硫酸镁与硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效观察

邓莲英

妊娠高血压属于妊娠期并发症，在临床中较为常见，患者症状通常表现为蛋白尿[1]、高血压和水肿等，病情严重时会引起多系统功能障碍及紊乱，可威胁到母婴生命安全。当下临床治疗妊娠高血压的药物较多，以硝苯地平[2]、硫酸镁最为多见，且效果可靠；不同的治疗措施获得的效果也各有差异，有资料显示，联合用药治疗妊娠高血压的整体疗效胜于单药治疗，对消除临床症状以及改善预后有重要帮助，基于此，现就医院2015年3月—2017年7月收治的82例妊娠高血压患者采取不同方案治疗的临床价值进行探析，现将全部内容整理后表述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2017年7月医院诊治的82例患者作为研究对象。82例参与研究的患者全部确诊为妊娠高血压，将其随机分为干预组、常规组，每组各41例。常规组中，平均年龄（27.76±4.28）岁；平均孕周（32.08±2.57）周。干预组中，平均年龄（27.51±4.09）岁；平均孕周（32.73±2.48）周。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组：仅给予硫酸镁治疗，即将25%硫酸镁注射液20 ml，加入到250 ml葡萄糖注射液5%中静脉滴注治疗。

干预组：在上述治疗基础上，指导口服硝苯地平缓释片治疗，2次/d，10 mg/次。

两组患者均治疗1周。

1.3 效果评价

参照《妇产科学》[3]中评价疗效，其中，显效：治疗后临床症状及体征接近消失，尿蛋白恢复正常，血压水平下降显著，收缩压≤155 mmHg，舒张压≤105 mmHg；好转：临床症状、体征有所改善，血压降低＜10 mmHg；尿蛋白下降++；无效：病情未见改善或无效。总疗效率=（显效+好转）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

常规组中，显效15例，好转17例，无效9例，总疗效率为78.0%；干预组中，显效19例，好转20例，无效2例，总疗效率为95.1%，组间比较，差异具有统计学意义（χ2=5.144 7，P=0.023 3）。

3 讨论

妊娠高血压的患病原因诸多，病理表现主要为小血管痉挛[4]，促使母体肝肾、大脑和心脏受损，若子宫及胎盘血流灌注不足[5]，将会影响到胎儿的生长及发育，诱发诸多并发症[6]，因此尽早采取治疗措施对改善预后至关重要。

研究对入选的82例妊娠高血压患者采用两种治疗措施，结果显示干预组整体效果优于常规组，其中总疗效为95.1%，对比常规组的78.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明干预组采用的治疗药物对妊娠高血压疾病的治疗有重要帮助，适用于临床治疗中。硫酸镁属于解痉药物[7]，其作用机制主要为：通过抑制血管神经肌肉，减少释放运动神经末梢乙酰胆碱[8]，使骨骼肌平滑肌松弛[9]，发挥出血管扩张作用；另外，还可舒张痉挛的动脉[10]，减少肌肉兴奋性，起到预防抽搐的目的。硝苯地平属于钙离子通道拮抗剂，可对心肌细胞兴奋传导进行抑制[11]，使其收缩能力降低，进而对心肌细胞有效保护，同时，此种药物还可使冠脉痉挛得到缓解，使临床症状及时减轻；将其与硫酸镁联用能够起到协同效果，松弛子宫平滑肌，加强胎盘血管灌注[12]，积极预防各类并发症。

综上所述，在妊娠高血压治疗时采用硝苯地平及硫酸镁对提升疗效、减轻症状和改善血压均有积极帮助，副反应少，患者耐受性佳。

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