银丹心脑通软胶囊对冠心病伴血脂异常病人血脂及Hcy水平的影响
2018-03-01,,,
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冠心病是常见的慢性疾病,且许多病人合并高脂血症,治疗较棘手,基础治疗在一般情况下可控制病情,但不能令大多数病人满意,因此需要研究更加有效且安全的治疗方法[1]。中西医结合是目前国内冠心病治疗研究的热门话题,而银丹心脑通软胶囊是常用的中药物[2]。本研究对病人血脂及Hcy水平进行观察,研究银丹心脑通软胶囊在冠心病伴血脂异常病人中的作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院2015年10月—2017年3月收治的冠心病伴血脂异常病人82例,采取随机数字表法分成两组。观察组41例,男26例,女15例;年龄56岁~78岁(66.3±3.6岁);病程1年~15年(7.4年±2.3年)。对照组41例,男27例,女14例;年龄54岁~77岁(65.7岁±3.2岁);病程1年~15年(7.1年±2.5年)。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 对照组采取常规治疗,根据病人病情,给予钙拮抗剂、硝酸酯治疗,剂量可酌情使用,持续治疗4周为1个疗程。观察组在对照组基础上,给予口服银丹心脑通软胶囊4粒,每天3次,持续治疗4周为1个疗程。
1.3 观察指标 观察两组治疗前后血脂水平,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,同时记录同型半胱氨酸(Hcy)水平。
2 结 果
2.1 两组血脂水平比较 两组治疗前LDL- C,HDL- C,TC,TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后LDL- C,HDL- C,TC,TG水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LDL- C,HDL- C,TC、TG水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组病人血脂水平对比 (±s) mmol/L
2.2 两组Hcy水平 两组治疗前Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Hcy水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Hcy水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 两组病人Hcy水平对比 (±s) μmol/L
3 讨 论
冠心病病人可能伴有血脂异常,血液中脂质于血管壁堆积,使管腔狭窄,阻碍血流,心脏缺血,出现一系列的临床症状[3]。该病是常见的一种慢性病,在中老年人中多见,缺乏特效的治疗方法。中西医结合是治疗冠心病的特色方法,中医有其可取之道,同时一些方案可与西医形成较好的配合,起到有效的辅助作用,这方面的研究也是目前国内冠心病治疗研究的热门。
银丹心脑通软胶囊是常用于冠心病治疗的药物,主要成分包括丹参、灯盏细辛、冰片、银杏叶等,其中丹参含有丹参酮和丹参素,对心肌缺血有明显的改善作用,同时可舒张右室功能,促进冠状动脉循环,也对心脏冠脉血流量有明显的增加作用[4- 5]。银丹心脑通软胶囊具有保护超氧化物歧化酶活性的作用,抑制内源性胆固醇合成,可抑制和预防冠状动脉发生和发展。银杏叶可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。绞股蓝是降血压降血脂的良药,也可增加冠脉血流量[6]。灯盏细辛,可疏筋活血、散寒温经,具有止痛作用。诸药配合可有效改善病人血流量以及心绞痛症状,调节血脂,对血脂异常情况有干预作用[7]。
本研究结果显示,观察组治疗后LDL- C,HDL- C,TC,TG水平均优于对照组,银丹心脑通软胶囊是一种有效的调脂药物,可对病人血脂水平产生正面影响,对改善病情有利[8- 9]。而Hcy是人体内一种代谢中间产物,也是心脑血管疾病发病的高危因素之一,Hcy指标改善也说明病人的病情改善,本研究对两组病人的Hcy水平进行了观察,观察组治疗后Hcy水平优于对照组,说明银丹心脑通起到确切的疗效辅助作用,银丹心脑通软胶囊联合基础治疗提高了冠心病疗效,并且具有调脂效果,可加速脂质代谢,抑制脂质吸收,对冠心病伴血脂异常病人十分有效。
综上所述,冠心病伴血脂异常是中老年人常见慢性病,缺乏特效治疗药物,而银丹心脑通软胶囊可用于冠心病伴血脂异常的病人治疗中,联合基础治疗,提高治疗效果,改善血脂水平和Hcy水平,是治疗该病的有效药物之一。
[1] 邢红云,张锋.银丹心脑通软胶囊对糖尿病合并冠心病病人心绞痛及血液流变学的影响[J].现代中西医结合杂志,2012,21(34):3806- 3807.
[2] 申新林.银丹心脑通软胶囊治疗冠心病、糖尿病并高血脂症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(19):2080- 2081.
[3] Mondal C,Halder AK,Adhikari N.et al.Cholesteryl ester transfer protein inhibitors in coronary heart disease:validated comparative QSAR modeling of N,N- disubstituted trifluoro- 3- amino- 2- propanols[J].Computers in Biology and Medicine,2013,43(10):1545- 1555.
[4] 刘旭武,郭靖娴,高士双,等.银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(7):795- 796.
[5] 徐桂琴,李雪苓,杨骏,等.银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病临床疗效的系统评价[J].世界科学技术中医药现代化,2014(9):2002- 2008.
[6] 李丽彤.银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2010,8(1):9- 10.
[7] 王书敏.银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2010,8(9):1041 .
[8] Sandra V,Jolien J,Jan S,et al.A qualitative participatory study to identify experiences of coronary heart disease patients to support the development of online self- management services[J].International Journal of Medical Informatics,2013,82(12):1183- 1194.
[9] 商秀洋,李宜,石洁,等.银丹心脑通软胶囊对冠心病患者同型半胱氨酸和血脂水平的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2011,13(2):122- 124.