循证护理预防老年冠心病患者不良心血管事件的效果观察

黄倩倩

（商丘市第一人民医院心内一科，河南 商丘 476100）

冠心病是心内科疾病，常见于年龄≥60岁高龄人群，随着我国老龄化加剧，加之居民饮食结构的不断变化，冠心病发病率呈逐年递增趋势，因冠心病属于一类慢性疾病，该病的治疗周期加长，加之疾病对患者带来的身心痛苦，而高龄患者本身常合并诸多基础疾病，患者的心理承受能力较青壮年低下，诸多因素共同作用极易导致患者出现抑郁、焦虑等诸多负性情绪，患者服用药物的积极性变差，治疗依从性不佳，从而对临床治疗效果产生影响，因此为患者施以合理有效的护理干预极为必要，对提升患者治疗依从性有积极的促进意义[1-2]。本研究就循证护理预防老年冠心病患者不良心血管事件的效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年3月～2017年3月收治的冠心病患者50例，根据随机数表法分为观察组及对照组，各25例。观察组男14例，女11例；年龄62～81岁，平均年龄（71.24±4.51）岁。对照组男15例，女10例；年龄60～80岁，平均年龄（71.12±4.41）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要包括简单的口头式健康宣教、用药指导、饮食指导等。

观察组实施循证护理：①成立护理小组。由主管护师作为组长，组内包括1名护士、1名护士长，组内成员进行培训并考核；②情绪护理：护理人员指导患者舒适体位，指导患者正确的呼吸方式，积极与患者交流，对其给予支持及鼓励，帮助其纾解内心负性情绪，树立治疗信心；③认知护理。为患者制定针对性方案，告知患者疾病相关知识并对其内心的疑问进行讲解，提高患者对疾病认知度，减少其恐惧，认知护理采取一对一的教育模式。

1.3 观察指标

记录两组不良心血管事件发生情况，主要包括：心源性休克、心律失常、心功能不全、心绞痛等；采用我院自制护理满意问卷调查患者护理满意度，问卷总分为100分，分值≥95分为满意，分值＜95分为不满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组不良心血管事件发生率低于对照组，护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

循证护理是以循证医学作为基础发展而来的新型护理模式，是现代循证医学所提倡的实际护理数据依据，该护理模式是对学术化及科学化的临床实践，进而可帮助患者的照护能力显著提升，使得医院临床护理护理得到显著优化[3-4]。

本研究对我院观察组实施循证护理干预，对照组单纯施以常规护理，并对比两组患者护理干预期间不良心血管事件及护理满意度结果显示，观察组不良心血管事件发生率低于对照组，护理总满意率高于对照组，说明循证护理干预应用于冠心病患者，可帮助患者不良心血管事件发生风险显著降低，患者获得舒适的护理干预后帮助护理满意度显著提升。这是因为循证护理干预是一项以现代护理模式及基础护理作为循证依据的新型护理模式，循证护理的实施注重对患者施以有效的健康教育、心理护理、用药指导等干预，有效的健康教育可帮助患者对疾病掌握度提升，纠正患者对疾病的错误认识，患者内心恐惧、焦虑等负性情绪得到有效缓解；而施以合理的心理干预，帮助患者疏导负性情绪，可树立治疗信心，帮助治疗依从性提升；最后为患者进行用药指导，帮助患者建立规律用药行为，促进治疗效果显著提升，患者在得到一系列的护理干预后，其心血管不良事件发生风险显著降低，且护理满意度高[5-6]。

综上所述，老年冠心病治疗期间施以循证护理可有效降低患者不良心血管事件发生风险，使患者护理满意度得到提高，且临床护理效果显著。

[1] 苏严琳,陈丽娜,杨承健.循证护理对老年冠心病患者负性情感及日常行为的影响[J].心血管康复医学杂志,(3):338-342.

[2] 邹华珍,隋利军,孙良芹,等.循证护理对老年冠心病患者生活方式及负性情感的影响[J].心血管康复医学杂志,(6):640-644.

[3] 向世兰,石爱军,石 虹.循证护理对冠心病介入治疗术后并发症及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(10):3-5.

[4] 王 慧.循证护理在冠心病护理中的应用[J].国际护理学杂志,2015,34(2):194-196.

[5] 张晓燕,胡翠花,常 刚.循证护理对冠心病支架置入术患者并发症的影响[J].中国基层医药,2014,21(7):1110-1111.

[6] 黄金莲.循证护理对冠心病PCI术后患者血管并发症及生存质量的影响[J].海南医学,2013,24(4):616-618.