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烤瓷牙市场有点乱

2018-02-23王纯

人民周刊 2018年10期
关键词:齿科烤瓷牙刘燕

王纯

四环素牙、牙齿缺损、牙齿排列不齐等口腔里的小毛病虽然不会影响我们的好胃口,但总是让我们的自信心大打折扣。电梯间、写字楼、社区等公共区域随处可见某位明星代言的烤瓷牙广告,那笑起来露出的一口洁白整齐的牙齿着实让人看着赏心悦目,于是会让许多人为之心动:如果我有那样的牙齿……与其面对“笑不露齿”的尴尬,不如给牙齿做个“美容”。近年来,牙齿美白、牙齿整形等牙齿保健项目在各地齿科大受追捧,尤其是烤瓷牙更是成了一种时尚,成为很多中青年朋友的选择。

牙齿美容:时尚背后有隐忧

今天当你走在北京的大街上,不时可以看到不同私立齿科机构的招牌和灯箱广告,广告牌上,那一副副整洁靓丽的牙齿闪着诱人的光泽。谁都想拥有自信灿烂的笑容,“烤瓷牙”的出现刚好迎合了人们的这种需求,渐渐成了时尚和美丽的代名词。在中国大大小小的城市道路两旁,牙科诊所越开越多,其招牌项目便是“烤瓷牙口腔美容”。

烤瓷牙,全称烤瓷熔附金属修复体,是在真空条件下,借助高温的作用将陶瓷粉熔融并结合到经过特殊处理的金属表面上制作而成,其美观性、生物相容性使其成为目前较为理想的牙齿修复方式。然而,由于牙齿美容业的盛行,目前市场上烤瓷牙的质量、价格却让人捉摸不透,各齿科服务机构的专业水平也良莠不齐。

24岁的刘燕谈到她做烤瓷牙的经历。去年,她因为门牙旁边的一颗牙长了个小洞去补牙。牙医看了她的牙说,你这牙再补也得掉,还是杀神经吧,杀了神经最好做烤瓷牙,要不颜色会改变,影响美观。当时刘燕没多想就答应了。结果做好的牙齿拿过来以后,牙医说:“怎么有点黄啊,颜色是对的,就是你的牙是透明的,烤瓷牙却不能做出透明的效果。”刘燕迷茫地问:“是这样吗?”得到的回答是肯定的。于是就把烤瓷牙给装上了。

装上的最开始几天没什么,后来刘燕越来越发现不妙,张嘴笑的时候总觉得那颗牙齿有点黄。“后来我打听了一下,只要做过的想换颜色就得整颗牙拆掉,不是那么容易的。所以奉劝各位姐妹,做烤瓷牙一定要慎重,好好挑选一下医生,多多补一下相关知识,颜色是最基本的了,不要像我一样稀里糊涂的。”说起此事,刘燕现在满心懊悔。

另一位女孩杨颖则无比怀念自己之前可爱的兔子门牙。之前,她的一颗兔子牙因为有缺损去补做了烤瓷,但就在做好一个多月的时候,一次吃东西时突然这颗牙齿被崩掉—小块。“我当时惊呆了,这可是3000多块钱做的烤瓷牙啊,这么快就坏了。”

记者体验牙医的“忽悠”

近日,记者来到位于北京朝阳路上的某齿科机构暗访。一位自称姓孙的医生在看了记者的牙后说:“你的牙中间有一个洞,虽然已经修补过了,但是建议你还是再加上一个烤瓷冠比较好,因为这样可以更坚固,否则牙体四周受力不均,有可能会自己裂开。”

他接着滔滔不绝地介绍起来:“我们这里烤瓷牙的价位最便宜的1000多元,最贵的1万多元,这主要取决于材质的不同。现在1000多元价位的烤瓷牙一般都没有人做了,多数人都做中高档次的,5000元、8000元的都有。”

“有的牙科医生不是把心思放在牙上,而是千方百计地研究如何让患者心甘情愿地花大把钱做烤瓷牙,他们中间流传着一种‘学问。”一位不愿透露姓名的牙科医生告诉记者,这种“学问”不知是谁最早“传授”的,有人在患者身上尝试后发现,果然“相当有效”,便一传十,十传百,被不少人大力追捧。

他向记者演示了这一“学问”。如果医生从最便宜的开始往上推荐:“您好,我们这里有1000元一颗的镍铬合金烤瓷牙,有1500元一颗的钛合金烤瓷牙,2000元一颗的钯银合金烤瓷牙,有3000元一颗的贵金属烤瓷牙,还有5000元一颗的全瓷牙。”“这种介绍方法的结果是,病人的血压随着你说的价格噌噌噌地一路飙升,最后他在一种担心被宰的心理暗示下,往往会选择最便宜的那一种。这是一种自我保护,是人的本能反应。”懂点心理学的牙医往往先介绍最便宜的,然后再从最贵的开始往下推荐。“您好,我们这里最便宜的是1000元一颗的镍铬合金烤瓷牙,我们还有5000元一颗的全瓷牙,3000元一颗的贵金属烤瓷牙,2000元一颗的钯银合金烤瓷牙,1500元一颗的钛合金烤瓷牙。”这么一介绍,病人的血压会随着價格的降低而刷刷刷地渐渐下降,最后会在一种稳定的心理状态下,选择中高档烤瓷牙。“并非价格越贵就越好,烤瓷牙和医生的技术有非常大的关系,再贵的材质,如果遇到一个技术差的医

烤瓷牙平均寿命不超过10年

北京大学口腔医院康复科主任医师王新知向记者介绍,目前的烤瓷牙的材质大体分为钢、钛、氧化铝、氧化硅、氧化锆等几种,依材质不同价格也有所差别。烤瓷牙并不是所有的人都适合做,它只适合于以下情况:牙齿本身有龋齿且已破坏较大的;牙齿由外伤引起的折断或缺损;存在畸形,外观不正常;颜色异常,比如四环素牙;牙齿有先天性缺损。

据介绍,烤瓷牙的价位相对较高,所以现在有的个体牙科机构为了追求高利润,极力推荐顾客去做烤瓷牙,其实这样做可能会引发很多不良后果。首先,烤瓷牙不比真牙好用,进食会受到一定的影响,它不能咀嚼带壳的或其他坚硬的食物,比如坚果。第二,做烤瓷牙时,需要先将原来的牙齿进行打磨,将珐琅质磨掉后再安装上一个套子,即烤瓷冠,这样牙齿就少了一道天然的保护屏障,即便烤瓷冠也有防腐蚀的作用,但却很难保证烤瓷冠与真牙的接合处密封很好,一旦出现极小的缝隙,细菌就会长驱直入。第三,做烤瓷冠时为了追求美观,不仅会将原先真牙齿的珐琅质磨掉,还会将内层也去掉一部分,甚至将原先的真牙齿给锯断,这样对牙本质是一个极大的破坏。第四,做了烤瓷牙以后,会变得比较脆,如果做得不好,比如神经没有完全杀死,或烤瓷冠安装的位置不合理,出现松动等,会引起牙周组织的炎症,或者继发边缘虫蛀等各种牙病。

王新知提示:“做烤瓷牙是在牙齿上动手术,对医生的技术要求极高,费用较贵,对牙齿有一定的不可逆的伤害,所以在做烤瓷牙前一定要慎重。目前从全世界的范围来看,烤瓷牙的平均寿命为8~10年,所以消费者一定要理性对待安装烤瓷牙这件事情,不要仅仅为了追求美观就去做烤瓷牙,要知道它不是完全的美容术,而是带有治疗的性质。但现在很多个体牙科机构为了牟利纷纷开展烤瓷牙这项业务,其可靠性值得怀疑。现在北京市包括各医院的牙科和私营牙科诊所等在内的牙科机构有几千家,水平有高有低,人员素质良莠不齐。”

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