小议重度失血性休克手术室护理

李艳梅

【摘要】目的 总结分析重度失血性休克的手术室护理效果。方法 选取2012年1月～2015年12月我院收治的重度失血性休克患者102例。随机分成护理组和对照组，每组各51例。对照组患者实施常规护理，护理组患者在常规护理同时给予优质护理干预，比较两组患者满意度。结果 护理组患者满意度明显高于对照组。护理组患者对药物依赖、疼痛不适评分低于对照组。结论 重度失血性休克患者在常规护理基础上实施优质手术室护理，能有效提高患者的护理满意度，提高患者生存质量，护理效果满意，值得临床推广应用。

【关键词】重度失血性休克；手术室护理；护理满意度

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..01

1 一般资料

1.1 一般资料

选取2012年1月～2015年12月收治的重度失血性休克患者102例，隨机分成护理组和对照组，每组各51例。护理组其中男性23例，女性28例，年龄19～71岁，平均年龄（30.2±1.8）岁。休克失血原因：交通肇事29例，高处坠落9例，利器刺伤7例。其他原因6例。对照组其中男性25例，女性26例，年龄18～74岁，平均年龄（31.3±1.5）岁。失血性休克原因：交通肇事27例，高处坠落9例，利器刺伤8例。其他原因7例。两组患者在性别、年龄和发病原因等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

护理组患者在常规护理基础上实施优质手术室护理。对照组患者

根据病情，对患者给予病情观察和护理干预及饮食护理等。

护理方法如下：心理护理，医院护理人员根据病人病情对患者实施心理护理干预，给予心理疏导，针对年龄偏大的患者或对出血有恐惧和紧张心理。向患者耐心讲解疾病有关知识，告知患者手术治疗的必要性。少部分患者对失血性休克疾病有紧张、恐惧心理。护理人员告知患者疾病是可以治愈的。消除患者不安心理。增强战胜疾病信心，积极主动配合治疗。

手术前护理：患者实施手术前，护士做好手术前准备，提前备好手术中需要的各类手术器械，对各类手术器械准确清点做好记录。及时告知医生手术时间。护士熟练掌握手术中仪器和抢救设备的使用方法，麻醉药物的应用和禁忌症等。手术中镇定自如，集中注意力进行手术，配合医生做好麻醉。手术服穿戴好。做好手术前准备工作。

手术中护理：护士仔细认真关注患者生命体征，首先建立静脉通路，选择血管粗一些容易固定的。手术麻醉过程中，根据患者病因和生命体征科学正确实施。手术过程中，护士快速准确传递手术器械。患者仰卧位在手术台上，护士协助患者排出呼吸道内异物，保证呼吸道通畅，做好气管插管准备。

手术后护理：手术结束后，护士定期监测生命体征，观察病人心电图情况。有异常结果，护士立即通知医生。帮助医生处置异常情况。

1.3 疗效判定

比较两组患者护理满意度，应用自制问卷调查方式，满意：90分以上、基本满意80～90分、不满意80分以下。

1.4 统计学方法

应用数据软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1）

3 讨 论

现代社会交通工具发达，外伤、意外伤害人数增多。重度失血性休克在临床上常见的急症、重症。一般情况下患者多数是外伤出血、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血。常见妇产科疾病出血引发休克。患者一旦发生出血性休克，病情重、发病急病情变化快的特点。一般情况下，物理止血、临床输血抢救方法难达到较好治疗效果。患者必须接受手术治疗挽救生命。提高抢救成功率，重度失血性休克实施优质护理非常必要。手术室护理临床操作中，护理人员给予患者优质的心理护理，手术前优质护理、实施手术中优质护理，手术后优质护理。手术中和手术医生密切配合。手术后护士仔细观察患者生命体征和心电图变化。提高患者生存质量。提高护理满意度。

综上所述，手术室护理干预，对治疗抢救重度失血性休克，提高患者抢救成功率，减少不良反应发生率，提高患者满意度。改善患者预后和治疗效果，有重要意义。手术后护理增强患者治疗依从性，增加治疗自信心。同时要求护士提高护理水平和护理能力。手术室护理干预提高患者治疗效果是明确的，有效提高护理满意度，提升患者生活质量，值得临床护理工作中应用。

参考文献

[1] 陈 静.重度失血性休克患者的手术室护理体会[J].中国实用医药，2014，9（27）：21.

[2] 王 涛，梁 燕，邵永强.重度失血性休克患者的手术室护理体会[J].中国现代药物应用，2014，8（14）：1.

本文编辑：李 豆endprint