急性期心脏康复对PCI术后患者运动耐量的效果观察及价值体会分析

杨漠源　杨静　贾辛未

【摘 要】目的：分析急性期心脏康复对PCI术后患者运动耐量的效果观察及价值体会。方法：选取我院急性冠脉综合征PCI手术患者78例（2017年3月至2018年4月），随机分为常规药物治疗的对照组（39例）与急性期心脏康复的观察组（39例），观察患者运动耐量。结果：观察组运动耐量高于对照组，P<0.05。结论：给予PCI术后患者急性期心脏康复，能有效提高患者运动耐量，值得借鉴。

【关键词】急性期心脏康复；PIC术后；运动耐量

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）23--02

在心血管疾病治疗中，经皮冠脉支架植入术是主要治疗方法，但是患者术后具有较高死亡率[1]。PIC术后患者预后与运动耐量之间有着密切联系[2]。在心脏治疗中，急性期心脏康复是一种新兴治疗方式。本文选取我院急性冠脉综合征PCI手术患者78例（2017年3月至2018年4月），分析急性期心脏康复对PCI术后患者运动耐量的效果观察及价值体会。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院PCI手术患者78例（2017年3月至2018年4月），随机分为对照组（39例）与观察组（39例），对照组男、女为21例、18例，年龄48至76（56.89±4.36）岁，观察组男、女为22例、17例，年龄49至77（57.86±4.51）岁，一般资料对比，P>0.05。

1.2 方法 对照组给予常规治疗，拜阿司匹林、他汀类降脂药，β受体阻滞剂等。

在对照组基础上，观察组给予急性期心脏康复，①加强护患交流，向患者讲述有关疾病的知识，护理人员对患者进行合理劝导，对患者起到积极暗示作用，感受到家人的的关爱，使其保持良好的心理状态。护理人员帮助患者了解病因、临床症状、危险因素等，提高对疾病的认识，使其获得良好的预后。评估患者心理状态，针对存在不良心理状态者，给予及时的心理疏导，改善不良情绪，如果状态较为严重，需要专业人员进行干预。②患者进行床上运动，在护理人员帮助下床上进餐洗漱，根据 患者恢复情况，进行床上坐起训练，主要对肢体、关节进行主动活动，1天3次，1次12分钟至15分钟。然后进行庄边站立训练，1天3次，1次10分钟至15分钟，根据患者自身情况调整休息时间及训练时间，并在床边进行洗漱及进餐[3]。在患者身体条件允许的情况下，进行床边走动及室内步行，1天2次，1次走50米至100米。③给予患者营养支持，为其制定个体化饮食方案，不能食用辛辣刺激性食物，多食用富含维生素、蛋白质丰富的食物，忌烟酒。

1.3 观察指标 运动耐量：采用METs评估问卷对患者运动耐量进行评价。

1.4 统计学方法 数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（），t检验比较，计数资料：n，%， 检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

运动耐量对比 干预前，两组运动耐量对比，P>0.05，干预后，观察组运动耐量高于对照组，P<0.05

3 讨论

临床上，在心血管疾病治疗中，心脏康复是一种除PCI及药物治疗的治疗方案，主要指多种协同的、有目的的干预措施，通过运动训练、饮食指导、心理干预等措施，改善患者生活质量，使其尽早回归正常生活，避免出现心血管事件[4]。因此，给予PCI术后患者急性期心脏康复具有重要意义。

本文结果中，干预前，两组运动耐量对比，P>0.05，干预后，干预后，观察组运动耐量高于对照组，P<0.05。心臟康复有3个康复阶段，分别为Ⅰ期心脏康复（患者在院内进行相关治疗）、Ⅱ期心脏康复（出院至3个月的心脏康复）、Ⅲ期心脏康复（出院3个月以后的心脏康复），Ⅰ期心脏康复即为急性心脏康复。当前，PIC手术治疗在临床应用较为广泛，虽然能提高患者存活率，但是患者预后不好，临床研究发现，急性期心脏康复护理在提高患者自护能力、改善心脏功能及提高运动耐量方面具有重要意义[5]。本文给予PCI术后患者急性期心脏康复，提高患者康复护理计划性、规范性及科学性，既激发了患者康复潜力，加快心脏功能的康复，又提高了医护人员工作积极性及责任性，在工作过程中制约自身行为，提高患者康复质量。适量运动在阻碍疾病的发生及发展中发挥着重要作用，也是医疗质量及患者生存质量的一个决定因素，对于患者全身老说，运动不仅能减轻体重，还能减少心脏负荷。急性期心脏康复能有效减少患者术后影响心脏的不良因素，改善患者血管功能，这种效果是一般药物治疗不能达到的，通过急性期心脏康复，还有利于患者加深对疾病的认识，对其生活方式具有指导意义

所以，给予PCI术后患者急性期心脏康复，能有效提高患者运动耐量，具有应用及推广价值。

参考文献

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