新诊断2型糖尿病患者治疗或有新选择
2018-02-13
江苏卫生保健 2018年6期
由国内11家研究单位参与的一项关于中国新诊断2型糖尿病患者初始治疗方案探索的研究显示,对于中国新诊断的2型糖尿病患者,阿卡波糖与二甲双胍疗效相当,且获益更多。相关论文已发表在权威医学期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志上。
阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物,作用机制是延缓碳水化合物的吸收。国外糖尿病诊疗指南推荐二甲双胍作为新诊断2型糖尿病患者治疗的首选药物,但中国人的患者特征、血糖及饮食特点等与西方人存在差异,完全照搬国外指南可能不适合。
为提供更适合中国新诊断2型糖尿病患者的一线治疗选择,该研究将阿卡波糖与二甲双胍进行“头对头”比较。结果显示,在降低糖化血红蛋白方面,两者效果相当,二甲双胍降低空腹血糖效果较好,但在餐后2小时血糖控制方面,阿卡波糖显著优于二甲双胍;在降低体重方面,阿卡波糖显著优于二甲双胍;另外,阿卡波糖还具有可改善体脂代谢等效果。在安全性方面,两者胃肠道不良反应发生率相似,阿卡波糖略低于二甲双胍。