《药学服务实务》课程 “感冒的问病荐药”说课设计

吴雅茗，尤梅桂，陈兰妹，唐灵芝

（厦门医学院，福建 厦门 361023）

0 引言

《教育信息化“十三五”规划》[1]指出要“鼓励教师利用信息技术创新教学模式，推动形成‘课堂用、经常用、普遍用’的信息化教学新常态。”在此时代背景下高校课堂教学发展面临着新形势、新挑战。说课[2]是授课教师在备课的基础上，向同行口头表达具体课题的教学设计及理论依据，再由听者点评，通过交流互动共同提升教学水平的一种教学研究活动。借鉴说课的基本知识，对药学服务实务课程中感冒的问病荐药这一课内容进行优化设计，和大家交流本人对教学的一些思考和认识。

1 课程介绍

1.1 课程性质

药学服务是药师提供的以提高病人生活质量为目的、以合理药物治疗为中心的相关服务[3]。在我校的课程设置中，药学服务实务是药学专业的职业核心课程之一，其教学质量的好坏直接影响专业人才的培养。

1.2 教材分析

这门课程的教材选用的是以秦红兵主编的人民卫生出版社的“十二五”规划教材一书为主，结合参考相关法规、专业指南和文献[4]，与临床实际应用紧密结合，取舍教材内容。说课的题目是 “感冒的问病荐药”，属于常见病的药物治疗这一教学模块。这是全书的核心内容之一，对接药学服务职业岗位上药学技术人员开展问病荐药、用药咨询等相关工作，又是职业技能考证的必考内容；此外，作为该教学模块的第一个工作任务，有承上启下作用。因此，学生能切实掌握这部分知识，具有重要的现实意义。

2 学情分析

学习对象是药学专业大学三年级学生，已经学习了基础医学知识如药理学等相关课程，对药物在临床上的应用充满了好奇但又相对陌生；因此他们对于如何应用药物来解除患者病痛与如何适应未来的职业角色都充满了学习兴趣。他们对老师会提出一些理论联系实际的要求，渴望能学以致用，但是知识遗忘现象较严重、学习主动性不足、解决问题的能力也相对较弱。因此应加强学生合理用药思维模式的培养，为进入实习、工作打下良好基础。

3 教学方法

根据教学内容及学生情况，以能力为本位[5]，以任务为驱动，设计本堂课，我用了以下的教学方法来解决重点突破难点，更好地为教学过程服务。教法主要有：设置职业场景、情景对话演练、开展启发讨论 ；学法主要有：前期预习、分组讨论、列表比较。其中以“任务驱动教学法”贯穿整个教学过程，以“情景对话思维法”突破难点[6]，以“列表比较记忆法”解决重点。

4 教学流程

4.1 导入新课

课前通过微信“对分易”教学平台发布“感冒的问病荐药”的情境模拟微视频（往届学生的优秀作品），要求学生分组观看并讨论。

4.2 课程主体

这部分内容包括了教学重点和难点，为了更好地解决重点，突破难点，设置了三个职业场景来展开学习。

4.2.1 第一个场景

确定是否感冒？完成的学习内容是—感冒的分类、临床表现。然后通过问学生 “感冒要紧吗？一定要用药吗？”来引出学习内容，接下来就用3至4个代表不同类型感冒的案例进行讲解。很快，同学们就基本弄清楚感冒的表现了，那么，如何正确选药呢？接下来进入第二场景。

4.2.2 第二个场景

选择哪种感冒药？完成的学习内容是—感冒的药物治疗，分为两部分进行讲解。第一部分是学习“感冒药的常见成分”，该部分内容的特点：复杂难记又重要，主要采用列表法、案例法来帮助学习。具体过程是这样的：首先，通过实例解析，引导学生说出该病例选用“白加黑”的依据应该是白加黑的配方中含有对抗患者（鼻塞、流涕、发热等）症状的成分，但此时学生并不是很清楚到底是哪些成分。所以通过追问“只用一个白加黑就够了吗？”让学生意识到应该弄清楚药物与症状的一一对应关系，即重点内容，课前分发一个半成品的表格，通过讲解，学生将缺项内容逐一完善，既帮助学生加强理解记忆。

第二部分是学习“感冒的其他用药”，该部分内容的特点：简单易记又重要，主要采用图片展示法来加强形象记忆。到这时，同学们就基本学会了“对症下药”，那么，是否就能保证合理安全用药了呢？接下来进入第三场景。

4.2.3 第三个场景

如何指导患者用药并开展健康教育？完成的学习内容是—感冒的用药注意事项[7]。该部分内容的特点：易懂难记又包罗万象，在短时间内全部讲解是不现实的，因此采用的解决方法是：通过展示“情景对话”的例子，得出结论。

4.3 归纳总结

通过三个场景学完课程主体内容后作出如下归纳总结。一是结合表格强调重点内容。二是通过随堂测验和 “情景对话”的练习巩固学习效果；三是布置课后作业：（1）继续完善表格内容；（2）每组编排并拍摄一个“感冒问病荐药”微视频并通过微信“对分易”教学平台上传[8]，供大家互相学习并投票打分；（3）运用“问病荐药”的思维方式做好下一堂课的预习准备。

5 教学反思

本堂课优化教学设计的效果直接明显，亮点为：一是创设“职业场景”，学生有很好的代入感，真正做到“学以致用”；二是以“情景对话”方式培养“问病荐药” 的思维方式，使学生有“举一反三”的能力，为胜任职业岗位奠定良好的基础[9]；三是结合“职业资格考证”精选案例，使繁杂的教学内容化繁为简、深入浅出，帮助学生真正掌握药物的合理应用，有助于学生在“职业资格考证”考证中取得好成绩；四是借助微信对分易平台完成随堂测验、投票及课后复习、拓展，学生接触到的资料生动了，学习兴趣提高了，更好地实现师生和生生之间的交互学习，本堂课采用的信息化教学就使学生更快地适应这种工作模式。本课堂的不足在于：教学流程设计方面对于“为什么这样做”的理论依据阐述不足，一定程度上缺失了说课固有特质，影响了说课效果[10]，这个可以参考人类认知的一般规律，按照“感性教学阶段—理性教学阶段—实践应用阶段”的步骤来设计教学流程。