神经内科护理中脑卒康复护理临床研究

曲艳玲

（邹平县焦桥中心卫生院，山东 滨州 256200）

随着我国老龄化趋势的不断发展，脑卒疾病的发病率不断提升，主要发病人群为老年人，具有较高的致残率和死亡率，对患者的日常生活带来了严重的影响，也影响到患者的生活质量，对患者生命安全带来一定的威胁[1]。本文就针对我院收治94例脑卒患者在采用康复护理后的临床护理效果进行研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的2016年12月-2018年1月脑卒患者94例为研究对象，患者均经颅脑CT和MRI检查符合脑卒疾病诊断标准，项目获得患者及家属的知情同意，并签署知情同意书。其中男性48例，女性46例；年龄61-85岁，平均年龄（72.3±4.17）岁；病程1个月-3年，平均病程为（1.5±7.3）年。按照单双数法将患者随机分成对照组（n=47）和观察组（n=47），两组患者在性别、年龄和病程等一般资料比较中无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患采用常规护理，观察组患者实施康复护理，主要护理内容包括：①心理护理：对于脑卒中患者来说，患者的病情严重，病程长，患者长期受到疾病的折磨，在治疗过程中面临着严峻的的心理压力，进而影响到患者病情的康复，或引发并发症问题，影响到患者生活质量及生存质量[2]。因此护理人员在临床护理时不仅需要对患者进行基础护理，同时还要对患者情绪变化进行严密观察，与患者沟通，并耐心的为患者解答问题和困惑，对于患者有严重不良心理情绪的情况下，则应采取相应的治疗措施，缓解和消除患者的不良情绪，如发泄解郁法、说理开导法等，使患者在治疗中保持良好的心态，积极辅助疾病康复和治疗，提升治疗信心。②并发症护理：由于脑卒中患者的病情复杂，常常会出现并发症问题，因此在康复护理中还要做好对患者的并发症护理，对并发症情况进行严密监测，包括吸痰护理、口腔护理、呼吸道护理、尿路尿液观察、压疮护理等，在一定程度上减少患者并发症发生，促进患者康复[3]。如压疮护理，由于脑卒中患者长时间卧床休养而导致肢体活动发生障碍，局部皮肤长期受压和局部血流不畅，容易引起压疮，为避免压疮的发生，护理人员应定期为患者变化合适体位，做好对床单清洁工作，并为患者做适当按摩。③肢体运动护理：肢体运动障碍是脑卒中患者常见一种并发症，在康复护理过程中需要加强对患者肢体运动护理，根据患者不同病情和肢体运动障碍程度来做好肢体运动护理准备，并对患者的肢体运动障碍情况急性评估，做好生命体征监测，并根据评估结果来为患者制定科学有效的肢体康复护理计划，包括肢体活动针灸、关节活动练习等[14]。

1.2 观察指标

比较两组患者护理满意度及治疗效果。其中护理满意度采用的是本院自制调查问卷，对患者护理满意度进行统计。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0应用软件对组间数据进行汇总与处理，计数资料行X2检验，用百分数表示，P＜0.05表明组间数据差异显著，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较

治疗后，对照组显效18例，有效21例，无效8例，总有效率为82.98%；观察组患者显效22例，有效23例，无效2例，总有效率为95.74%.观察组患者总有效率95.74%高于对照组82.98%，P＜0.05。

2.2 两组患者护理满意度比较

对照组患者满意17例，较满意25例，不满意5例，护理满意度为89.36%；观察组患者满意25例，较满意21例，不满意1例，护理满意度为97.87%.观察组患者护理满意度明显优于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

近年来神经内科疾病的发病率和死亡率明显增加，疾病种类更多，其中脑卒中作为一种常见的神经内科疾病，主要发病人群为老年人，具有疾病发病快，病程长，起病急等特点，脑卒中疾病对患者的生命安全存在严重的威胁，在临床脑卒中疾病的治疗中治疗方式不断增加，很多患者可以及时得到有效治疗，但在治疗后对患者的预后效果带来一定的影响，因此还要加强对患者的护理工作，有效促进患者治疗与康复[5]。在神经内科护理过程中，康复护理是在常规护理基础上，对疾病治疗提供针对性的康复训练护理措施，提高患者治疗效果，有利于患者康复，使患者肢体功能得到明显改善，从而降低致残率和死亡率，改善患者的生活质量。在本组研究中，针对我院收治的94例脑卒中患者分别实施常规护理措施和康复护理，经研究发现，患者在经过康复护理后，其护理满意度与治疗有效率都明显优于常规护理措施。由此表明，康复护理在脑卒中患者临床护理中的应用，可以使患者生活质量得到明显改善，临床效果显著，可以有效1促进患者肢体运动功能的恢复和改善，在神经内科护理过程中值得进一步推广和应用。