疼痛护理质量指标在肿瘤患者疼痛护理质量管理中的应用效果

许明姬

（吉林省延边肿瘤医院肿瘤内科，吉林 延边 133000）

肿瘤是威胁人类生命健康的主要疾病，疼痛是患者的主要症状，不仅会影响患者的生理健康，同时也会引发患者焦躁、失望等负面情绪，影响患者的治疗依从性[1-2]。因此，临床上要通过有效方法缓解患者的疼痛感、提高肿瘤患者的生活质量，鉴于此，本研究以80例肿瘤患者为主要对象，对疼痛护理质量指标在肿瘤患者疼痛护理质量管理中的应用效果进行评估，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取我院肿瘤内科于2016年7月～2017年10月收治的80例肿瘤患者为主要对象，采用随机分配原则分组，每组40例。对照组中：男性患者26例，女性患者14例；年龄区间为28～75岁，平均年龄为（42.85±2.26）岁。观察组中：男性患者25例，女性患者15例；年龄区间为29～76岁，平均年龄为（42.96±2.47）岁。将两组患者的年龄、性别数据均纳入到统计学软件中，经分析，观察组和对照组患者在各项一般资料的对比上无显著差异，说明两组有可比性。

纳入标准[3]：（1）本研究对象均为中晚期癌痛患者，癌痛评分＞3；（2）两组患者的预计生存期均在3个月以上；（3）患者知情、自愿参与。

1.2 研究方法

对照组：为患者提供基础护理，密切监测生命体征指标，评估疼痛情况；向患者介绍疾病的相关知识，对患者进行积极的心理干预，缓解患者的负面情绪。

观察组：（1）成立疼痛质量管理小组：肿瘤科疼痛质量管理小组成员主要包括疼痛专科护理人员、个案管理人员和护士长，依据入院评估—疼痛干预—出院护理流程进行系统化管理。（2）建立疼痛护理质量指标：综合考虑肿瘤患者的具体情况，有根据的制定具体护理方案，综合患者的情况，建立关于疼痛护理的质量指标，具体如下：①疼痛观察及时性：对患者进行两次评估，第一次于患者入院后的8小时内，第二次是在患者手术结束后，对麻醉是否全面失效进行评估，若患者采用的麻醉方式为硬膜外麻醉，则每小时评估1次，共评估3次。若患者的疼痛评分在5分以上，则先镇痛、再评估，直至疼痛评分在5分以下。②疼痛评估准确性：运用我院自制的疼痛评估量表进行疼痛护理的准确性进行评价。

1.3 观察指标

（1）统计两组的护理风险发生情况，主要包括药物配置错误、药物注射方法错误、药物漏发，计算并对比两组的护理风险发生率。

（2）统计两组患者的疼痛病情观察及时率、疼痛评估准确率，并对两组数据进行统计学分析。

1.4 统计学处理

本组研究中80例肿瘤患者的一般资料和组间对比数据均纳入SPSS13.0统计学软件中，护理风险发生率、疼痛病情观察及时率、疼痛评估准确率等计数型指标均用n/%表示，卡方检验；计量型资料用平均数±标准差的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2 结 果

2.1 两组的护理风险发生率对比分析

观察组中：药物配置错误0例，药物注射方法错误0例，药物漏发1例，护理风险发生率为2.50%。对照组中：药物配置错误1例，药物注射方法错误1例，药物漏发4例，护理风险发生率为15.0%。经统计学分析，观察组的护理风险发生率明显低于对照组，两组对比差异显著（x2=3.913,P=0.047＜0.05）。

2.2 两组的疼痛病情观察及时率、疼痛评估准确率比较

观察组中：疼痛病情观察及时率为95.0%（38/40），疼痛评估准确率为97.50%（39/40）。对照组中：疼痛病情观察及时率为70.0%（28/40），疼痛评估准确率为67.50%（27/40）。经统计学分析，x2为8.658、12.467,P为0.003、0.000，均＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

疼痛是中晚期肿瘤患者的最常见表现，也是影响肿瘤患者身心质量的主要症状，会加重患者的心理和生理的痛苦[4]。本研究中提及的疼痛护理指标主要是用于衡量和评估护理质量，通过疼痛指标构建的方式，及时准确的了解肿瘤患者的身体疼痛程度和疼痛发作情况，为护理管理方案的进一步制定与改善提供科学依据，从而更好的指导护理工作。

本组研究结果显示，通过建立疼痛护理质量指标，可明显降低肿瘤科的护理风险发生率，同时可以提高疼痛病情观察及时率和疼痛评估准确率，本结果与相关报道结果相符[5]，说明在对于中晚期肿瘤患者而言，缓解疼痛是提升其生活质量的关键，也说明建立疼痛护理质量指标，可保障临床护理工作的及时性、有效性和准确性，在疼痛发生前给予适当的干预治疗，可最大程度上缓解患者痛苦，减少患者的不适症状，提升患者满意度。

综上所述，在肿瘤患者疼痛护理质量管理中，建立疼痛护理质量指标，可提高疼痛护理干预的及时性，缓解患者的疼痛感，提升肿瘤患者的生活质量，值得进一步推广。