药学服务理念下药学学生社会药房工作实习模式的探索

孙艺丹　张圆琳　高建平　张淑秋

毕业实习是学生在校学习阶段非常重要的教学环节之一，是培养学生综合运用所学知识和技能及锻炼创新能力的重要手段[1]。近年，在就业情势日趋严峻的情况下，为了更好地协调学生实习与就业的矛盾，我校实行安排有社会药房就业意愿的药学学生参与社会药房药学服务的实习新模式。通过实习新模式，既增强学生药学服务能力和社会适应能力，又为全面提高药学服务型人才培养质量提供改进依据，同时解决当地社会药房对高素质药学服务人才的迫切需求，达到三方共赢。

1　基于药学服务教育理念，完善药学服务型人才培养环节

随着我国医疗体制改革的深入，越来越多的公众重视用药的安全，社会药房也急需大批既掌握药学专业知识、又熟悉疾病治疗的医药兼习，以保证患者用药安全[2-3]。为此，我校开展多方位基于药学服务理念的教学改革，并对药学专业学生参与社会药房药学服务的实习模式进行探索。

1.1　优化课程内容，将人文教育融入专业教育

在社会药房的药物服务工作过程中，实习生要依据自身掌握的专业知识与患者进行有效沟通。如何将正确的药物知识传达给具有不同知识背景的患者，对药学学生的整体素质尤其是人文素质提出更高的要求[4]。通过开设如医患沟通技巧、药学职业规划等实践性人文课程；在教学内容上，突出岗位需求；采用案例教学，在专业教育中融合人文教育等多种途径，潜移默化地提升药学类学生的人文素养，顺应社会药房药学服务工作对实习生职业素质要求[5]。

1.2　完善实训环节，强化药学服务能力训练

实训是全面推进素质教育的最基本的教学形式和最有效的途径之一。我校在注重人才培养的同时，建设有药学实训中心和中药学虚拟仿真实验教学中心，将技能实训放在了与理论教学同等重要的地位，改变了实践教学附属于理论教学的传统观念，并建成系列实训实验室。利用我校现有的实训条件，开展社会药房药学服务知识学习和岗位技能训练，实现实习生从业能力与岗位需求的无缝衔接。

2　积极推进基于药学服务的社会药房实习实践

2.1　实行教学基地审批制度，积极建设教学基地

本科教育中，实习是实现人才培养目标的重要环节，教学基地是完成实习活动的重要载体。为提升教学基地建设水平，我校实行教学基地审批制度[6]。学院积极推进，选择省内综合实力强、推行药学服务意识强的社会药房，通过实地走访，考察教学基地软硬件条件，评估其带教能力。与社会药房主管领导及带教人员就基于药学服务实习模式进行沟通协商，形成报告报学校。经审批后正式成为教学基地。目前，已与省内医药零售行业的先锋企业签订正式实习协议，确保药学学生参与社会药学服务实习模式实践的开展。

2.2　构建实习就业统筹的新模式

在深入社会药房调研过程中，发现其有强烈引进医药兼习、医药兼通，能够向患者提供药学服务的高素质药学人才的意愿，提出统筹实习与就业的新模式建议。学院积极安排社会药房深入学生中介绍单位基本情况、员工职业发展规划和企业文化，搭建实习前学生与社会药房互相交流了解的平台，实现学生与社会药房实习意愿的双向自主选择[7]。与此同时学校加强对学生实习就业观的教育，加强学校、社会药房、学生三方交流，确保实习就业统筹管理新模式的开展。

2.3　创新强化实习管理

针对目前学生人数多、实习地点分散的特点，在分管副院长负责制的基础上，建立学校、社会药房互动式管理机制，安排联络老师定期与学生、社会药房沟通，以便及时传达相关实习安排，了解学生动态，解决学生实习过程中出现的问题。

2.4　制订阶段化药学服务实习计划，丰富实习内涵

严格把控带教老师的标准，完善实习带教内容。目前我国社会药房的药学服务水平十分有限，服务深度与广度有较大提升空间。依赖社会药房现有人才储备作为本科院校药学服务实习带教老师，难以保证实习效果。为此我院安排兼具丰富药学服务和药品营销经验的校内教师作为带教老师，针对药学服务相关领域，制订阶段化实习计划，定期开展相关讲座，而后在社会药房开展药学服务实习实践活动[8]。既丰富实习内涵，同时带动社会药房从业人员药学服务素质的提升。

2.5　拓宽毕业论文选题范围，加强选题中期检查，保证毕业论文质量

撰写毕业论文是全面检验学生综合素质与实践能力培养效果的主要手段，是对已进行的各个教学环节的综合、深化和扩展，是学生毕业和学位认定的重要依据。我校要求本科生毕业论文选题必须一人一题。在社会药房实习的药学专业学生，应在系统全面了解药学服务内涵的基础上，根据实习内容，开展基于“药学服务型”毕业课题研究。学院教学督导委员会对选题的科学性、可操作性进行审核，审核通过方可进行开题。实习过程中实行中期检查制度，对毕业论文完成情况、现存在的问题及拟采取的措施进行督导。实习结束后，学院邀请社会药房主管领导和校内兼具丰富药学服务和药品营销经验的带教教师组成答辩委员会，对实习学生毕业论文的内容、论文答辩进行评审。校企双方共同组成答辩委员会可使双方更为深入探讨基于药学服务的实习模式、实习过程质量监控等方面。

3　总结

随着国家医疗体制改革的深入推进，高等药学教育应加强对药学服务型人才的培养。构建具有科学性、规范性的基于药学服务的社会药房实习模式具有迫切的现实意义。我校对基于药学服务的药学学生参与社会药房实习模式开展尚属摸索阶段，如何深化校企合作、加强双师型教师队伍建设、强化实习前药学服务素质培养还需要在今后的教学管理实践中进一步完善实践。

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[4]朱斌. 药学专业在门诊药房实习的教学体会[J]. 首都食品与医药，2015，22（10）：19.

[5]王建芬，刘卫平，刘鹰，等. 基于药学服务理念构建药学实习模式与质量监控体系[J].中国医药导报，2016，13（13）：137-143.

[6]吕青波，刘翔，奇鑫，等. 医学院校医学人文教育现状调查与对策分析[J]. 中国医学伦理学，2015，28（6）：986-989.

[7]张琳，林阳. 我院临床药学专业本科生实习带教工作浅析[J]. 中国药房，2015，26（36）：5178-5180.

[8]张君才. 医院西药房开展药学服务的实践意义探究[J]. 中国医药指南，2016，14（13）：286-287.