别让鼻敏感坏了你的佳节

2018-02-27孙博士

凤凰生活 2018年2期

每年的春节，伴随而来的还有过敏性鼻炎和气喘患者激增。很多人早上起床都逃不过喷嚏、鼻水、眼泪齐发的窘境，连带着一整天精神不济、黑眼圈难消，大大影响过节的好心情！然而，孙博士提醒各位，当你一直打喷嚏，以为自己伤风感冒时，其实可能是患有鼻敏感。不少人经常将两者混淆。

过敏性鼻炎易当成伤风

如果“哈啾！哈啾！”是你每天起床后必经仪式，大多因过敏性鼻炎，而不是感冒。感冒是因感染细菌或病毒。但过敏性鼻炎，是鼻腔上缘的鼻黏膜，对环境中特定物质过敏引发的发炎反应。鼻敏感是常见的都市病，香港浸会大学一项调查显示，逾六成受访者出现鼻敏感征状。鼻敏感会引起流鼻水及连续打喷嚏等征状，严重时更会困扰日常生活。专科医生指出，不少年轻人忽视鼻敏感，缺乏适当处理，但征状会随年龄而恶化及越来越明显，故有鼻敏感征状者应尽早求医。

越来越年轻化的过敏性鼻炎

香港浸会大学耳鼻喉科中心，去年底访问875名市民。结果发现，当中63.3%受访者有一种或以上鼻敏感征状，以持续流鼻水、鼻塞及喉咙干最为常见。香港耳鼻喉科中心黄汉威医生称，鼻敏感是一种十分普遍的耳鼻喉科问题。“鼻敏感病发时所引起的常见征状，包括流鼻水、鼻塞、鼻痒、连续打喷嚏、鼻水倒流、干咳、喉咙干、眼痕及流眼水等。”

超半数患者尘螨引致

不少年轻人常常忽视鼻敏感带来的影响，黄汉威医生提醒，鼻敏感可能随着年龄而恶化。

由于病情得不到适当处理，随时间加剧。此外，因为年龄渐长，身体抵抗力下降，征状的影响会越来越明显。例如患者最初鼻塞时，只是一边的鼻孔塞着，最后会演变成两个鼻孔塞着，阻塞程度达九成。

鼻敏感得不到适当的治疗，患者的症状会越来越严重。例如患者会长期鼻塞，影响睡眠质素甚至出现阻塞性睡眠窒息，集中力亦较差，对工作和生活也构成困扰。

此外，患者还会出现各种并发症，包括鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、中耳积水、哮喘、咽喉炎及声沙等。

鼻敏感是免疫系统引起的毛病，不论什么年龄或性别人士，均有可能在任何时间，突然对某种物质产生过敏反应，事前亦没有任何先兆。

鼻敏感是十分普遍的都市病，任何年龄人士均可能患有此病，但致敏原卻因人而异，包括常见的花粉，患者应避免在花丛接触花粉而引起病发。孙博士表示，鼻敏感发病时常见的征状，包括持续流鼻水、鼻塞、鼻痒及喉咙干等。

另外，鼻敏感与遗传基因有关，家族近亲有鼻敏感者，其患病率会十分高。

至于鼻敏感的成因，医学界至今仍未破解，只知道其发病基理。当致敏原进入身体后，与抗体免疫球蛋白E（IgE）结合，并释放出大量讯息刺激免疫系统。继而产生连串的过敏反应，包括鼻膜肿胀、分泌物增多和瘙痒等，于是令患者出现鼻塞、流鼻水及打喷嚏等不适征状。鼻敏感患者的致敏原因人而异，常见有尘螨、灰尘、猫狗毛发、花粉及蟑螂等。

在都市中，尘螨是最常见的鼻敏感致敏原，超过半数患者病发是由尘螨所引起。鼻敏感可分为季节性和全年性。季节性鼻敏感，每年4月、5月天气转热，以及11月、12月天气转冷，皆是病发高峰期。

三类药物缓和病症

医生指出，季节性鼻敏感的两段发病高峰期，患者求诊人数明显增加，较平时增加约三成。目前无法可根治鼻敏感，但可透过药物及手术治疗，控制鼻敏感征状，以及处理鼻敏感引起的并发症，例如鼻膜肿胀引致的长期鼻塞。

现时治疗鼻敏感以药物为主，第一类为最常见是抗敏药物，可缓和患者流鼻水、瘙痒及打喷嚏等征状。第二类是通鼻塞药物，分为口服剂及喷鼻式两种，主要是令鼻膜血管收缩，达到通鼻塞的作用。后者药效快，可于用药后数分钟内起效，但须按医生指示下使用。第三类药物则为类固醇，主要是为减轻鼻敏感病症。另外，若患者因为长期鼻敏感而导致鼻膜增厚，则可透过手术切除阻塞的组织，令呼吸道恢复畅通。

猫、狗和毛公仔是常见的鼻敏感致敏原之一，患者家中应尽量避免饲养有毛宠物，以及接触毛绒玩具。

地毯是尘螨主要栖息的地方之一，鼻敏感患者家中不要铺设地毯，可改为较易打理的木质地板或塑胶地板。