综合性护理对重症颅脑损伤患者术后并发症、护理满意度的影响

刘红梅，朱 竹

（1.新疆石河子市人民医院胸心、神经外科，新疆 石河子 832000；2.新疆石河子市人民医院耳鼻喉科，新疆 石河子 832000）

重症颅内损伤是因头部间接或直接通过外界暴力因素导致颅内组织损害，若未及时对其予以相关急救治疗，不仅可损伤其神经系统，且影响其手术后康复状况[1]。为此，本研究针对本院选取110例患者予以分析，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年12月至2017年12月接收110例重症颅脑损伤患者资料予以分析，分成2组；对照组（55例），病程10-26d，平均（18.30±2.02）d，男女比30:25例，年龄50-74岁，平均（62.30±2.02）岁；实验组（55例），病程11-27d，平均（19.30±2.72）d，男女比28:27例，年龄51-75岁，平均（63.30±2.32）岁；两组上述基线资料中（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

所有患者均予以抗感染、调控血压以及维持酸碱、水电解质正常等治疗；对照组予以一般护理，包括：翻身护理、饮食护理等；实验组予以综合性护理，内容如下：（1）康复干预：按照每位患者具体状况予以对应性康复锻炼，首先，指导患者进行简单的训练，比如：抬手、抓握以及摸脸等动作。若患者病情稳定后，可指导患者下床进行活动（爬楼梯以及行走等），从被动肌力运动转变为主动训练。另外，注意于患者训练过程中，应采取循序渐进原则，切勿过度训练。（2）体位干预：对于昏迷或者意识不清者，需帮助其采取一侧平卧位；对于意识清楚者，则需将其头部抬高30o，以促进其颅内微循环血液通畅，避免脑水肿的发生。（3）并发症干预：预防患者下肢静脉血栓的发生，协助其维持仰卧以及侧卧体位，避免压迫血管，致使其血液回流不顺畅，而进一步加重病情。对于感染患者，需积极查找其感染因素，再予以有效医治，使得其感染能够有效抑制。

1.3 观察指标

对比两组并发症：压疮、下肢栓塞、感染。选取本院自制的护理满意度调查表对患者满意度进行调查，包括：操作技能、服务态度、专业知识，每项总分为100分，分值愈高，患者分值满意度愈高。

1.4 统计学处理

探究数据，皆由SPSS22.0统计软件解析，计量数据经由（±s）表达，组内之比经由t检验；计数单位经由[n（%）]表达，组内对比经 表达；P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。

2 结 果

2.1 两组并发症对比

对照组压疮7（12.72%）例、下肢栓塞1（1.81%）例、感染4（7.27%）例，实验组分别为1（1.81%）例、0（%）例、1（1.81%）例，实验组总并发症发生率3.63%较对照组21.81%低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度对比

对照组操作技能（65.63±2.03）分、服务态度（66.98±4.31）分、专业知识（70.30±2.02）分，实验组分别为（89.64±2.02）分、（90.64±5.74）分、（94.68±2.02）分，实验组护理满意度较对照组优，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

颅内损伤于临床上神经外科室中属于一种常见病，其致使因素有：高处坠落、交通事故以及火器伤等，患者主要临床症状为脑水肿、呕吐、意识障碍以及呼吸减弱等。重症颅内损害是因颅内组织损害而导致颅内神经组织细胞死亡，发生运动能力障碍，影响其生存质量[2.3]。因此，临床在对患者予以医治的同时需加强其护理，为此，本研究就本院选取110例患者予以综合性护理进行分析。

综合性护理属于一种联系各种优质的护理方法实际性护理模式，此种护理模式能够有效的促使患者术后机体功能达到良好状况，同时使护理多种问题获取系统化解除，利于护士节律性工作开展，于协助患者康复过程中发挥很大护理优势，具有较佳应用效果。本文对重症颅内损害患者实施综合性护理干预，取得良好的效果；本文结果显示：实验组总并发症发生率3.63%较对照组低；实验组操作技能（89.64±2.02）分、服务态度（90.64±5.74）分较对照组优，比较差异具有统计学意义；表明将综合性护理应用于重重脑损伤患者中，不仅可有效降低其并发症率，且可明显改善其患者满意度。对患者护理中，需确保患者体位不受影响，且保持其各个引流管的通畅性，防止其由于身体不稳定性压迫引流管以及脱落。另外，需维持患者呼吸道的顺畅性，避免过多的分泌物导致其发生感染。同时，耐心对患者阐述机体可能会出现的变化，以帮助患者提前做好一定心理准备。同时，细心告知其有效的应对措施，从而可有效提升其对护士的满意度。受时间短等因素的限制，关于综合性护理对重症颅脑损伤患者的生活质量未探究，待临床分析，并予以补充。

综上所述，将综合护理应用于重症脑损伤患者中，不仅可有效降低其并发症，且可提升其满意度评分。