性。

《岗位培养手册》由岗位培养方案、岗位培养计划和内容、岗位职业能力考核表、积分奖励及培养期总鉴定五部分构成。

2.1 岗位培养方案

在培养方案中,明确培养对象、培养目的与内容、培养方法、培养科室与时间、培养要求与管理等,易于学徒了解整个培养过程、内容和要求。

2.2 岗位培养计划和内容

3年的岗位培养分为前期2年的轮岗培养和后期1年的定岗培养。（1）各主要临床护理岗位（内科系统、外科系统、妇产科系统、儿科系统、急诊ICU系统、护理管理与护理教育）的培养计划、内容及考核要求。（2）岗位培训表。结合各科室的专科特点制订岗位培训表,由本科室常见病种的理论培训表、岗位技能培训表、学徒主管病例记录、参与抢救病例记录、临床导师理论和技能考核五部分构成。（3）各岗位典型护理个案记录。要求每个科室书写一份典型案例,包括患者基本信息、主要症状、治疗措施,护理部分按护理程序书写。（4）收获与反思。出科前学徒书写收获与反思,记录本岗位内工作收获与存在的问题,以及今后解决类似问题的措施等。（5）岗位培养过程评价表。岗位培养过程评价表包括学徒在本岗位的自我评价、临床导师评价和科室护士长或总带教评价三部分。（6）理论导师评价与指导。理论导师每季度对学徒理论课出勤情况、上课听讲情况、对常见疾病理论知识的掌握情况进行评价和指导。（7）独立分管病人一览表。定岗后,学徒记录独立分管的病例,填写独立分管病人一览表,要求一年内分管病例不少于50例,训练学徒定岗后的独立工作能力。

2.3 岗位职业能力考核表

为达到学徒制人才培养要求,将临床护理岗位职业能力考核表中的四百余条初级责任护士完成岗位任务所需的能力编入《岗位培养手册》,学徒需要在岗位工作中主动完成所有知识和技能的考核,由临床导师进行评价。

2.4 积分奖励

为激发学徒学习、工作的积极性,建立积分奖励制度,积分可体现于评优及工资待遇方面。积分获得途径包括参加人才培养方案以外的护理部、院部理论培训,参与医院临时工作任务或志愿者活动等。

2.5 培养期总鉴定

3年培养期满后,学徒、临床导师、理论导师共同完成总鉴定表。

3 《岗位培养手册》编写意义

现代学徒制的核心是“教学双主体,学徒双重身份”,“教学双主体”即学校和医院共同招生,共同制订人才培养方案,共同育人。实行“双导师制”,学校理论导师主要教授学徒理论知识,医院临床导师主要培养学徒岗位实践能力。“学徒双重身份”指学徒即是学生,又是医院员工,既要遵守学校的相关制度,又具备医院员工的相关权利和义务。《岗位培养手册》围绕着这些要素编写,其意义在于：（1）《岗位培养手册》根据主要临床岗位实际工作编排,重视临床核心工作能力的培养,具有实用性和有效性。（2）根据轮岗和定岗期间培养内容的不同,《岗位培养手册》在内容及侧重点编写上也不同,清晰显示了各期的培养目标。根据临床护理岗位职业能力分析结果,对主要岗位工作能力一一考评,内容全面,涵盖了临床护理的主要护理工作任务。（3）结合典型护理个案记录、岗位工作收获和反思、双导师评价,增加了学徒对整体护理的认识和对护理工作的思考,有利于学徒专业知识和人文素养的提高。（4）实施积分奖励,将积分和评优、工资待遇挂钩,可以充分调动学徒工作学习和参与各种培训、志愿者活动的积极性,有利于其综合素质的提高。（5）作为完整、原始的培养资料,《岗位培养手册》真实反映了学徒3年的工作学习状况,可为学徒就业提供一手、客观的工作经历材料,有利于学徒就业。