谁喂胖了我们的孩子

何义涛

日前，中国青年报社社会调查中心联合问卷网，对1970名0～14周岁儿童家长进行了一项有关肥胖的调查。受访儿童家长中，男孩家长占52.9%，女孩家长占47.1%。生活在一线城市的受访者占29.6%，二线城市的占47.2%，三四线城市的占20.3%，城镇或县城的占2.6%，农村的占0.3%。

调查中，85.1%的受訪儿童家长表示自己身边的肥胖儿童多，45.5%的受访儿童家长坦言自己的孩子已经超重，79.5%的受访儿童家长担心自己孩子体重超重。交互分析发现，二线城市受访儿童家长身边儿童肥胖现象更多（89.2%），其次是一线城市（84.2%），受访男孩家长孩子超重比例（49.5%）高于受访女孩家长（41.1%），为孩子体重焦虑的受访男孩家长（31.1%）明显多于受访女孩家长（23.8%）。

“儿童容易产生肥胖的年龄段主要在6～9岁。”宁波市第四医院儿科和内科主治医师郑光辉介绍，近些年来，儿童肥胖率持续上升，同时更偏向低年龄段。

家长们平时如何辨别孩子是否超重？调查显示，体重秤称体重（34.3%）和看孩子的体型（24.1%）是受访儿童家长最常用的方法，其他还有：看体检报告（18.4%），用BMI（体质指数）推断（10.0%），医生检查（9.5%），据周围人的反映（3.2%）等。

为何儿童肥胖高发？调查中，65.8%的受访儿童家长发现不少孩子吃得多又不注重运动，54.4%的受访儿童家长发现随着生活水平提高，孩子普遍发胖，54.2%的受访儿童家长归因于没养成科学膳食习惯，喜食快餐、高糖高脂肪食物等，39.2%的受访儿童家长认为是营养失衡造成的，32.7%的受访儿童家长发现有的孩子饮食不规律，多食多餐或暴饮暴食。

中国营养学会理事、河北省人民医院营养科副主任、副主任医师张晓伟认为，儿童肥胖最主要的责任在于家长，“家庭环境对孩子健康生活方式的形成是至关重要的，家庭和社会为孩子的肥胖营造了一种不良的环境”。

郑光辉介绍，肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，血脂也明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。“他们易患呼吸道疾病、脂肪肝和消化系统疾病。有调查显示，肥胖儿童消化系统疾病的患病率（15%）明显高于正常儿童（4%）”。郑光辉还说，肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童，免疫功能也低下，还会产生性早熟，较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响正常的学习和生活。

张晓伟认为，预防和改善儿童肥胖得从“食育”开始。“食育，就是饮食的教育或健康教育，也就是教育我们的孩子从小就要认识到什么叫饮食有节、起居有常、劳作有序，教育孩子从小养成良好的生活方式。比如教孩子吃饭要养成‘四比一的习惯。‘四比一就是夹四筷子菜、夹一块肉。而现在很多孩子都是夹个鸡块夹个肘子夹个肥肠，太油腻了，再夹片儿黄瓜。这需要家长、学校乃至社会营造良好的氛围，帮助孩子们掌握科学营养知识。”