优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用和对患者睡眠质量的影响

王绿花 王梅华 陈燕春 许红簧 李淑清

(福建省泉州市安溪县医院,安溪,362400)

心脑血管内科是医院中诊断和治疗心血管疾病的一个科室,其治疗疾病主要包含高血压、冠心病、风心病、心律失常、心肌炎、心肌病等[1]。心血管疾病是临床上较为常见的疾病之一,多发于老年人群,一旦发病会对患者身体健康甚至生命安全造成严重威胁,其病死率较高[2]。本文旨在对优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用效果进行分析,对41例患者实施优质护理后取得较为理想的成绩,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年1月安溪县医院心血管内科收治的心血管疾病患者82例,按照随机分配原则分为对照组和观察组,每组41例。对照组男24例,女17例,年龄36～76岁,平均年龄(53.45±4.31)岁,其中高血压18例,心力衰竭12例,冠心病7例,风湿性心脏病4例。观察组41例,男25例,女16例,年龄35～78岁,平均年龄(55.34±4.31)岁,其中高血压17例,心力衰竭11例,冠心病8例,风湿性心脏病5例。所有患者均符合心血管疾病相关诊断标准,均自愿参与本次研究且自愿签署知情协议书,将2组患者年龄、性别、疾病了类型等一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,具体内容如下。1)基础护理:护理人员在患者入院时详细为其介绍医院和科室环境、主治医师及责任护士一般资料,对患者的病情进行初步评估,指导并陪同患者完成各项临床常规检查,为患者留下好的第一印象。2)健康教育:根据患者实际疾病情况为其介绍相关疾病知识,可通过定期开设讲座、发放宣传小手册等方式进行健康宣教,让患者对自身疾病有一个正确的认知,为其介绍治疗流程及效果并耐心解答其疑问,增强其治愈信心有利于提高患者治疗依从性。3)心理护理:护理人员应主动与患者进行交流,了解其心理状态,大多数心血管疾病患者都会出现焦虑、抑郁等负面情绪,护理人员需要根据患者不同情况进行针对性疏导,给予其安慰和鼓励。此外,可通过言语暗示、案例列举等方式增强患者战胜疾病的信心,消除其负性情绪。4)饮食与运动护理:根据患者不同疾病类型为其制定科学合理的饮食方案,确保患者营养均衡,告知其少食用辛辣刺激性食物,鼓励其戒烟戒酒,帮助患者养成良好的饮食习惯。同时知道患者进行适当运动锻炼,增强其自身体质,有利于加快康复速度。5)病房管理:护理人员应定期清洁和整理病房并进行严格消毒,以避免发生院内感染。确保室内通风条件良好,控制室内温度在20～23 ℃,湿度在60%～70%,为患者提供一个良好的休息环境,有利于促进其康复。6)出院指导:患者出院时,护理人员应耐心为其介绍后续治疗方法以及需注意的事项,主动取得患者或家属联系方式,定期进行回访,实时了解患者病情并给与其相应家庭护理指导,叮嘱患者定期到医院进行复查,一旦发现异常及时进行治疗。

1.3 观察指标与疗效判定标准 护理效果评定标准:显效:患者临床症状完全消失,心电图检查提示正常;有效:患者临床症状明显得到改善,心电图检查表明正常;无效:患者症状毫无改变甚至有加重的趋势。采用医院自制的问卷调查表评估患者护理满意度,问卷内容主要包含护理人员操作技能、服务态度、职业素养、问题处理能力等方面,总分100分,分越高表明越满意。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者护理前后的睡眠质量,评分为0～21分,得分<6分为优,得分为6～15分为良,得分≥15为差,计算2组患者护理前后睡眠质量的优良率。

2 结果

2.1 2组有效率比较 对照组显效18例,有效16例,无效7例;观察组显效22例,有效17例,无效2例。观察组护理总有效率为95.12%(39/41)显著高于对照组80.49%(33/41),差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.043<0.05)。

2.2 2组护理满意度比较 观察组护理满意度评分为(93.14±4.27)分显著高于对照组(82.73±4.12)分,差异有统计学意义(t=11.234,P=0.000<0.05)。

2.3 2组睡眠质量比较 护理前对照组睡眠质量为优者10例,良17例,差14例,优良率为65.85%(27/41),护理后对照组组睡眠质量为优者11例,良18例,差12例,优良率为70.73%(29/41),与治疗前比较,差异无统计学意义(χ2=0.225,P=0.635>0.05);护理前观察组睡眠质量为优者11例,良15例,差15例,优良率为63.41%(26/41),护理后观察组睡眠质量为优者17例,良20例,差4例,优良率为90.24%(37/41),较治疗前显著升高(χ2=8.289,P=0.004<0.05),且显著高于对照组(χ2=4.970,P=0.026<0.05)。

3 讨论

心血管疾病是临床上一种多发于老年人的常见疾病,随着人们生活方式的改变以及我国步入老龄化社会,其发病率有逐年增长的趋势[3]。心血管疾病是脑血管疾病和心脏血管疾病的统称,通常是指由血液黏稠、高脂血症、高血压以及动脉粥样硬化所引起的大脑、心脏、全身组织发生出血性或缺血性疾病,具有发病率、致死和致残率高等特点,严重危害着中老年人的生命安全[4]。而心血管内科就是各个医院为治疗心血管疾病而成立的科室。

优质护理是临床上一种新型模式,强调以患者为中心,根据患者实际情况调整方案,以确保患者生命健康为基本原则,着重卫生管理,以提供给患者人性化的优质护理服务为宗旨,实现改善治疗及预后效果的目的[5]。通过健康教育可提高患者对疾病的认知度,树立正确的健康观,积极接受治疗;通过积极与患者进行交流,了解其心理变化情况并给予针对性安抚和疏导,确保患者以良好的心理状态接受治疗,提高治疗依从性;通过对病房环境及卫生的管理可有效减少感染等并发症发生,良好的休息环境有助于提高患者睡眠质量,可促进其康复;最后通过出院指导让患者得到有效的家庭护理,定期随访可了解到患者病情变化情况及时给予相应的治疗及指导,从而改善预后效果[6]。本研究中观察组护理满意度评分、护理总有效率及睡眠质量的优良率均明显高于对照组(P<0.05),我们认为与在心血管内科临床护理中实施优质护理服务可有效提高治疗及预后效果、与患者建立良好关系、提高患者治疗依从性并降低并发症发生率等特点有关。

综上所述,在心血管内科的临床护理中应用优质护理服务可有效改善治疗效果,提高护理满意度和睡眠质量,值得推广。

参考文献

[1]周巧萍.优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用分析[J].中国卫生产业,2015,12(21):95-97.

[2]刘传芬.优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用[J].心血管病防治知识(下半月),2014(6):93-95.

[3]王素岩.优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用[J].中国现代药物应用,2018,12(1):162-163.

[4]聂陈.优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用效果观察[J].心理医生,2017,23(32):146-147.

[5]韩凤波.优质护理服务在老年心血管内科临床护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2017,8(7):189-190.

[6]王登群.心血管内科实施优质护理服务的临床效果评价[J].基层医学论坛,2016,20(13):1850-1851.