新生儿黄疸蓝光治疗中护理问题及护理措施

刘秋霞

（巨野县妇幼保健计划生育服务中心，山东 菏泽 274900）

0 引言

作为新生儿中的常见疾病，新生儿黄疸的致病因主要是由于血清未结合胆红素增高，目前在临床中通常都是采用蓝光治疗，但是在治疗过程中新生儿多会存在哭闹不安、喂乳能力下降、皮肤损伤、精神疲乏、发热等症状，这就大大增加了护理难度[1]。本文主要是针对我院收治的采取蓝光治疗的黄疸患儿，根据患儿存在的护理问题针对性的开展相应的护理措施，发现其效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的96例黄疸新生儿作为研究对象，所有患儿都采取蓝光治疗，本次研究是在患儿家属已知且自愿的基础上开展的。其中57例为男患儿，39例为女患儿；55例为感染性黄疸，24例为母乳性黄疸，10例为窒息缺氧，7例为ABO溶血。按照患儿入院单号将其分为参照组和研究组，各48例。两组患儿的一般资料比较无差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患儿采取常规护理，研究组患儿结合存在的护理问题针对性的采取护理措施，具体包括以下几个方面：（1）哭闹不安。在治疗时护理人员应该采取相应的措施来转移患儿注意力，避免哭闹，如果哭闹比较严重，还需要及时的找出原因，有需要的话可以遵医嘱让患儿服用适量的鲁米那，确保患儿能够顺利完成蓝光治疗[2]。（2）喂乳能力下降。喂乳能力下降主要是由于患儿需要与母亲分开，通常都是采用奶杯喂养，这样护理人员在喂乳的时候就需要多加注意，确保患儿能够维持原有的吸吮和吞咽功能，保证患儿心理和生理都能够得到很好的满足[3]。（3）皮肤损伤。新生儿的皮肤比较娇嫩，而且不受控制，这样在治疗的时候很容易受到指甲划伤、医疗器械摩擦等，因此护理人员在治疗前需要为患儿修剪指甲，检查是否存在脓疱疹、红臀等现象，一旦发现异常，就需要及时告知患儿家属以及主治医生，加强保护[4]。（4）精神疲乏与发热。在治疗时，患儿由于所处环境温度比较高，而其自身的体温调节中枢也没有得到成熟发育，这样就很容易出现发热、精神疲乏现象[5]。因而护理人员在治疗的时候，就需要定期对患儿喂奶水、测体温，如果体温有所上升，就需要将光疗箱中的温湿度进行有效调节，始终将患儿体温控制在36.7-37.3℃范围内，保证患儿精神状态良好[6]。

1.3 观察指标

观察和统计患儿在护理期间发生哭闹不安、喂乳能力下降、皮肤损伤、精神疲乏、发热等护理问题，比较患儿护理问题发生情况。

1.4 统计学方法

所有数据都采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计数资料用%表示，行χ2检验，P＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

参照组48例患儿中，共有23例患儿发生护理问题，包括16例哭闹不安、12喂乳能力下降、5例皮肤损伤、8例精神疲乏、9例发热，其护理问题发生率为47.92%（23/48）；研究组48例患儿中，共有7例患儿发生护理问题，包括5例哭闹不安、3例发热、3例精神疲乏，其护理问题发生率为14.58%（7/48）。由此可见，研究组患儿的护理问题发生率要显著低于参照组，P＜0.05，差异比较具有统计学意义。

3 讨论

在新生儿黄疸蓝光治疗中，通过针对护理问题采取护理措施，就能够为患儿提供更好的护理服务，同时也能够获得患儿家属的信任，更好的配合医护人员治疗[7]。而且这样也能够很好的解决各种护理问题，为患儿提供良好的治疗环境，增强其治疗效果，避免发生各种不良事件。在本次调查结果中显示，研究组患儿在治疗过程中通过针对性的采取相应的护理措施，患儿的护理问题发生率为14.58%，要显著低于采取常规护理的参照组患儿的47.92%。综上所述，在新生儿黄疸蓝光治疗中如果能够针对存在的护理问题采取相应的护理措施，护理效果就能够得到显著改善，提高其治疗效果，在临床中值得推广。

[1] 邓可.强化风险护理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):160-162+166.

[2] 刘振霞.舒适护理在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(01):81-82.

[3] 彭伟利,廖红英.综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用[J].西部医学,2014,26(05):672-674.

[4] 李巧珍.优质护理在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用[J].基层医学论坛,2013,17(36):4832-4833.

[5] 王桂云.新生儿黄疸蓝光治疗中患儿家属的心理需求及护理对策[J].卫生职业教育,2013,31(16):154-155.

[6] 黄青,刘丹,王惠芬.优质护理在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用[J].全科护理,2013,11(09):840-841.

[7] 郭霞.84例新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会[J].中国医药指南,2012,10(10):358-360.