医 院 管 理

【县级医院建设】支持县级医院专科建设，明确2017年江苏省级临床重点专科申报对于县级三级医院申报数量同非县级医院，但申报专业并不予以限制。经评审，全年共有9家县级医院21个专科被确认为江苏省级临床重点专科。全年省级财政共下拨经费2960万元支持县医院专科建设，共有37家县医院148个专科获补助。开展县级医院服务能力调查评估，全省所有县级医院均达到国家下发的《县医院医疗服务能力基本标准》要求，其中60%达到《县医院医疗服务能力推荐标准》要求，实现第一阶段县级医院医疗服务能力提升的目标。组织对7家二级医院转设三级医院进行现场验收，开展二级医院转设三级医院工作，新确认5家县级医院转设三级医院（南京市高淳人民医院、丰县人民医院、常州市金坛区人民医院、涟水县人民医院、仪征市人民医院）。

【城乡医院对口支援】全省二级以上医疗机构下派1750名中级职称以上医务人员支援基层。省属省管医院对口支援下派人员553人，下拨对口支援经费400万。南京、泰州、苏州、镇江派出三级医院专家8人对口支援西藏拉萨4个贫困县医院；江苏省36家三级甲等医院对口支援陕西35所县医院，其中22所是贫困县医院；8家省属医院“组团式”支援新疆克州人民医院，派出援疆医疗人才20人。开展大型义诊活动，全省义诊人次128万 ，其中农村建档立卡贫困人口26万。

【医疗服务】全省开展预约诊疗医院达2449家，三级医院平均预约诊疗率43.50%，预约就诊人数达335万人次；实现分时段预约的医疗机构数量为181家。全省医疗机构实施临床路径9600个，病例总数180余万，实现“医、护、患”一体化临床路径的医疗机构有204家。全省独立设置日间手术中心的医疗机构总数有19家，制定日间手术临床路径的医疗机构有163家，二级以上医院开展日间手术95639例。开展MDT的二级以上医院165家（二级医院45家，三级医院12家）。实现检查检验集中预约医疗机构数量126家，通过互认减少医学检验检查重复人次635万，为患者节省的医疗费用5.8亿元。所有三级医院和95%以上的二级医院开展“优质护理服务”。全省注册志愿者达20万，为患者提供志愿服务。省卫生计生委组织暗访组对13个市、省管医疗机构共28家医院开展进一步改善医疗服务行动计划工作情况进行暗访检查，通报结果，限时整改。

【医疗机构执业管理】规范医疗机构准入管理，指导各地进一步做好医疗机构准入管理工作。省卫生计生委完成省管医疗机构校验12所、变更登记13所、执业注册1所、设置审批3所、延长有效期设置批复4所，新确认老年病专科医院1家（江苏省省级机关医院）、骨科医院1家（无锡市骨科医院）。

【医师管理】参与国家医学考试中心开展的7项试点，全省25582名考生网上报名，17678人通过实践技能考试、通过率84.95%，10623人通过综合笔试、通过率60.77%。全省新增首次注册医师（包括执业助理医师）11934人，注销2512人，离岗备案4417 人，各类医师注册变更20573人次。江苏省在册医师235404人，其中执业医师191362人、执业助理医师44042人。在全省范围内开展医师化注册管理和区域注册改革工作。建立全省统一的电子化注册系统，实现与国家电子化注册系统互联互通。

【临床检验管理】对全省所有三级医院检验科进行现场调研考核，涉及全省129家三级医院检验科及10家医学检验所开展“以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理—技术下基层”的活动，省内外专家实地走访徐州、镇江两地，分别举办“CARSS技术下基层学术讲座活动”，参加人数近900人，惠及多家医院。组织全省临床基因扩增检验实验室的管理及验收工作，组织对省内40家临床基因扩增检验实验室进行了现场技术初审（16家）、复评审（24家，其中有3家复评审+扩项）验收。

【临床重点专科建设管理】开展2017年省级临床重点专科申报与评审工作，新确认80个专科为省级临床重点专科、16个专科为省级临床重点专科建设单位。全年省财政安排6000万元用于省级临床重点专科建设项目，继续优先奖励扶持精神、传染、儿科、病理、重症、妇产、康复等薄弱（弱势）专科建设，促进全省薄弱专科的建设发展。全省共有国家临床重点专科建设项目55个，省级临床重点专科500个。

【无偿献血及采供血】2017年末，全省一般血站27个，其中血液中心2个、中心血站12个，中心血站分站13个。单采血浆站2个。全年全省接受无偿献全血90.77万人次，较上年同期增长1.99%；无偿献机采血小板8.93万人次，较上年同期增长3.74%；采集全血总量1451934单位，较上年同期增长3.34%；采集机采血小板149952治疗量，较上年同期增长5.41%。常住人口献血率12.42‰。基本满足医疗用血需求。继续保持无偿献血占临床用血100%，自愿无偿献血100%，无偿捐献采血小板100%。

【平安医院创建】南京医科大学附属医院等12家三级医院被确认为首批省“平安示范医院”，全省二、三级医疗机构“平安医院”达标率分别为83%和85%。全省二级以上医院设立医疗纠纷投诉管理部门达100%，配备专职人员1289人，48%的医患纠纷通过院内沟通解决，较好地从源头化解医患矛盾。建立医患纠纷调处“一站式”服务模式，全省人民调解组织调处医疗纠纷成功率95.8%，重大疑难纠纷80%通过人民调解解决。推进医疗风险分担机制，全省2934家医疗机构参加医疗责任保险，237家医疗机构建立医疗风险互助金制度，714家医疗机构推行医疗意外险，较好地发挥保险在医疗风险分担机制中的保障作用。

【全省三级医疗机构患者满意度调查】2017年，委托第三方进行患者满意度调查。全年共对147家医院的43300名出院患者进行电话调查，调查了27279名患者，回访成功率63.00%，全省三级医院综合满意度94.68%。其中最高为无锡市儿童医院，满意度98.49%；最低为泗阳县中医院，满意度90.12%。从综合满意度地区分布看，南通地区在前50名中占据11席，无锡、徐州各占8席，南京占据6席，镇江、苏州、盐城各占3席，常州、在南京省属、扬州各占2席，淮安、连云港各占1席。调查显示，患者对药房服务满意度96.98%，对护士服务态度和技术满意度96.69%，对医生服务态度和技术满意度评价96.43%，对挂号收费及住（出）院服务满意度95.50%，对各项检查服务满意度95.27%，对医院收费情况满意度87.78%，对膳食服务满意度83.13%。

（张金宏）