甲状腺质量和2小时摄碘率对青少年Graves甲亢131I治疗疗效的影响

栗晋兰

【摘要】目的 研究分析甲状腺质量和2小时摄碘率对青少年Graves甲亢131I治疗疗效的影响。方法 选取我院收治的青少年Graves甲亢患者100例为研究对象，研究分析临床资料，根据甲状腺2 h摄碘率及甲状腺质量分别进行分组，均进行131I治疗，分析临床治愈情况。结果 根据甲状腺2 h摄碘率进行分组，甲状腺2 h?摄碘率低于60.0%临床治愈率为80.0%（48/60），甲状腺2 h?摄碘率超过60.0%临床治愈率为50.0%（20/40），两组差异有统计学意义（P<0.05）。根据甲状腺质量分别大于50 g及小于50 g两组，临床治愈率分别为72.30%与70.19%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2小时摄碘率对青少年Graves甲亢131I治疗疗效具有影响，甲状腺质量并无影响，甲状腺2 h?摄碘率低于60.0%疗效较为理想。

【关键词】甲状腺质量；2小时摄碘率；青少年Graves甲亢；临床疗效

【中图分类号】R581.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.34..01

在临床治疗中，青少年Graves甲亢为一种常见的疾病，严重降低患者生活质量，威胁患者生命健康[1]。为研究分析甲状腺质量和2小時摄碘率对青少年Graves甲亢131I治疗疗效，选取收治的青少年Graves甲亢患者100例，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的青少年Graves甲亢患者100例，均充分知情同意。其中，年龄13到18岁，平均年龄为（14.33±2.87）岁，女70例，男30例，根据甲状腺2 h摄碘率及甲状腺质量分别进行分组。

1.2 方法

研究分析临床资料，根据甲状腺2 h摄碘率及甲状腺质量分别进行分组，甲状腺质量分为大于50 g与小于50 g，根据甲状腺触诊与超声检查结合进行估算，甲状腺2 h摄碘率分为大于60.0%与小于60.0%，均进行131I治疗，分析临床治愈情况。进行治疗前，选取患者均需停用含碘食物及抗甲状腺药物1周以上。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

根据甲状腺2 h摄碘率进行分组，甲状腺2 h?摄碘率低于60.0%临床治愈率为80.0%（48/60），甲状腺2 h?摄碘率超过60.0%临床治愈率为50.0%（20/40），两组差异有统计学意义（P<0.05），如表1。根据甲状腺质量分别大于50 g及小于50 g两组，临床治愈率分别为72.30%与70.19%，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，青少年Graves甲亢发病率逐年升高，严重影响青少年的正常生长发育。

相关资料显示，应用药物治疗青少年Graves甲亢临床缓解率尽在30%左右。131I治疗青少年Graves甲亢较为方便[2]，且不良反应轻微，安全性高，临床疗效较为理想，但仍存在一定争议，需进行进一步的研究。明确131I治疗青少年Graves甲亢临床效果的影响因素[3]，可显著降低并发症发生率，确保临床疗效，有利于临床推广应用。在本次研究中，根据甲状腺2 h摄碘率进行分组，甲状腺2 h?摄碘率低于60.0%临床治愈率为80.0%（48/60），甲状腺2 h?摄碘率超过60.0%临床治愈率为50.0%（20/40），两组差异有统计学意义（P<0.05）。分析可能原因为，在高摄碘率环境下，甲状腺滤泡上皮细胞对辐射敏感程度降低，影响临床疗效，也在一定程度上表明有效半衰期较短，可能摄碘高峰出现前移。根据甲状腺质量分别大于50 g及小于50 g两组，临床治愈率分别为72.30%与70.19%，差异无统计学意义（P>0.05）。由此可得，甲状腺质量并未对青少年Graves甲亢131I治疗疗效产生较大影响。

综上所述，2小时摄碘率对青少年Graves甲亢131I治疗疗效具有影响，甲状腺质量并无影响，甲状腺2 h?摄碘率低于60.0%临床疗效较为理想。

参考文献

[1] 罗章伟，李天资，陆 进，等.6小时内摄131I率快速推断甲状腺摄碘功能的研究[J].实用医学杂志，2011，27（3）：446-448.

[2] 单东风，张新弟，李卫娟，等.357例儿童及青少年Graves甲亢131I治疗近远期疗效评价[J].标记免疫分析与临床，2014，21（1）：

86-88.

[3] READ CH JR，TANSEY MJ，MENDA Y.A 36-year retrospective analysis of the efficacy and safety of radioactive iodine in treating young Graves′patients[J].Clin Endoeriol Metab，2012，89（9）：4229-423.

本文编辑：吴宏艳endprint