观察肾衰宁胶囊联合药用炭治疗慢性肾功能衰竭的疗效

许江红

（四川长城肾病医院 四川 成都 610000）

慢性肾功能衰竭是由多种因素引起的肾实质慢性损害而出现的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，表现为代谢紊乱、水电解质平衡失调等，如果不及时进行治疗和干预，会导致患者病症恶化，出现多系统病变甚至有生命危险。末期患者的病症比较特殊，受到其他因素的影响，出现很多其他问题，针对病症变化，在实践过程中需要及时采用合适方式进行干预治疗，避免病情恶化。但是透析治疗费用高，家庭面临难以承受的压力，对轻、中度慢性肾衰竭患者及时、有效的药物治疗能延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展，防止尿毒症的发生。肾衰宁胶囊具有益气健脾、活血化瘀、通腑泄浊之功，能恢复肾小管功能，保护细胞膜，清除氧自由基，稳定和保护残余肾功，与药用炭联合增强吸附胃肠道内肌酐、尿素、尿酸等毒性物质的作用，加速体内毒素的排泄。同时药用炭片尚能防止服用肾衰宁胶囊大便次数过多，造成患者腹泻脱水。二药合用协同互补共同发挥治疗作用。在具体治疗过程中，合适有效的干预治疗能达到理想的效果，根据病症变化可知，如果干预治疗不合理，直接导致病情恶化。肾衰宁胶囊联合药用炭片在治疗慢性肾功能衰竭中有重要的作用，为了分析整体效果选择102例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予常规治疗和肾衰宁胶囊联合药用炭进行治疗，对效果进行分析。详细报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择102例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，随机分组后采用不同给药方式。资料如下：对照组和治疗组分别都是51例患者，对照组中男和女比例为1∶1，年龄在48～73岁，平均年龄（65.6±1.9）岁。治疗组中男和女比例为2∶1，年龄在47～72岁，平均年龄（63.5±1.9）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中对照组患者采用常规方式治疗，包括：给予优质低蛋白和低磷饮食，控制血压、控制血糖、控制蛋白尿，控制血脂等。治疗组给予肾衰宁胶囊联合药用炭进行治疗，肾衰宁胶囊每次4～6粒，每日三次。药用炭片3～5片，每日三次，餐后服用。治疗三个月后观察治疗效果。

1.3 临床效果评价

显效：经过治疗后患者自身不良症状消失，肾功能好转。有效：经过适当的干预后，患者病情不存在恶化趋势，生活质量也有所提升。无效：临床治疗效果无明显变化，或者存在其他异常现象。总有效率指的是显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

在本次研究中采用SPSS 24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析。

2.结果

在本次研究中对对照组和治疗组的治疗效果进行分析，实践证明，治疗组中有效人数46例，总有效率为90.1%，对照组中有效人数36例，总有效率为70.5%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，数据对比后差异明显，详细如表1。

表1 对照组和治疗组的治疗效果对比

2.2 对照组和治疗组治疗前后的Scr、BUN、UA、Hb等系数对比

在本次研究中对对照组和治疗组的Scr、BUN、UA、Hb等系数对比，实践证明，治疗前数值无明显差异（P＞0.05），治疗后治疗组的各项系数明显优于对照组，接近正常，详细如表2和表3。

表2 对照组和治疗组治疗前后的Scr、BUN系数对比

表三：对照组和治疗组治疗前后的UA、Hb对比

2.3 两组患者的不良反应率对比

在本次研究中对对照组和治疗组的不良反应率对比，实践证明，治疗组出现服用腹泻和全身发冷等不良炎症的患者4例，其不良反应率为3.9%，对照组中4例患者出现上述症状，不良反应率为7.8%，治疗组不良反应率低于对照组，对比后差异突出，详细如表4。

表4 两组患者的不良反应率对比

3.讨论

慢性肾功能衰竭具有高发病率、高致残率、高医疗费的特点，该病症状隐匿，早期干预，定期查体，及时治疗，对预防发展成终末期肾衰竭具有重要的意义。针对其特殊性，在实践过程中必须做好患者病症分析工作，及时采取有效方式进行治疗。

肾衰宁胶囊联合药用炭的药理作用比较特殊，在整个治疗过程中需要提前对病症进行分析，结合具体情况给予指导。肾衰宁胶囊的组方包括：太子参、茯苓、丹参、黄连和半夏等，诸药合用能减少血尿素氮和血肌酐的水平，促进肾小管上皮细胞尽快恢复。药用炭在治疗慢性肾功能衰竭中也有重要的作用，在治疗过程中效果比较突出，根据现有治疗方式可知，药物本身吸附作用比较明显，能吸附肌酐、尿酸等物质，为了避免有毒物质循环，要将其从肠道中排出，使肌酐以及尿酸的存量不断降低。由于患者病症比较特殊，因此在整个干预过程中要提前对病历资料掌握，结合情况给予针对性治疗。肾衰宁胶囊的干预效果明显，但是可能会出现大便次数增加的现象。药用炭表面有丰富的孔隙，吸附优势明显，在治疗过程中可能会存在腹泻或者腹部不适应的现象。考虑到有毒或者无毒等刺激性物质，在肠内治疗阶段，必须减少刺激，以促进蠕动作为基础。联合用药的方式，互补效果突出。整体干预过程中要适当降低毒性物质的不良影响。由于毒性作用突出，可能会延长透析时间。在临床研究中需要对病症进行观察，结合患者自身情况合理给药。此外由于患者本身可能会存在肾虚的现象，因此治疗阶段可以适当延长透析时间，减少透析次数。此外要对患者病症进行密切的观察，合理给药后，提升其应用优势。慢性肾衰竭本身属于肾虚的现象，血淤是共性问题，在发展过程中需要根据现代医学血凝障碍学的相关知识进行处理，此外由于血和气是相互依存的，相互为用。针对此类情况需要活血化瘀、疏通脉络，维护血管内环境稳定。改善肾脏病理变化，稳定和保护残余肾功能。

在本次研究中对对照组和治疗组的治疗效果进行分析，实践证明，治疗组总有效率为明显高于对照组，治疗组的治疗效果明显优于对照组。在本次研究中对对照组和治疗组的Scr、BUN、UA、Hb等系数对比，实践证明，治疗后治疗组的各项系数明显优于对照组，接近正常。对对照组和治疗组的不良反应率对比，治疗组和对照组不良反应率为3.9%和7.8%，治疗组不良反应率低于对照组，说明对慢性肾衰竭患者采用肾衰宁胶囊联合药用炭进行治疗，能最大程度缓解炎症，让其尽快恢复，其效果明显。

综上所述，肾衰宁胶囊联合药用炭片在治疗慢性肾衰竭中起到重要的作用，能缓解症状，改善肾功能，值得推广和应用。

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