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优质护理在ICU糖尿病患者中的临床应用

2018-02-22陈慈敏

糖尿病新世界 2018年21期
关键词:优质护理糖尿病

陈慈敏

[摘要] 目的 探析优质护理在ICU糖尿病患者中的临床应用效果。方法 将2017年6月—2018年6月在该院ICU接受治疗的110例糖尿病患者作为该次研究对象,随机分为两组,各55例。对照组和观察组患者分别接受常规护理、优质护理,比较2组ICU糖尿病患者的血糖指标、并发症发生率以及护理满意度等指标。 结果 护理后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖指标较护理前相比均有显著改善,而观察组患者的血糖指标改善情况优于对照组,两组相比有显著差异;通过比较2组患者的并发症发生情况,发现对照组的并发症发生率更高(P<0.05);对两组患者的护理满意度进行比较,发现对对照组的满意度低于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对ICU糖尿病患者实施优质护理能够改善患者的血糖水平,减少并发症的发生率,同时可以提高患者对护理工作的满意程度,可进一步推广应用。

[关键词] 优质护理;ICU;糖尿病

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)11(a)-0139-02

糖尿病是临床上发病率较高的一种慢性代谢性疾病,以高血糖为主要特征。一直以来,糖尿病的预防和治疗都是医学上研究的重点和难点,但迄今为止仍无根治糖尿病的方法。但是,机体长期处于高血糖的状态,身体多组织、多器官均会受损,尤其是腎脏、血管、神经、眼部等会形成慢性受损,这也是导致糖尿病患者残疾和死亡的主要原因[1-2]。合并并发症的危重症糖尿病患者多收入到重症监护室进行进一步的治疗,但是此类患者的生命体征不稳定,随时有死亡的风险,这也大大增加了临床护理的难度。近年来,护理观念不断更新,护理模式也不断优化,优质护理在临床上的应用更是愈发的普遍,这种以患者为中心的护理模式得到了广大医护人员和病患及家属的认可。该次研究于2017年6月—2018年6月建立在研究报道及110例ICU糖尿病患者的基础之上展开,旨在评估优质护理在ICU糖尿病患者中的临床应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象是110例糖尿病患者,所有患者均被收治在该院的ICU科室内,在研究过程中,运用数字随机表达法的方法将所有患者分成两组,每组55例。现将观察组和对照组患者的各项一般资料进行如下汇总和比较:对照组中:男性患者30例,女性患者25例;年龄最大患者84岁,年龄最小患者41岁,平均年龄为(62.32±2.28)岁;病程最长12年,最短2年,平均病程为(7.45±1.32)年。观察组中:男性患者31例,女性患者24例;年龄最大患者85岁,年龄最小患者40岁,平均年龄为(62.74±2.16)岁;病程最长12年,最短1年,平均病程为(7.32±1.17)年。使用SPSS 18.0统计学软件对观察组和对照组ICU糖尿病患者的年龄、性别以及病程基本资料进行统计分析和处理,经研究发现,2组患者的各项一般资料比较差异无统计学意义,这说明两组是存在可比性的。

纳入标准[3]:①该次研究中纳入的所有患者均诊断为2型糖尿病,患者均到ICU接受治疗;②参与该次研究的患者生命体征基本稳定,且基本资料完整;③该次研究是本着患者知情、同意且自愿参与的原则开展的,并且,该次研究中的病例选择以及随机分组研究方法的确定均由该院医学伦理委员会批准通过。

排除标准[4]:①患有心肺、肝肾等重要器官功能障碍者;②合并全身感染者;③非自愿参与,或数据丢失者。

1.2 研究方法

对照组(常规护理):患者的病情变化情况进行密切监测,并对患者进行用药指导、饮食干预,根据患者病情的具体情况对其进行相应的健康教育。

观察组(优质护理):①健康教育:向患者及家属介绍关于糖尿病、并发症和治疗方法的相关知识,让患者和家属对疾病知识有系统认知,指导其了解正确的预防措施,积极的配合医护人员进行治疗。②生活指导:由专业人士为患者制定相应的健康饮食计划,饮食以易消化、高蛋白为主,减少高糖、高脂肪和高胆固醇类食物的摄入量,多食用新鲜的水果、蔬菜。③用药干预:密切监测患者用药后一段时间内的身体反应,并详细记录,根据病情改善情况及时更改和调整用药方案,对患者进行药学监护。综合药学的相关理论和知识,遵医嘱合理给药。

1.3 观察指标

①统计观察组和对照组ICU糖尿病患者的血糖指标,分别于护理前和护理后进行测定,主要包括空腹血糖、餐后2 h血糖,并对两组患者的血糖指标进行统计学处理。②汇总两组患者的并发症发生情况,包括感染、压疮、便秘,对两组的发生率进行计算和统计处理。③采用问卷调查的方式评估2组患者对护理工作的满意度,满意度评价包括3个等级,计算最终的总满意度,并对2组的数据进行比较。

1.4 统计方法

该次研究中的所有资料和对比数据分析处理均使用SPSS 18.0统计学软件,在两组比较过程中,涉及到计量资料均表示为平均数±标准差(x±s)的形式,而检验方法均选择独立样本t检验;两组对比中涉及到计数资料用例数/百分率[n(%)]的形式表示,检验方法为独立样本χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较2组ICU糖尿病患者护理前后的血糖水平

护理后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖指标较护理前相比均有显著改善,而观察组患者的血糖指标改善情况优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 比较2组患者的并发症发生情况

通过比较2组患者的并发症发生情况,发现对照组的并发症发生率更高,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 观察组和对照组患者对护理工作的满意度比较

对两组患者的护理满意度进行比较,发现对对照组的满意度低于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

3 讨论

优质护理是建立在以患者为中心的基础上,一种整体、系统且综合性的护理模式,在条件允许的情况下,致力于为患者提供更加优质、更加科学的护理服务,使患者的身体和心理均得到良好护理[5-6]。该研究中实施的优质护理,为ICU糖尿病患者提供了健康教育、生活指导以及用药指导,让患者和家属对疾病、治疗方案也形成系统、科学、正确的认知,逐步战胜疾病,总体护理效果显著。

该次研究比较了常规护理和优质护理两种护理方案应用于ICU糖尿病患者中的效果,经研究发现,实施优质护理的ICU糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显下降,且患者的并发症发生率相对较低。从患者的角度来看,患者对于护理工作的满意度更高,这说明优质护理得到了广大患者、家属的接受与认可,在临床上是具备可行性的。并且,该次研究结果与以往报道中的结果较为相似[7],这说明该次研究结果是有科学性和可信性的。

综上所述,对ICU糖尿病患者实施优质护理能够改善患者的血糖水平,减少并发症的发生率,同时可以提高患者对护理工作的满意程度,值得推广应用。

[参考文献]

[1] 郭燕尔,王彦芬,郑丽华.优质护理服务在ICU糖尿病患者护理中效果观察[J].糖尿病新世界,2017,20(5):133-134.

[2] 薛玉琴.基于灰关联法的优质护理在ICU护理中的临床应用[J].中国实用医药,2016,11(12):268-269.

[3] 鲍敏慧.优质护理在ICU人工气道患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):114-116.

[4] 曹晨.优质护理服务在ICU病房中的应用及效果分析[J].内蒙古中医药,2016,35(16):118-119.

[5] 许金链.优质护理服务ICU护理风险规避中的应用探究[J].中外医疗,2016,35(19):161-163.

[6] 张晴,高延荣,秦桂云.优质护理在提高ICU患者生存质量的应用效果分析[J].中國继续医学教育,2016,8(12):224-225.

[7] 熊菊华.优质护理在ICU糖尿病患者中的临床效果分析[J].糖尿病新世界,2017,20(11):166-167.

(收稿日期:2018-08-08)

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