如意湖社区392例居民高血压、糖尿病患病情况调查研究

狄玥涵

【摘 要】目的：探究如意湖社区居民高血压、糖尿病患病情况及流行病学特征。方法：选择2017年如意湖社区392例居民为研究对象，统计392例居民的高血压、糖尿病总体患病率，并对比不同性别、不同年龄、不同职业居民的高血压、糖尿病患病情况。结果：本组392例居民中共有高血压82例，患病率为20.92%，糖尿病38例，患病率为9.69%；男性高血压、糖尿病患病率分别为22.39%、9.95%，与女性高血压、糖尿病患病率19.37%、9.42%相比，无显著差异（P>0.05）；不同年龄群体高血压、糖尿病患病率相比，差异有统计学意义（P<0.05），且年龄≥60居民高血压、糖尿病患病率高于年龄处于40～59岁及18～39岁居民，差异有统计学意义（P<0.05）；不同职业群体高血压、糖尿病患病率相比，差异有统计学意义（P<0.05），且职业为农民的高血压、糖尿病患病率高于职业为工人、干部及其他居民，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：如意湖社区居民高血压、糖尿病患病率较高，且患病率与患者年齡、职业密切相关，老年群体及农民患病率更高，应对其加强疾病检测及健康指导，积极实施慢性病3级预防。

【关键词】高血压；糖尿病；年龄；职业

【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）23-00-01

随社会经济不断发展及人们生活水平逐渐提高，居民饮食结构及生活方式产生了明显变化，居民疾病谱亦随之改变，以往常见传染病发病率已逐渐降低，而非传染性慢性疾病发病率显著增高，成为严重威胁居民生命健康的公共卫生问题[1]。其中高血压、糖尿病为最常见慢性病类型，不仅发病率高，且属心脑血管病的重要危险因素，可造成慢性肾脏病、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等多种并发症，致残及致死率较高，给患者家庭及社会带来了沉重负担[2]。本研究对2017年如意湖社区居民高血压、糖尿病患病情况实施调查分析，旨在掌握其具体患病率及流行病学特征，为制定疾病防治规划提供参考，如下报道。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选择2017年如意湖社区392例居民为研究对象，本地户籍居民>85%，有代表性，居住如意湖社区时间≥1年，年龄≥18岁，可配合完成调查，排除合并肿瘤、传染病、血液系统疾病与肝、心、肾等脏器存在器质性病变者。其中男201例，女191例；年龄18～86岁，平均年龄（51.92±13.02）岁；职业：农民121例、工人167例、干部43例、其他61例。

1.2 方法

1.2.1 检测方法 （1）血糖检测：抽取受检者清晨空腹静脉血3 ml，以雅培公司提供的C8000型全自动生化分析仪及配套试剂盒测定两组血糖[空腹血糖（FPG）和餐后2 h血糖（2h PG）]水平；（2）血压检测：在检测血压前，静息约5～10 min，以水银柱台式血压计（通过质检部门校正显示合格）进行血压[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]水平测定，测定3次，取平均值，2次测定之间间隔1～2 min左右。

1.2.2 诊断标准 （1）高血压诊断参考《内科学》[3]进行判定，若患者DBP水平≥90 mmHg或SBP水平≥140 mmHg抑或以往已确诊为高血压病，近期使用降压药，则判定为高血压。（2）糖尿病诊断参考《内科学》施行判定，若患者FPG水平≥7.0 mmol/L或2h PG水平≥11.1 mmol/L抑或以往已确诊为糖尿病，近期使用降糖药，则判定为糖尿病。

1.2.3 质量控制 由资深医师对资料实施统计分析及审核，采取双录入制，职责明确，每岗位均配备2名及以上工作人员。

1.3 观察指标 （1）统计392例居民的高血压、糖尿病总体患病率；（2）对比不同性别（男、女）、不同年龄（18～39、40～59、≥60）、不同职业（农民、工人、干部、其他）居民的高血压、糖尿病患病情况。

1.4 统计学分析 通过SPSS 20.0分析，计数资料以n（%）表示、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高血压、糖尿病总体患病率 本组392例居民中共有高血压82例，高血压患病率为20.92%（82/392），糖尿病38例，糖尿病患病率为9.69%（38/392）。

2.2 不同性别居民高血压、糖尿病患病情况 男性高血压、糖尿病患病率与女性相比，无显著差异（P>0.05）。

2.3 不同年龄居民高血压、糖尿病患病率 不同年龄居民高血压、糖尿病患病率相比，差异有统计学意义（P<0.05），且年龄≥60居民高血压、糖尿病患病率高于年龄处于40～59岁及18～39岁居民，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.4 不同职业居民高血压、糖尿病患病率 不同职业居民高血压、糖尿病患病率相比，差异有统计学意义（P<0.05），且职业为农民的高血压、糖尿病患病率高于职业为工人、干部及其他居民，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压、糖尿病属我国高发慢性病，可对居民生命健康造成极大威胁，本次研究对如意湖社区居民高血压、糖尿病患病情况实施调查，结果显示，本组392例居民高血压患病率为20.92%，糖尿病患病率为9.69%。略高于郭振友等[4]学者报道的2013年桂林市居民高血压患病率（14.83%）、糖尿病患病率（4.84%）。提示本社区高血压、糖尿病患病情况不容乐观，需予以高度重视。分析其原因可能为：近年来居民经济收入显著提升，生活水平明显改善，尤其是饮食结构转变为以高热量、高脂肪饮食为主，较不注重膳食平衡，且部分居民存在酗酒、嗜烟等不良生活习惯，人们生活方式明显改变，运动量大幅度减少，此外随着社会生活节奏的变化，居民长期处在应激环境中，进而致使其高血压、糖尿病患病风险增加[5]。

本研究结果中，男性高血压、糖尿病患病率与女性相比，无显著差异（P>0.05），提示性别对居民高血压、糖尿病患病率无明显影响。本研究结果中，年龄≥60居民高血压、糖尿病患病率高于年龄处于40～59岁及18～39岁居民（P<0.05）。提示高血压、糖尿病患病率与患者年龄密切相关，老年群体患病率更高。推测其原因与老年群体身体各项机能减退，运动量显著减少，机体代谢缓慢，更易受到外界环境及自身饮食习惯变化的影响有关。亦提示在社区高血压、糖尿病防治工作中除应提倡全民健康运动、提高居民自我保健能力外，还需注重对老年居民增强干预，定期展开血糖、血压检测及健康指导，实施慢性病3级预防，以减少高血压、糖尿病发生。另由本研究结果可知，职业为农民的高血压、糖尿病患病率高于职业为工人、干部及其他居民（P<0.05）。提示高血压、糖尿病患病率与患者职业密切相关，农民患病率更高。推测其原因为农民文化水平低，健康知识获取渠道少，对高血压、糖尿病相关知识认知度低，在日常生活中不注重加以预防有关[6]。亦提示在社区高血压、糖尿病防治工作中应考虑到居民的具体文化水平，选择易于被大众理解且多样化的健康宣教方式，以提升居民疾病认知度，促进其建立健康行为，减少疾病发生。

综上，如意湖社区居民高血压、糖尿病患病率较高，且患病率与患者年龄、职业密切相关，老年群體及农民患病率更高，应对其加强疾病检测和健康指导，积极施行慢性病3级预防。

参考文献

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李卫东，宋彩花.山西省寿阳县18岁以上居民高血压病和糖尿病现状调查[J].中国健康教育，2014，30（5）：471-473.

葛均波，徐永健.内科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：257-269，740-742.

郭振友，石武祥，马明霞，等.桂林市居民高血压糖尿病患病情况与疾病经济负担研究[J].中华疾病控制杂志，2015，19（9）：887-889.

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陈伟忠.2011—2014年汕头市玉新社区居民高血压、糖尿病流行病学分析[J].华南预防医学，2015，41（4）：374-376.